Źródłem wielu chorób kobiecych jest naruszenie równowagi hormonalnej. Nieprawidłowy cykl miesiączkowania, brak owulacji, obfite lub słabe krwawienie powoduje bezpłodność. Mimowolne wieloletnie wypuszczanie mleka ze sutków, bolesny obrzęk gruczołów sutkowych - wszystkie te problemy wiążą się z nieprawidłową produkcją prolaktyny w przysadce mózgowej. Zwiększony poziom hormonów prowadzi do zmniejszenia pożądania seksualnego. Wpływa to na zdrowie psychiczne i fizyczne kobiet. Normalizowanie poziomu prolaktyny pomaga pozbyć się wielu nieprzyjemnych objawów.

Objawy nieprawidłowego wzrostu prolaktyny

Patologiczna jest zawartość prolaktyny we krwi u kobiet powyżej 500 mIU / l (minimalna zawartość wynosi 120 mIU / l). Jeśli stężenie prolaktyny osiągnie 1500 mIU / l, należy przeprowadzić kontrolę w celu ustalenia przyczyny hiperprolaktynemii. Przy stężeniu 2000 mIU / l i więcej, przyjmuje się, że u kobiety występuje prolactinoma (łagodny guz przysadki).

Zwiększona prolaktyna u kobiet prowadzi do następujących patologii:

  • nieregularne miesięczne, wahania ich częstotliwości i intensywności, przedłużony brak miesiączki (brak miesiączki);
  • spontaniczne przerwanie ciąży we wczesnym okresie (do 12 tygodni);
  • naruszenie procesu dojrzewania komórki jajowej w jajniku (owulacja) - jedna z przyczyn niepłodności u kobiet;
  • produkcja mleka w gruczole mlecznym, niezwiązana z ciążą i porodem, która może występować przez wiele lat ze zmienną intensywnością;
  • pojawienie się u kobiet włosów na sutkach, twarzy, brzuchu;
  • oziębłość, obniżone pożądanie seksualne, brak orgazmu;
  • znaczny nadmiar masy ciała;
  • Choroby tarczycy;
  • kruchość kości u kobiet z powodu osteoporozy;
  • ostre pogorszenie widzenia i utrata pamięci, zaburzenia snu, stan depresyjny.

Ta ostatnia jest związana ze wzrostem komórek, które produkują prolaktynę i wygląd prolactinoma. W tym przypadku guz naciska na nerw wzrokowy i inne ośrodki nerwowe.

Wideo: Objawy guza przysadki, wydzielanie mleka z piersi

Przyczyny zwiększonego poziomu prolaktyny

Naturalny wzrost poziomu prolaktyny występuje wraz ze starzeniem się organizmu kobiety. Dlatego u osób w podeszłym wieku wzrok słabnie, nasila się słuch, pojawia się bezsenność.

Nadmierny wzrost prolaktyny u młodych kobiet występuje w okresie dojrzewania, pojawienia się miesiączki, podczas ciąży, karmienia piersią.

Tymczasowy wzrost poziomu prolaktyny występuje również wtedy, gdy sutek piersi jest podrażniony grubym płótnem podczas masażu kręgosłupa w okolicy szyi. Zwiększenie produkcji prolaktyny może prowadzić do intensywnych ćwiczeń, dużej aktywności fizycznej (na przykład w podnoszeniu ciężarów), stresu.

Niebezpieczeństwo dla zdrowia kobiety jest patologicznie podwyższonym poziomem tego hormonu. Powody mogą być następujące:

  1. Choroby gruczołów dokrewnych mózgu - przysadki mózgowej wydzielający prolaktynę (torbieli, mózgu, oponiaka) i podwzgórza (gruźlica, wady i inne).
  2. Promieniowanie radioaktywne.
  3. Choroby wątroby (marskość), tarczycy (niedoczynność tarczycy).
  4. Stosowanie niektórych leków (narkotyków, działań psychotropowych).

Wideo: Przyczyny nadmiaru prolaktyny u kobiet, diagnostyka i leczenie

Oznaczanie poziomu prolaktyny we krwi i diagnostyka chorób powodujących hiperprolaktynemię

W przypadku objawów zaburzeń hormonalnych wykonuje się badanie krwi w surowicy w celu określenia poziomu prolaktyny. Zwykle, aby uzyskać wiarygodny wynik, zaleca się wykonanie 2-3 analiz w różne dni w celu uwzględnienia wpływu następujących czynników wpływających na produkcję hormonu:

  • stan psychiczny kobiety (stres prowadzi do wzrostu stężenia hormonu);
  • obciążenia sportowe, stres fizyczny;
  • bolesne odczucia;
  • nadmierne spożycie żywności lub głodzenie;
  • bezsenność;
  • kontakt seksualny;
  • palenie tytoniu, zatrucie alkoholowe.

Kierunek badania poziomu prolaktyny może podać dowolny specjalista, u którego kobieta zwraca się w kierunku chorób wątroby, nerek, tarczycy. Obecność zaburzeń neuropsychiatrycznych, chorób kobiecych, guzów mózgu jest przyczyną analizy prolaktyny we krwi.

Wideo: Badanie krwi Prolactin

W celu określenia kierunku leczenia konieczne jest ustalenie przyczyny zwiększonej prolaktyny. Za pomocą dodatkowych testów na hormonach bada się tarczycę (ustala się niedoczynność tarczycy). Ponadto badany jest stosunek pozostałych hormonów produkowanych przez przysadkę mózgową, ponieważ wpływają one na funkcjonowanie całego układu hormonalnego.

Przeprowadza się biochemiczne badanie krwi w celu określenia zaburzeń czynności wątroby, nerek i metabolizmu.

Podwyższoną prolaktynę u kobiet można wyrazić w odchyleniach od normy stężenia cukru, cholesterolu, enzymów, trójglicerydów, zapobiegając odkładaniu się tłuszczów w wątrobie. Zawartość bilirubiny we krwi daje wyobrażenie o produkcji żółci w wątrobie, pracy trzustki.

Do dogłębnego badania mózgu, narządów kobiecej sfery seksualnej i innych używa się ultradźwięków (ultradźwięki), a także promieni rentgenowskich. Gdy poważne uszkodzenie tkanek, a także nowotworów, jest wykrywane za pomocą tomografii komputerowej (CT). Najbardziej dokładna i bezpieczna metoda jest badanie rezonansu magnetycznego (MRI), co pozwala nam na uzyskanie obrazu organów w trzech wymiarach, dokładnie zbadać charakter zmian w mózgu, gruczołach sutkowych, narządów wewnętrznych.

Leczenie i zapobieganie hiperprolaktynemii

Jeśli występują oznaki wysokiej zawartości hormonu we krwi, kobieta powinna być pod nadzorem lekarza, w przypadku konieczności rozpoczęcia leczenia lekami.

Podawanie leków nie jest zalecane w następujących przypadkach:

  • jeśli stężenie prolaktyny jest niższe niż 1000 mIU / l;
  • nie było żadnych nieprawidłowości w przysadce mózgowej;
  • normalnie funkcjonujący system seksualny;
  • masa ciała odpowiada normie.

Leki

Jest przepisywany tylko wtedy, gdy przyczyną wzrostu nie jest przyjmowanie produktów leczniczych lub zmiany fizjologiczne (ciąża, laktacja i inne).

W przypadku wykrycia guzów mózgu o podwyższonym poziomie prolaktyny kobiety powinny poddać się leczeniu hormonalnymi. Gdy lek jest przepisywany, bierze się pod uwagę masę ciała pacjenta, a także zawartość prolaktyny. Zastosowanie tych leków pomaga w zmniejszeniu guza przysadki mózgowej, w celu obniżenia poziomu hormonu. Leki są przyjmowane przez długi czas (od 1 do 3 lat).

Leczenie tymi lekami stosuje się w przypadkach nieprawidłowej czynności jajników, z patologicznym tworzeniem się mleka. Przywracając stosunek hormonów przysadki, leki pomagają zwalczać akromegalię (nienaturalny wzrost stóp, dłoni, twarzy).

Ich stosowanie jest przeciwwskazane w ciąży, ciężkiej chorobie serca, reakcjach alergicznych. Narkotyki są przeciwwskazane u dzieci.

Chirurgiczne metody leczenia

Służy do usuwania gruczolaka przysadki. Usuwanie odbywa się na dwa sposoby: przez nos lub przez otwarcie czaszki. Operacje przeprowadza się w przypadkach, gdy leczenie farmakologiczne nie daje wyników lub występuje uczulenie na leki.

Radioterapia

Stosuje się go do nietolerancji leków lub przeciwwskazań do operacji.

Zapobieganie hiperprolaktynemii

To regularne badania ginekologa, endokrynologa, terminowe leczenie chorób związanych z zaburzeniami hormonalnymi.

Zwiększenie prolaktyny

Prolaktyna jest jednym z głównych hormonów przysadki mózgowej. Jego wpływu na ciało nie można przecenić.

Prolaktyna reguluje metabolizm tłuszczów, układ odpornościowy i czynność nerek.

Funkcje hormonu u kobiet:

  • stymuluje wzrost tkanki piersi;
  • stymuluje rozwój przewodów w gruczole;
  • bierze udział w tworzeniu i utrzymaniu wydalania mleka;
  • utrzymuje prawidłowy przebieg ciąży;
  • uczestniczy w pojawieniu się macierzyńskiego przywiązania do dziecka;
  • hamuje dojrzewanie jaj u matek karmiących.

U mężczyzn prolactin:

  • wspiera wydzielanie testosteronu;
  • stymuluje dojrzewanie plemników.

Jeśli hormon jest wytwarzany za dużo, wówczas rozwija się stan hiperprolaktynemii. Wysoki poziom prolaktyny może wystąpić w stanie normalnym i przy różnych chorobach.

Normalny poziom prolaktyny

W celu wykrycia hiperprolaktynemii wykonuje się badania laboratoryjne w celu określenia stężenia hormonu we krwi.

Zaleca się wykonanie testu rano, 2-3 godziny po przebudzeniu.

Hormon bardzo silnie reaguje na stan emocjonalny i stan zdrowia pacjenta. Nadmiar prolaktyny można wykryć u całkowicie zdrowej osoby, jeśli w dniu analizy i w przeddzień naprężeń wywarł wpływ organizm.

Przyczyny hiperprolaktynemii czynnościowej:

  • stres psychologiczny;
  • aktywne ćwiczenia fizyczne;
  • strach przed instytucją medyczną;
  • ból;
  • zaburzenia snu;
  • stosunek seksualny;
  • obfita kolacja;
  • palenie;
  • poszczenie.

Aby wykluczyć wzrost hormonu z powodu tych losowych efektów, pożądane jest zmierzenie wskaźnika co najmniej dwa razy w różnych dniach.

Norma prolaktyny u kobiet wynosi 40-530 mU / l, a u mężczyzn 53-400 mU / l. W niektórych okresach kobiet poziom hormonu znacznie wzrasta.

Przyczynami wzrostu hormonów są normalna ciąża, poród i karmienie piersią. Dlaczego w tych okresach pomiar prolaktyny nie jest zalecany? Wynika to z faktu, że przepisy dotyczące tych grup pacjentów nie zostały zatwierdzone.

Objawy zwiększonego poziomu prolaktyny

Objawy wzrastającej prolaktyny są wykrywane przy poziomie hormonów wynoszącym 1000 mU / l.

Objawy wysokiego stężenia hormonu we krwi:

  • zwiększona objętość gruczołów sutkowych;
  • przydział siary z piersi;
  • przyrost masy ciała;
  • zmniejszone pożądanie seksualne;
  • impotencja u mężczyzn;
  • zakończenie miesiączki u kobiet;
  • niepłodność;
  • złamania kości z minimalnym urazem;
  • wielokrotna próchnica;
  • podwyższony poziom cukru we krwi;
  • stały nastrój depresyjny;
  • zakłócenia snu.

Na jakie choroby wzrasta prolaktyna?

Patologiczna hiperprolaktynemia jest 10 razy częstsza u kobiet niż u mężczyzn.

Główne przyczyny zwiększonej prolaktyny:

  • gruczolak przysadki;
  • guzy mózgu;
  • uraz klatki piersiowej;
  • policystyczny jajnik;
  • niewydolność nerek;
  • marskość i rak wątroby;
  • niedoczynność tarczycy.

Ponadto leki i leki mogą prowadzić do zwiększenia stężenia prolaktyny we krwi.

Przede wszystkim na poziom hormonów wpływają:

  • środki przeciwdepresyjne (imipramina, amitryptylina, haloperidol);
  • blokery dopaminy (sulpiryd, metoklopramid, domperidon, neuroleptyki);
  • leki przeciwnadciśnieniowe (rezerpina);
  • środki przeciw arytmii (werapamil);
  • estrogeny (w tym środki antykoncepcyjne);
  • opiaty (morfina, heroina, promedol);
  • kokaina.

Rozpoznanie zwiększonej prolaktyny

Aby przekazać analizę Prolactinum, lekarz specjalności może zalecić, jeśli pacjent ma charakterystyczne objawy.

Wykryty wysoki poziom hormonu prolaktyny jest powodem obowiązkowego badania endokrynologa.

Rozpoznanie zwykle rozpoczyna się od ponownego określenia stężenia prolaktyny. W przypadku utrzymywania się hiperprolaktynemii pacjent jest zalecany do dogłębnego badania.

Aby znaleźć nowotwory wydzielające prolaktynę, przeprowadzono rentgenowskie czaszki w rzucie bocznym, w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej.

Najlepiej zobaczyć gruczolaka na tomografie rezonansu magnetycznego. Małe guzy o niewielkich rozmiarach należy badać za pomocą środków kontrastowych. Te roztwory podaje się dożylnie. Kontrasty zawierają dużą ilość jodu, więc są przeciwwskazane do alergii na ten pierwiastek chemiczny i do zaburzeń tarczycy.

Niska czułość jest oparta na badaniu rentgenowskim. Może pomóc w diagnozowaniu tylko dużego guza przysadki mózgowej.

Objawy gruczolaka na rentgenogramie:

  • zniszczenie ściany przysadki;
  • podwójny kontur tkanki kostnej.

Jakie testy należy wykonać w przypadku hiperprolaktynemii?

Jeśli poziom prolaktyny jest podwyższony, pacjent musi zbadać funkcję tarczycy. Zaleca się, aby przejść hormon tyreotropowy (TSH), trijodotyroniny (T3), tyroksyny (T4). Wysoki TSH przemawia na korzyść niedoczynności tarczycy. Ta choroba może być przyczyną hiperprolaktynemii.

Ponadto, z wysoką prolaktyną i gruczolakiem przysadki mózgowej, musisz określić poziom wszystkich hormonów we krwi. Substancje te wpływają na funkcjonalną aktywność wszystkich gruczołów dokrewnych. Hormony tropikalne są wydzielane przez przysadkę mózgową. W przypadku hiperprolaktynemii może wystąpić zarówno wzrost ich stężenia, jak i spadek.

Zaleca się analizę hormonów przysadki:

  • adrenokortykotropowy (ACTH);
  • somatotropowy (STH);
  • stymulowanie pęcherzyków (FSH);
  • luteinizowanie (LH).

Ponadto pacjentowi przypisuje się testy chemii krwi. Lekarze są zainteresowani metabolizmem i funkcjonowaniem nerek i wątroby.

Hiperprolaktynemia może być przyczyną wysokiego poziomu:

  • poziom cukru we krwi;
  • cholesterol;
  • trójglicerydy;
  • bilirubina;
  • kreatynina;
  • mocznik.

Dlaczego dokładnie zmienia się ten lub inny wskaźnik, lekarze-eksperci (terapeuta, nefrolog, gastroenterolog) dowiadują się.

W niektórych przypadkach zaleca się pacjenta z wysokim poziomem hormonu do badania immunogramu.

Ultradźwięki z wysoką prolaktyną

Ultradźwięki mogą pomóc:

  • ustalić przyczynę wysokiego stężenia prolaktyny;
  • konsekwencje hiperprolaktynemii.

Pacjentom przypisano ultradźwięki gruczołów sutkowych. U mężczyzn badanie to potwierdza obecność dużej objętości tkanki gruczołowej. U kobiet zdiagnozowano wiele kanałów mlecznych, które aktywnie dostarczają krew do tkanek.

Ultradźwięki tarczycy są przepisywane w przypadku podejrzenia niedoczynności tarczycy. Podczas badania można wykryć zmniejszenie wielkości narządu, niejednorodną strukturę tkanki, niewielką liczbę naczyń krwionośnych.

Ultradźwięki gruczołów płciowych dają wiele informacji na wysokim poziomie prolaktyny. U mężczyzn badanie często ujawnia zmniejszenie wielkości jąder. U kobiet ultrasonografię można rozpoznać za pomocą policystycznych jajników, co zmniejsza grubość endometrium.

Ponadto zaleca się pacjentom ultrasonografię narządów jamy brzusznej. Przede wszystkim ustal wielkość i strukturę wątroby i nerek. Ultradźwięki mogą wykrywać marskość, raka, przerzuty do wątroby i różne zapalenie nerek.

Leczenie pacjentów z wysoką prolaktyną

Wysoka prolaktyna wymaga obserwacji lub aktywnego leczenia.

Kiedy można zarządzać tylko wizytami kontrolnymi u endokrynologa?

Leczenie zwiększonej prolaktyny nie jest wykonywane, gdy:

  • stężenia hormonów do 1000 mU / l;
  • normalna struktura przysadki;
  • zachowana funkcja układu rozrodczego;
  • normalna waga ciała.

W przypadku, gdy pacjenci mają objawy zwiększenia prolaktyny lub gruczolaka przysadki mózgowej jest wykryta, terapia jest obowiązkowa.

Najbardziej skuteczne środki - tabletki oparte na sporyszu alkaloidów. Istnieją dwa główne leki - kabergolina i bromokryptyna. Lekarz dobiera dawkę indywidualnie, biorąc pod uwagę masę ciała i poziom hormonu we krwi.

Alkaloidy spoczynkowe przywracają stężenie hormonów w ciągu 1-2 miesięcy. Dużym plusem tych leków jest ich zdolność do zmniejszania objętości guza przysadki mózgowej. Leczenie jest zalecane przez długi okres (12-36 miesięcy).

W takim przypadku, jeśli gruczolak jest niewrażliwy na leczenie kabergolina i bromokryptyna, należy rozważyć możliwość leczenia chirurgicznego lub radioterapii. Obie metody są wystarczająco skuteczne, ale uszkadzają przysadkę mózgową i naczynia mózgowe.

Ludzie nie zalecają środków ludowej w placówkach medycznych. Bezpieczeństwo takich zabiegów nie było badane. A niebezpieczne konsekwencje rad ludzi mogą być dość duże. Przede wszystkim samoleczenie zapobiega pacjentom w porę, aby uzyskać skuteczną opiekę medyczną.

Zwiększona prolaktyna

Prolaktyna jest hormonem, który zajmuje wiodące miejsce w zapewnianiu skutecznej i wydajnej pracy ludzkiego układu rozrodczego. Za jego produkcję odpowiada przedni płat przysadki.

Funkcje prolaktyny są bezpośrednio lub pośrednio związane z prokreacją.

Stężenie hormonu zależy od ukształtowania piersi u dziewcząt w okresie dojrzewania, obecności mleka u kobiet, które właśnie urodziły okruchy. Prolaktyna chroni przed niechcianą ciążą podczas laktacji i zapewnia libido u partnerów obu płci.

Ryzyko zwiększonej prolaktyny

Zwiększenie stężenia prolaktyny przekraczające ustaloną częstość nazywa się hiperprolaktynemią. Jego obecność u kobiet prowadzi do niepożądanych zjawisk, a mianowicie:

  • nieprawidłowości w cyklu menstruacyjnym;
  • oziębłość;
  • brak najmniejszego pociągu seksualnego.

Objawy takie mogą powodować poważne wewnętrzne narządy płciowe patologii sutka, zwiększają ryzyko nowotworów.

Często po nieprawidłowym cyklu miesiączkowym występuje długotrwała nieobecność cykli menstruacyjnych. Wszystkie powyższe zjawiska łącznie prowadzą do niepłodności.

Podobny wynik grozi i mężczyźni, którzy mają podwyższoną prolaktynę. Wszakże zawartość tego hormonu wpływa na poziom produkcji testosteronu, aktywność plemników. W obecności hiperprolaktynemii zmniejsza się wytwarzanie głównej męskiej substancji czynnej. Dojrzewanie plemników spowalnia i może całkowicie zatrzymać. Wszystko to obarczone męską niepłodnością.

Tak więc wzrost prolaktyny zagraża brakowi potomstwa i niemożności odczuwania radości z macierzyństwa i ojcostwa, których antycypacja leży w ludzkich genach.

Podwyższona prolaktyna jest często przyczyną i następstwem niepłodności.

Objawy zwiększonej prolaktyny

U przedstawicieli różnej płci wzrost prolaktyny objawia się nierównomiernie.

Hiperprolaktynemia u kobiet wyraża się takimi objawami:

  • miesięcznie nie występują przez sześć miesięcy lub dłużej;
  • próby zajścia w ciążę nie prowadzą do sukcesu, chociaż stosunek płciowy jest regularny i przebiega bez użycia środków antykoncepcyjnych;
  • istnieje mleko z piersi bez laktacji lub ciąży;
  • występuje stały ból głowy i zauważalne upośledzenie wzroku.

Kiedy hiperprolaktynemia występuje u mężczyzn, to są takie niepożądane zjawiska:

  • waga zaczyna stopniowo rosnąć;
  • gruczoły sutkowe rosną. I nie dzieje się tak z powodu entuzjazmu dla kulturystyki czy podnoszenia ciężarów;
  • niewielka wysypka pojawia się na wszystkich częściach ciała;
  • może znacznie zmniejszyć mieszki włosowe;
  • Coraz częściej występują problemy z erekcją;
  • pragnienie seksualne znika.

Ostatnie dwa przejawy są szczególnie boleśnie postrzegane przez mężczyzn i zmuszają ich do zwrócenia się do lekarzy.

Obserwowane i ogólne objawy dla obu płci:

  • minimalne obrażenia mogą prowadzić do złamania;
  • zwiększa zawartość cukru we krwi;
  • obserwuje się liczne próchnicy;
  • coraz częściej bezsenność;
  • są objawy depresji, po pierwsze - przygnębiony nastrój.

Nadmiar prolaktyny wygasza działanie hormonów, przez które powstają takie ważne uczucia, jak fizyczna przyjemność i przyjemność, radość i mała euforia. Dopamina, która ma decydujący wpływ na libido, zostaje zredukowana do zera.

Przyczyny zwiększonej prolaktyny

Wszystkie przyczyny, które wpływają na pojawienie się hiperprolaktynemii, są podzielone na grupy:

Pierwszą grupę przyczyn obserwuje się u zdrowej osoby. W końcu poziom prolaktyny w ciągu dnia nie pozostaje taki sam. Jego koncentracja zmienia się nieustannie. I dzieje się to niezauważone dla osoby, kiedy śpi, bierze jedzenie, uprawia sport lub uprawia seks. Takie wahania są uważane za normalne.

Nadmiar poziomów prolaktyny jest możliwy u zdrowych osób w takich sytuacjach:

  • aktywne ćwiczenia fizyczne w dniu badania lub w dniu poprzedzającym zabieg;
  • szoki emocjonalne;
  • długi lub przewlekły ból;
  • nietrzymanie palenia i picie alkoholu;
  • ostatnie współżycie;
  • długa abstynencja od jedzenia (głód) lub przestrzeganie menu o niskiej liczbie kalorii;
  • nadużywanie żywności białkowej;
  • badania medyczne, procedury i lęk przed ich zachowaniem;
  • ciąża i laktacja.

Przyczyny fizjologiczne mogą wpływać na wzrost prolaktyny w granicach 15% w porównaniu z normą. Jest to zjawisko przejściowe, które nie wpływa na zdrowie i funkcjonowanie seksualne.

Gdy rola czynników fizjologicznych jest wykluczona, a prolaktyna pozostaje wysoka, wtedy organizm może mieć dolegliwości.

Patologiczna hiperprolaktynemia jest podzielona:

Organiczne jest spowodowany, z reguły, przez guzy w przysadce mózgowej lub podwzgórzu, takie jak:

  • germinoma i prolactinoma;
  • czaszkogardlak i glejak;
  • oponiaka i gruczolaka przysadki.

Funkcjonalny Hiperprolaktynemia pojawia się zwykle w wyniku innych dolegliwości. Należą do nich:

  • sarkoidoza i gruźlica;
  • marskość wątroby i niewydolność nerek;
  • urazy i siniaki w klatce piersiowej;
  • niedoczynność tarczycy;
  • policystyczny jajnik.

Osobno należy zauważyć, że może to spowodować wzrost poziomu prolaktyny leki i środki odurzające. Największy wpływ na poziom hormonów zapewnia:

  • antydepresanty;
  • leki przeciwnadciśnieniowe stosowane w patologicznym wzroście ciśnienia krwi;
  • leki blokujące dopaminę;
  • środki zawierające estrogeny, w tym hormonalne środki antykoncepcyjne;
  • opiaty (heroina, tebena, morfina, kodeina, desomorfina);
  • kokaina.

Cechy zwiększonej prolaktyny u kobiet

Znaczące fizjologiczne wahania poziomu prolaktyny występują podczas cyklu menstruacyjnego. Ale normę można przekroczyć tylko w fazie owulacji. W pozostałej części okresu prolaktyna rośnie, ale nie przekracza optymalnej wartości.

Również zawartość hormonu zaczyna się zmieniać w czasie ciąży. W trzecim trymestrze występuje zwiększona produkcja estrogenu, co wywołuje szok wywołany przez prolaktynę. W tym okresie może przekroczyć normę więcej niż trzy razy.

Tuż przed porodem, prolaktyna nieco się zmniejsza, więc zaraz po urodzeniu okruchy rosną ponownie: hormon wspomaga proces przekształcania siary w mleko i laktację.

Z biegiem lat zawartość hormonów zdrowej kobiety ma tendencję do zmniejszania się.

Zwiększona patologiczna postać prolaktyny u płci pięknej jest dziesięciokrotnie częstsza niż u mężczyzn. Są podatne na choroby, których silna połowa nie może mieć:

  • włókniaki macicy;
  • guzy gruczołów mlecznych;
  • policystyczny jajnik.

Co najmniej jedna trzecia kobiet z tymi dolegliwościami ma podwyższony poziom prolaktyny. Istnieje hipoteza, że ​​jest to spowodowane stymulującym działaniem estronu na syntezę hormonu.

Guzy i inne choroby mózgu u kobiet występują również znacznie częściej niż u mężczyzn. Często rozwija się łagodny prolactinoma o małych rozmiarach. To źle, że jej wygląd jest możliwy w dość młodym wieku - 36 lat.

Wysoka prolaktyna jest możliwa i na tle stałego przyjmowania niektórych leków. Dotyczy to głównie doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen.

Wezwać do hiperprolaktynemii i leków przeciwdepresyjnych oraz leków przeciwwymiotnych.

Prolaktyna jest zwiększona u mężczyzn: cechy

U mężczyzn zwiększona zawartość prolaktyny jest obarczona zmniejszeniem odporności i rozwojem przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego - choroba bardzo nieprzyjemna nie tylko fizycznie, ale także psychologicznie. W końcu zmniejszona moc seksualna i libido.

Nadmiar hormonu jest również niebezpieczny:

  • gruczolaki przysadki mózgowej;
  • marskość wątroby.

Gruczolak przysadki - łagodny guz gruczołowy jest najczęstszą przyczyną koncentracji prolaktyny u mężczyzn. Często rozwijają się guzy o stosunkowo dużych rozmiarach - makroprolaktynem. Statystyki zwracają uwagę, że średni wiek mężczyzn chorych na gruczolaka przysadki wynosi 49 lat.

Poziom prolaktyny ma znaczący wpływ na przyjmowanie leków:

  • przeznaczony do leczenia wrzodu trawiennego, zapalenia żołądka i zapalenia okrężnicy;
  • działanie psychotropowe;
  • leki i halucynogeny.

Dość często przyczyna wzrostu prolaktyny pozostaje niejasna, a dolegliwość jest uważana za idiopatyczną, czyli powstałą bez wyraźnego powodu.

Cechy zwiększonej prolaktyny u dzieci

U noworodków prolaktyna jest wytwarzana dość intensywnie. Zdarza się, że gruczoły sutkowe dziecka puchną, a siara jest wydzielana.

Powodem tej sytuacji jest fakt, że organizm dziecka wraz z mlekiem otrzymuje hormon macierzysty.

Nieprawidłowy wzrost prolaktyny występuje na początku dojrzewania.

Ale nadal wysoka zawartość hormonu u dzieci rzadko jest wykrywana. Najczęściej ma charakter idiopatyczny. Jeśli zostanie stwierdzony prawdziwy wzrost prolaktyny, której przyczyną jest guz przysadki, wówczas jej objawy mogą być opóźnieniem wzrostu i rozwoju seksualnego.

Podwyższona prolaktyna: leczenie

Terapia zwiększonej prolaktyny jest nieobecna, gdy:

  • struktura przysadki mózgowej jest normalna;
  • układ rozrodczy działa bezawaryjnie;
  • masa ciała odpowiada wzrostowi i wiekowi.

W przypadku poważnych dolegliwości w zależności od objawów, możesz złożyć wniosek:

  • leczenie narkotyków;
  • radioterapia;
  • interwencja chirurgiczna.

Po wykryciu mdłości gruczołu przysadkowego lub czynnościowego wzrostu stężenia prolaktyny, leczenie lekiem zakłada stosowanie agonistów dopaminy. Przyczyniają się do zmniejszenia produkcji hormonów. Z reguły poziom prolaktyny w ciągu kilku tygodni wraca do normy.

Leki podaje się w cyklach od sześciu miesięcy do 24 miesięcy. Stale mierzono temperaturę podstawową (w odbytnicy) i kontrolowano zawartość prolaktyny.

W przypadku przysadki mózgowej przysadki, terapia jest zalecana przez neurochirurga, a jeśli pacjentem jest kobieta, wówczas ginekolog jest połączony.

W zależności od rozpoznania, terapia może wymagać podjęcia takich leków:

  • glukokortykoidy - w przypadku niewydolności kory nadnerczy;
  • L-tyroksyna - z niedoczynnością tarczycy (niewydolność tarczycy);
  • estrogeny (hormony płciowe) - jako terapię substytucyjną.

Operatywni interwenci i specjaliści radioterapii są praktyko- wani tylko w przypadku nieskuteczności leczenia farmakologicznego. Obie metody dają pozytywne wyniki. Ale negatywne jest to, że nie obywa się bez uszkodzenia tkanki przysadki mózgowej i naczyń mózgu.

Pacjenci z rozpoznaną hiperprolaktynemią muszą być stale monitorowani przez specjalistów.

Młodzi ludzie, którzy planują poczęcie i poród, powinni wykluczyć czynniki, które zwiększają poziom prolaktyny i mogą sprawić, że staną się bezpłodne:

  • pozbyć się złych nawyków;
  • unikaj stresu;
  • nie bierz leków psychotropowych.

Jeśli próby poczęcia dziecka nie powiodły się, konieczne jest wykonanie testu na prolaktynę. Prawdopodobieństwo, że jest to jego zwiększony poziom jest przyczyną problemu, który się pojawił, jest wystarczająco duże.

Przyczyny i konsekwencje zwiększonej prolaktyny u kobiet

Przyczyny zwiększonej prolaktyny

Objawy i konsekwencje zwiększonej prolaktyny

Diagnoza choroby

Leczenie zwiększonego poziomu prolaktyny

Referencje

Konsultacje w sprawie ciąży i porodu, a także weryfikacji tekstów przed publikacją zajmuje się położnik II kategorii kwalifikacji Irina Yashkina. Doświadczenie zawodowe w specjalności to 3 lata.

Od 2011 do 2014 opanował program kształcenia zawodowego na poziomie średnim zawodowym i pomyślnie przeszedł państwowe zaświadczenie końcowe w specjalności Obstetrics.

W 2015 roku ukończyła szkolenie z programu "Współczesne aspekty opieki położniczej w placówkach położniczych".

Obecnie jest położnikiem miejskiego szpitala położniczego w Penza (HBPU) i studentem trzeciego roku instytutu medycznego FGBOU VO "Penza State University".

Hormon Prolaktyna: Opis, funkcje, wpływ

Prolaktyna jest jednym z rodzajów hormonów. Hormon ten produkowany jest w przysadce mózgowej (mózgu).

Jeśli hormon prolaktyny jest wytwarzany w organizmie w nadmiernych ilościach, wówczas zjawisko to nazywa się hiperprolaktynemią i często jest niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego.

Hormon prolaktyny jest odpowiedzialny za funkcję namnażania, w wyniku czego:

  • Promuje tworzenie i rozwój wtórnych cech płciowych.
  • Jest regulatorem zachowań seksualnych.
  • Kobiety w okresie laktacji zapobiegają owulacji (prowadzi to do przejściowej bezpłodności).
  • Odpowiedzialny za funkcjonowanie instynktu macierzyńskiego.
  • Wspiera walkę układu odpornościowego ze szkodliwymi mikroorganizmami.
  • Stymuluje równowagę substancji (wapnia, sodu i wody) w organizmie.
  • Pomaga radzić sobie ze stresem.
  • Wpływa na przyrost masy ciała.

Lekarze twierdzą, że działanie hormonu prolaktyny nie zostało do końca zbadane: jest całkiem możliwe, że wykonuje inne funkcje, które nie są jeszcze znane medycynie.

Hormon ten wspomaga wdrożenie laktacji, pomaga dojrzeć siarę i przekształca się w dojrzałe mleko.

Dzięki hormonowi prolaktyny stymuluje wzrost, pełny rozwój i rozwój żeńskich gruczołów sutkowych.

Prolaktyna jest ważnym elementem w procesie implantacji zapłodnionego jaja. Hormon ten wspomaga również szybki metabolizm, przyspiesza syntezę białek.

Poziom hormonalnej prolaktyny można określić tylko za pomocą zestawu badań medycznych:

  • MRI mózgu w przysadce mózgowej i podwzgórzu. Jeśli wyniki MRI nie są wystarczające, następnie dodatkowo przeprowadzić kontrast.
  • Radiografia kości szkieletu w celu określenia możliwego podrażnienia w tkankach kostnych.
  • Analiza ogólnego stanu tarczycy.
  • Ultradźwięki, mające na celu zbadanie stanu niektórych narządów (nerek, wątroby, jajników i gruczołów mlecznych) w celu zidentyfikowania możliwych patologii.
  • Jeśli dana osoba ma nadwagę, określa się dodatkowo poziom cholesterolu i cukru we krwi.
  • W przypadku wykrycia patologii na MRI, przeprowadza się dodatkowe badanie u okulisty.

Normalna wskaźnik hormon prolaktyny w zakresie od 120 do 600 IU / litr w zależności od wieku, płci i stanu zdrowia. Po zwiększeniu dopuszczalnych wartości hormonu prolaktyny pacjentowi przepisuje się leczenie.

Aby określić stężenie hormonu prolaktyny, należy przejść testy od 5 do 8 dnia cyklu miesiączkowego.

W przeddzień testu, musisz spróbować wyeliminować stres i zachować spokój, ponieważ tło emocjonalne znacząco wpływa na wyniki badań. W dniu poprzedzającym badanie wyklucza się stosunek płciowy i narażenie na ciepło (sauny, długotrwałe przebywanie na słońcu itp.).

Aby określić poziom hormonu prolaktyny, krew pobiera się z żyły, zawsze na pusty żołądek. W ciągu dnia zmienia się poziom prolaktyny w organizmie, dlatego lepiej jest wybrać optymalny czas: najbardziej wiarygodne będą testy otrzymane o 8-10 rano.

W jakich przypadkach konieczne jest przekazanie analizy Prolactinum

Aby przejść do przekazania analiz dotyczących hormonu Prolactinum, następuje zakłócenie typowych objawów. W przypadku kobiecego ciała takie objawy mogą obejmować powiększenie piersi, nagłe wytwarzanie mleka u kobiet niebędących w ciąży, nieprawidłowości w cyklu menstruacyjnym i brak owulacji (niepłodność). U mężczyzn głównym objawem może być zmniejszenie ogólnego pożądania seksualnego, impotencji i bezpłodności, nagłych bólów głowy i wzrostu gruczołów sutkowych.

Zarówno mężczyznom jak i kobietom przeszkadzają częste bóle głowy, nagłe pogorszenie widzenia, stały stan depresji i stresu oraz przyrost masy ciała. Jeśli dana osoba ma gruczolaka przysadki mózgowej, konieczne jest zdawanie testów na obecność hormonu prolaktyny.

Wyniki testów mogą być niewiarygodne ze względu na wpływ wielu czynników: prolaktyna może wzrosnąć z powodu stresu, choroby (nawet zimna), złego samopoczucia itp. W okresie ciąży i karmienia niemowląt mlekiem matki jest zawsze prolaktyna hormon jest produkowany w dużych ilościach: oznacza to, że w czasie, należy badać nie ma sensu, wysokiej prolaktyny u kobiet w ciąży - jest normą.

Wysoka prolaktyna: objawy i konsekwencje

Objawy zwiększonego poziomu prolaktyny u kobiet obejmują:

  • Nagłe rozładowanie mleka z piersi, chociaż kobieta nie jest w ciąży.
  • Wypadanie włosów w okolicy narządów płciowych.
  • Zakłócenia w cyklu miesięcznym (nieprawidłowości, skąpe rozładowanie).
  • Silny spadek pożądania seksualnego.
  • Zwiększone zmęczenie, problemy ze snem, nagły spadek nastroju.
  • Niemożność poczęcia: problemy z owulacją nie pozwalają na poczęcie dziecka.
  • Problemy z funkcjonowaniem tarczycy, której konsekwencją jest wzrost poziomu prolaktyny.
  • Osteoporoza (również charakterystyczna dla niskich poziomów estrogenu).

Kobiety w ciąży i karmiące piersią zawsze obserwują wysoki poziom prolaktyny: charakteryzują się zwiększoną zawartością prolaktyny we krwi, co jest normą w tym stanie.

Jeśli podejrzewasz, że istniejące objawy wskazują na wysoki poziom prolaktyny, skonsultuj się ze specjalistą. W takim przypadku wymagana jest konsultacja z ginekologiem i endokrynologiem.

Głównym problemem związanym ze wzrostem poziomu prolaktyny w ciele kobiety jest niezdolność do poczęcia. Znaczny wzrost poziomu prolaktyny hamuje syntezę pewnych hormonów, które przyczyniają się do prawidłowego rozwoju owulacji. Z tego powodu pojawia się brak emocji, gdy wszelkie próby poczęcia dziecka są daremne.

Konsekwencje zwiększonej prolaktyny u mężczyzn

Manifestacja zwiększeniem stężenia prolaktyny u mężczyzn charakteryzujących się osłabieniem siły i brak pożądania seksualnego jako całości, ponieważ nie jest zmniejszenie ilości wytwarzanej przez organizm hormonów płciowych męskich i spermy.

Objętość produkcji męskiego hormonu (testosteronu) zmniejsza się, a jednocześnie znaczny wzrost produkcji żeńskiego hormonu (estrogenu).

Wysoki poziom prolaktyny u mężczyzn może wskazywać na obecność niektórych chorób. Prolaktyna wzrośnie w przypadku guza przysadki, marskości wątroby, trwałego stresu, uszkodzenia klatki piersiowej itp.

Prolaktyna może również skakać z powodów fizjologicznych: narażenie na wysiłek fizyczny, brak snu, nadmierne spożywanie pokarmów białkowych itp. W tym przypadku prolaktyna podnosi się przez pewien czas i nie wpływa na równowagę hormonalną w organizmie.

Wysokie stężenie prolaktyny u mężczyzn może mieć następujące konsekwencje:

  • zaburzenia snu, długotrwała depresja;
  • nadwaga;
  • wzrost gruczołów sutkowych;
  • spadek ogólnej witalności;
  • niepłodność i impotencja są możliwe.

Prolaktyna i testosteron w męskim ciele są w następującej zależności: im więcej prolaktyny w organizmie, tym mniej testosteronu jest wytwarzany. W konsekwencji im niższa zawartość testosteronu u mężczyzny, tym więcej różnych problemów może powodować prolaktynę.

Przyczyny zwiększonej prolaktyny i sposoby radzenia sobie z nią

Normalne poziomy prolaktyny jest różna dla mężczyzn i kobiet, na przykład dla kobiet nie będących w ciąży uważa się za normalne tempo prolaktyny 4-23 ng / ml dla kobiet ciężarnych - 34-386 ng / ml dla mężczyzn - 3-15 ng / ml. U dziewcząt i kobiet po menopauzie wskaźnik prolaktyny nie powinien przekraczać 19-20 ng / ml.

W zależności od metod badawczych stosowanych w laboratoriach wyniki badań laboratoryjnych mogą się różnić: w każdym przypadku są one oparte na wartościach hormonu prolaktyny dla konkretnego laboratorium.

Podwyższone poziomy prolaktyny niekoniecznie wskazują na obecność jakiejkolwiek choroby, hormon można zwiększyć u całkowicie zdrowych osób.

Przyczyny zwiększonego poziomu prolaktyny:

  • Obecność ciąży, już w 8 tygodniu ciąży, poziom prolaktyny jest znacznie zwiększony.
  • Okres laktacji.
  • Silny stres.
  • Nieprzestrzeganie zasad oddawania krwi (w związku z obowiązującymi przepisami w laboratoriach).

Jednak zwiększona prolaktyna może być wskaźnikiem do wykrywania niektórych chorób:

  • Prolactinoma, gdy przysadka mózgowa rozwija guz, co powoduje produkcję nadmiaru hormonu.
  • Hipotioza, gdy tarczycy wytwarza zbyt mało hormonów.
  • Anoreksja.
  • Zespół policystycznych jajników, gdy cykl menstruacyjny jest tracony, ciało ma zwiększony wzrost włosów, może wystąpić niepłodność.
  • Choroby nerek, guzy podwzgórza itp.

Jak zmniejszyć poziom prolaktyny

Leczenie zwiększonego poziomu prolaktyny zależy od tego, ile prolaktyny jest wyższe niż normalnie.

Jeśli wzrost tego hormonu jest nieznaczny (do około 50 ng / ml), wówczas prolaktyna zmniejszy się samoistnie, wystarczy dostosować styl życia i nie przyjmować leków, które powodują jego wzrost.

Jeśli kobieta jest w ciąży lub karmi dziecko, nie jest wymagane leczenie prolaktyną.

W innych przypadkach poziom prolaktyny jest obniżany do normy za pomocą następujących metod:

Medycznie

Redukcja prolaktyny jest możliwa w dwóch grupach leków:

  • Ergoline (Preparaty alkaloidy sporyszu): leczenie bromokryptyna jest wykonywana, laktodelem, Parlodel, serokriptinom APO-bromokryptyna, bromergonom, abegrinom, Dostinex, jak również preparaty kabergoliny (dostinex);
  • Non-Argolic: leczenie jest możliwe z lekami chinagolidowymi (norprolak). Środki do zmniejszenia poziomu hormonu prolaktyny jest produkowana przez duże przedsiębiorstwa, sprawdzonych na rynku farmaceutycznym: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, lek i inne.

Wszystkie te produkty są dostępne w tabletkach lub kapsułkach. Możesz przepisać lek, który potrzebujesz tylko dla swojego specjalisty.

Zioła i środki ludowe

Prolactinum gwałtownie wzrasta w obecności stresu w życiu człowieka. W związku z tym konieczne jest podjęcie środków, które eliminują stresującą sytuację. Takie środki zaradcze w medycynie ludowej obejmują zioła dziurawca, głóg, czarny bez, chmiel i melisa. Z tych ziół wykonuj odwary i wypij wieczorem, na kilka godzin przed snem.

Inne

Aby utrzymać normalny poziom prolaktyny, musisz wyraźnie obserwować równowagę pracy i odpoczynku. Musimy starać się zminimalizować silną aktywność fizyczną, dostosować się do reżimu snu, uprawiać spacery sportowe. Z diety wyłączone są kawa i alkohol. Jeśli przyczyną zwiększonej prolaktyny jest obecność pewnych chorób u danej osoby, wówczas sama choroba jest leczona.

Prolaktyna może się zmniejszać bez leczenia w następujących przypadkach:

  • Koniec ciąży i okres karmienia dziecka mlekiem.
  • Zmniejszenie poziomu stresu do minimum u mężczyzn i kobiet nie będących w ciąży.
  • Pod koniec okresu dojrzewania, gdy dziewczęta rozwinęły wystarczającą ilość gruczołów sutkowych.
  • Przywróć tryb uśpienia.
  • W wyniku leczenia chorób, które powodują wzrost prolaktyny: na przykład leczenie mastopatii (patologiczna proliferacja tkanki łącznej).

Zapobieganie

Nie ma specjalnej profilaktyki prolaktyny: musisz dobrze jeść, nie leczyć się samemu, staraj się nie opalać zbyt wiele. Jeśli występują problemy ze snem, lepiej wymienić tabletki nasenne na waleriany.

Jeśli kobieta przez dwa lub trzy lata po urodzeniu lub aborcji zobaczyła skromną wydzielina z brodawki sutkowej, nie martw się: jest to normalny stan organizmu w czasie, wymagane jest leczenie zwiększonego stężenia prolaktyny. Najważniejsze to nie wyciskać zawartości z brodawki samodzielnie, w przeciwnym razie prolactin będzie nadal produkowany na wyższym poziomie.

Prolaktyna jest zwiększona: dlaczego i z czego jest wysoki hormon?

Zdrowie powinno zawsze być priorytetem dla danej osoby, a gdy coś jest zepsute, chcesz szybko zrozumieć problem i go rozwiązać.

I dziś porozmawiam o przyczynach wysokiej zawartości prolaktyny we krwi, co oznacza, że ​​jest ona podwyższona u kobiet, a co jest podwyższone u mężczyzn, co jest niebezpieczne i jakie są tego konsekwencje.

Po przestudiowaniu tego artykułu będziesz miał jasny obraz tego, co się dzieje i będą możliwe sposoby na rozwiązanie nieprzyjemnego problemu zdrowotnego. Jeśli jeszcze nie wiesz o tym hormonie, zalecamy przeczytanie tego artykułu w pierwszej kolejności "Co to jest hormon prolaktyny i co to jest dla organizmu?".

Przyczyny wysokiej prolaktyny we krwi

Czasami lekarze bardzo się spieszą z diagnozą, gdy widzą w analizach podwyższenie poziomu hormonu prolaktyny. Ale nie zawsze wysoki wskaźnik wskazuje na patologię. Co więc może zwiększyć zawartość hormonu we krwi? Przyczyny zwiększonej prolaktyny można podzielić na 2 grupy:

  1. Fizjologiczne, gdy wzrost hormonu jest możliwy u całkowicie zdrowej osoby.
  2. Patologiczne, gdy w organizmie występuje niezdrowy proces, prowadzący do przeszacowania wskaźników.
do treści

Zwiększona prolaktyna u zdrowych ludzi

Poziom hormonu może być wyższy niż normalny u zdrowej osoby w następujących sytuacjach:

  • Manipulacje medyczne
  • Ćwiczenia i sport
  • Sen
  • Hipoglikemia (głód)
  • Stres psychologiczny
  • Okres ciąży
  • Okres laktacji (laktacja)
  • Podrażnienie sutka piersi
  • Seks, masturbacja
  • Obfity odbiór żywności białkowej
do treści

Zwiększenie prolaktyny przed miesiączką

Przed miesiączką poziom prolaktyny może wzrosnąć i jest to zjawisko fizjologiczne.

Przeobrażenie hormonu w różnych chorobach

Jeśli wykluczysz wszystkie przyczyny fizjologicznego wzrostu poziomu prolaktyny, ale problem nadal występuje, musisz poszukać przyczyny źródłowej w innej możliwej chorobie.

Zwiększenie stężenia prolaktyny we krwi może mieć następujące choroby:

  • choroby podwzgórza (czaszkogardlak, rozrodczak, glejak, przerzutów, histiocytozę sarkoidozy, gruźlicy, naczyniaki tętniczo-żylne, napromieniowania radioaktywnego urazu łodygi przysadki)
  • choroba przysadki (prolaktynomę, zespół mieszany gruczolak „pusta” siodła, czaszkogardlak, torbiele mózgu, oponiak)
  • Inne choroby (niedoczynności tarczycy, zespół policystycznych jajników, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, przewlekła niewydolność nerek, marskość wątroby, niewydolność nadnerczy, wrodzony przerost nadnerczy, estrogenprodutsiruyuschie nowotworowe uszkodzenie tułów :. Herpez półpaśca itd pozamaciczną wydzielanie prolaktyny, tj wydzieliną gruczołu przysadkowego nie ma komórek, system APUD lub limfocytów, lub śluzówki macicy, idiopatyczny (przyczyna nie jest jasna) hiperprolaktynemia).

Również zwiększona prolaktyna może powodować różne leki, takie jak:

  • Neuroleptyki (eglonil, aminazine, haloperidol, chlorpromazine itp.)
  • leki przeciwwymiotne (motil i ceruk)
  • rezerpine
  • metylodopa
  • leki odurzające z serii opiatów (morfina, promedol itp.)
  • leki przeciwdepresyjne (amitryptylina i jej pochodne)
  • estrogeny
  • antagoniści receptorów histaminowych H2 (ranitydyna, cymetydyna i inne)
  • amfetaminy
  • halucynogenne
  • verapamil
do treści

Dlaczego prolaktyna u kobiet wzrasta?

Kobiety częściej cierpią na zaburzenia związane z prolaktyną niż mężczyźni. Etiologia hiperprolaktynemii u kobiet różni się nieco od męskiej. Są powody, których nie znajdziesz w mocnej połowie. Tak więc dla kobiet wzrost prolaktyny jest bardziej typowy, spowodowany:

  • niedoczynność tarczycy, tj. zmniejszoną czynność tarczycy
  • PCOS (zespół policystycznych jajników)
  • guz przysadki
  • leki

Niedoczynność tarczycy i prolaktyny

W 40% przypadków pierwotnej niedoczynności tarczycy towarzyszy wzrost poziomu prolaktyny. Z reguły normalizuje się po normalizacji poziomu podwyższonych hormonów tarczycy TSH. Jeśli masz ten powód do wysokiego poziomu prolaktyny, polecam przeczytać artykuł "Jak właściwie zrekompensować niedoczynność tarczycy za pomocą leków tyroksynych".

PCOS i prolaktyna

W 30-60% przypadków u kobiet z zespołem policystycznych jajników wykryto hiperprolaktynemię. Sugeruje się, że jest to spowodowane stymulującym działaniem estronu na produkcję prolaktyny, która jest podwyższona w przypadku tej choroby.

Obecnie nie ma jednoznacznych zaleceń dotyczących diagnozy i leczenia pacjentów z połączeniem tych patologii. Klinika przypomina zespół policystycznych jajników, ale do rozpoznania nadal konieczne jest wykluczenie wzrostu prolaktyny.

Gruczolak przysadki i prolaktyny

Kobiety, podobnie jak mężczyźni, mają guzy i inne choroby mózgu, ale znacznie częściej. Średni wiek kobiet wynosi 36 lat, a prolactinomas są niewielkie.

Słynny świata, że ​​podwzgórze ma hamujący wpływ na wydzielanie prolaktyny i przerwać to połączenie (podwzgórza i przysadki) prolaktyna zaczyna rosnąć, co wyjaśnia nieznaczny hiperprolaktynemia jest uszkodzone nogi każdy guz przysadki.

Takie nowotwory są również nazywane pseudoprolaktynemoma. Dlatego 40% pacjentów z akromegalią, 25% pacjentów z chorobą Cushinga, a 50% pacjentów z zespołem Nelson jest zwiększenie poziomu prolaktyny w krwi.

Leki wpływają na prolaktynę

Jest wysoka prolaktyna na tle regularnego przyjmowania pewnych leków, szczególnie OK (doustne środki antykoncepcyjne), które w swoim składzie mają estrogen. Kobiety zostawiają swoje opinie, że poziom prolactin skacze natychmiast po zniesieniu OK.

Dość często u ludzi młodych przyczyną wysokiej prolaktyny jest stosowanie leków przeciwdepresyjnych i przeciwwymiotnych. I czasami przyczyna i nie może dojść do wniosku, a choroba jest uważana za idiopatyczną.

Przyczyny zwiększonej prolaktyny u mężczyzn

U mężczyzn wysoki poziom prolaktyny występuje wielokrotnie rzadziej niż w pięknej połowie. Wśród głównych przyczyn są ich własne cechy. Zobaczmy, co najczęściej powoduje nadmiar hormonu prolaktyny w męskiej połowie:

  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego
  • marskość wątroby
  • gruczolak przysadki
  • leki

Przewlekłe zapalenie stercza zwiększa prolaktynę

W przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego mężczyźni skarżą się na zmniejszenie czynności seksualnej, a także na zmniejszenie pożądania, a jednocześnie mają zwiększoną ilość prolaktyny we krwi.

Dlaczego? Z powodu długotrwałego stanu zapalnego zmniejsza się wytwarzanie testosteronu, co powoduje względnie zwiększoną ilość estrogenu. A estrogeny z kolei stymulują wzrost prolaktyny przez przysadkę mózgową.

Marskość wątroby i wysoka prolaktyna

Ponieważ choroba najczęściej dotyka mężczyzn, należy pamiętać, że może to spowodować zwiększenie ilości hormonu we krwi.

W przypadku marskości wątroby obserwuje się umiarkowaną podwyższoną ilość prolaktyny we krwi i rozwija się ginekomastia, tj. zwiększenie gruczołów sutkowych u mężczyzn. Szczególnie często zdarza się to z alkoholową marskością wątroby. Powodem jest wzrost zawartości estrogenu, obecność niskiego zespołu T3, naruszenie metabolizmu białka.

Gruczolak przysadki u mężczyzn

Najczęstszą przyczyną zwiększonej prolaktyny jest guz przysadki, a dokładniej łagodny gruczolak. Wśród wszystkich gruczolaków najczęstszym nowotworem są komórki wytwarzające prolaktynę, tak zwany prolaktynoma.

Mogą być duże - macroprolactinoma (więcej niż 10 mm średnicy), a także mały rozmiar - mikroprolaktinomy (mniej niż 10 mm średnicy). Gdy poziom prolaktynomę prolaktyny jest bardzo wysoka, średnio ponad 200 ng / ml lub 4000mEd / l, a w rzadkich przypadkach, te wskaźniki mogą być mniejsze.

Średni wiek chorych mężczyzn to ponad 49 lat. U mężczyzn częściej zdiagnozowano makrogruczolaki.

Leki wpływające na poziom prolaktyny

Nie ignoruj ​​czynników, takich jak przyjmowanie leków, które mogą wpływać na poziom prolaktyny. Wśród nich znajdują się często fundusze na leczenie zapalenia żołądka i wrzodu trawiennego, leki o działaniu psychotropowym, substancje narkotyczne i halucynogeny.

Co zrobić, jeśli prolaktyna jest powyżej normy?

Po wyjaśnieniu przyczyny pojawia się uzasadnione pytanie: "Co powinienem zrobić?". Istnieją tylko dwa warianty odpowiedzi: leczyć lub nie leczyć. Wybór jest określony przez lekarza na podstawie danych z ankiety.

Tak, zdarza się, że sytuacja nie wymaga żadnego leczenia. Leczenie makroprolaktynemii nie jest konieczne. Jest to stan, w którym podwyższona prolaktyna nie jest aktywna i nie daje żadnego efektu. Przeczytaj więcej o tym zjawisku w artykule "Makro-prolaktynemia: diagnostyka i taktyka".

We wszystkich innych przypadkach leczenie jest konieczne, a wybór metody zależy od przyczyny tego, który ją spowodował. Ale piszę o tym w artykule "Skuteczna redukcja prolaktyny we krwi".

Co jest niebezpieczne dla zwiększonej prolaktyny?

Właściwie podniesienie hormonu nie stanowi zagrożenia dla życia. Jeśli choroba jest spowodowana gruczolakiem przysadki mózgowej, to wraz ze wzrostem wykształcenia w przysadce mózgowej mogą nasilać się objawy kompresji sąsiadujących obszarów mózgu.

Dla kobiet wysoka prolaktyna jest poważną przeszkodą w poczęciu i narodzinach dzieci. U mężczyzn duża ilość prolaktyny może powodować obniżenie funkcji seksualnych i jakość plemników, a krew może rozwinąć się w ginekomastię, tj. Wzrost gruczołów sutkowych.

Może Chcesz Pro Hormonów