Opis jest aktualny 12/10/2014

  • Nazwa łacińska: Euthyrox
  • Kod ATX: H03AA01
  • Składnik aktywny: Lewotyroksyna sodowa (sól sodowa lewotyroksyny)
  • Producent: Merck KGaA., Niemcy.

Skład

Składnik aktywny jest zawarty w jednej tabletce: sól sodowa lewotyroksyny - 25-150 md.

Dodatkowe składniki: skrobia kukurydziana, żelatyna, sól sodowa kroskarmelozy, stearynian magnezu, monohydrat laktozy.

Forma wydania

Eutirox jest wytwarzany w tabletkach o różnej zawartości substancji czynnej. Tabletki są pakowane w blistry po 25 sztuk, 2 i 4 pęcherze w opakowaniu.

Działanie farmakologiczne

Lek ma działanie, które może nadrobić niedobór hormonu tarczycy.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Eutiroks jest lekiem na bazie syntetycznego izomeru lewoskrętnego tyroksyna. Jego zastosowanie ma wpływ na wzrost i rozwój tkanek, procesy metaboliczne.

Małe dawki mogą wykazywać anaboliczny wpływ na metabolizm tłuszczów i białek. Średnie dawki powodują stymulację wzrostu i rozwoju, procesy metaboliczne, normalizują zapotrzebowanie na tlen w tkankach, a także pracę serca, naczyń krwionośnych i układu nerwowego. Rozwój działania terapeutycznego objawia się po 7-12 dniach, utrzymując stabilność w tym czasie i po wycofaniu leczenia.

Odsysanie sól sodowa lewotyroksyny występuje w jelicie cienkim, bezpośrednio w jego górnej części. Zużycie pokarmu wpływa na wchłanianie substancji czynnej, znacznie ją zmniejszając. Maksymalne stężenie składnika osiąga się po 5-6 godzinach od momentu zastosowania.

Większość leku wiąże się z białkami serwatkowymi. Następnie hormony tarczycy są metabolizowane, głównie w nerkach, wątrobie, mózgu i tkankach mięśniowych. Wydalanie metabolitów odbywa się za pomocą nerek i jelit.

Wskazania do stosowania

Eutiroks jest przepisywany dla:

  • niedoczynność tarczycy;
  • wola eutyrej;
  • leczenie substytucyjne i zapobieganie ponownemu nawrotowi tarczycy po operacji tarczycy;
  • rak tarczycy;
  • rozlewny toksyczny wola;
  • Diagnoza do testowania supresji tarczycy.

Przeciwwskazania do stosowania

Przeciwwskazane przyjmowanie leku, gdy:

  • wysoka czułośćdo substancji składowych;
  • nietraktowany tyreotoksykoza, przysadka i niewydolność kory nadnerczy;
  • ciąża w połączeniu z lekami przeciwtarczycowymi.

Nie zaleca się stosowania Eutiroxu w leczeniu pacjentów z ostrymi postaciami zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego i pancardyt. Zawartość laktozy w preparacie uniemożliwia przyjmowanie pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi chorobami związanymi z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Środki ostrożności w użyciu wymagają takich chorób, jak: choroba wieńcowa, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, arytmia.

Eutirox podczas ciąży i laktacji

Jeśli lek został przepisany do leczenia gipoterioza, następnie z ciąży i karmienie piersią powinno być kontynuowane. Ponadto ciąża może wymagać zwiększenia dawki z powodu zwiększenia globuliny wiążącej tyroksynę. Ważne jest ścisłe przestrzeganie zalecanej dawki. Ustalono, że stosowanie wysokich dawek może niekorzystnie wpływać na rozwój płodu.

Skutki uboczne Eutirox

Przy właściwym podawaniu tego leku, działania niepożądane praktycznie nie występują. Jednak nie należy wykluczać takich efektów ubocznych, jak różne formy reakcje alergiczne.

Instrukcja dla Eutirox (metoda i dawkowanie)

Jak wskazuje instrukcja użycia Eutiroxu, lek ten przyjmuje się doustnie. W takim przypadku dzienną dawkę ustala się indywidualnie, biorąc pod uwagę wskazania i charakterystykę pacjenta.

Zaleca się codzienne dawkowanie rano, na pusty żołądek. Tabletkę należy połykać w całości, popijając ją płynem. W przypadku niedoczynności tarczycy dawkę ustala się w zależności od masy ciała pacjenta. W przypadku leczenia dzieci w wieku poniżej 3 lat lek podaje się przed pierwszym karmieniem przez pół godziny. Tabletkę należy rozpuścić w wodzie z utworzeniem drobnej zawiesiny.

Ciężka i długa forma niedoczynność tarczycy Polega na rozpoczęciu leczenia ostrożnie iw małych dawkach. Następnie stopniowo zwiększa się dawkę do 25 mcg lub więcej. W takich przypadkach lek jest zwykle przyjmowany w sposób ciągły, ale ściśle według zaleceń lekarza.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania produktu Eutirox możliwe jest znaczące zwiększenie tempa procesów metabolicznych. To prowadzi do rozwoju nadczynność tarczycy, a zwłaszcza gdy przekroczony zostanie indywidualny próg tolerancji sól sodowa lewotyroksyny, jak również zbyt szybkie zwiększenie dawki terapeutycznej.

Jednocześnie pojawiają się takie objawy przedawkowania, jak: arytmia, tachykardia, niesprawności kołatania serca, dusznica bolesna, muskularne i bóle głowy, drżenie, przekrwienie, gorączka, wymioty, łagodne śródczaszkowe nadciśnienie, lęk, bezsenność, nadmierna potliwość, zmniejszenie masy ciała i tak dalej.

Leczenie zależy od objawów. Jest możliwe, że lekarz zmniejszy dawkę dzienną lub poleci przerwę, wyznaczy beta-blokery. W wyniku przyjmowania nadmiernie wysokich dawek, plazmafereza. W przypadku wyeliminowania objawów przedawkowania, wznowienie leczenia prowadzi się ostrożnie, z zastosowaniem małych dawek.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem leczenia hormonami tarczycy i przeprowadzeniem testu supresji tarczycy, należy wykluczyć lub leczyć takie choroby lub nieprawidłowości jak niewydolność wieńcowa, stenokardia, miażdżyca tętnic, nadciśnienie tętnicze, niedoczynność przysadki lub niewydolność kory nadnerczy. Dotyczy to również funkcjonalnej autonomii tarczycy.

Zaleca się, aby wykluczyć rozwoju nadczynności tarczycy w czasie leczenia u pacjentów cierpiących na niewydolność serca i naczyń wieńcowych, tachyarytmie. Z tego powodu konieczne jest regularne monitorowanie stężenia hormonów tarczycy.

W przypadku podejrzeń o pojawienie się funkcjonalnej autonomii tarczycy, przed zabiegiem konieczne jest przeprowadzenie reakcji na podanie tyroidyboryny, znanej jako test TGG, a także na scyntygrafię supresyjną.

Kobiety podczas po menopauzie ze zdiagnozowaną niedoczynnością tarczycy i zwiększonym ryzykiem osteoporoza, wysokie stężenia fizjologiczne substancji czynnej w surowicy są niedopuszczalne. W tym samym czasie konieczne jest regularne monitorowanie pracy tarczycy.

Przeciwwskazane użycie sól sodowa lewotyroksyny z zaburzeniami metabolicznymi z towarzyszącą nadczynnością tarczycy. Wyjątki obejmują równoczesne stosowanie w leczeniu nadczynności tarczycy przez środki przeciwtarczycowe. W przypadku przejścia na leczenie innym lekiem, konieczne jest dostosowanie dawki, biorąc pod uwagę efekt terapeutyczny i dane laboratoryjne.

Interakcja

Jednoczesne przyjmowanie tego leku z tricyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi może wzmocnić ich działanie.

Lewotyroksyn sodu zmniejsza skuteczność glikozydów nasercowych.

Połączenie z kolstiramina, kolestypol, wodorotlenek glinu zmniejsza stężenie substancji czynnej w osoczu z powodu zahamowanej absorpcji w przewodzie pokarmowym. Dlatego między odbiorem tych leków powinny być w stanie wytrzymać w przedziale 4-5 godzin.

Jednoczesne stosowanie Eutirox i sterydów anabolicznych, asparaginaza, tamoksyfen może prowadzić do interakcji farmakokinetycznych na poziomie wiązania z białkami osocza. Stwierdzono również, że inhibitory proteazy, a mianowicie. rytonawir, lopinawir i indinawir może wpływać na skuteczność tego leku. Konieczne jest kontrolowanie stężenia hormonów tarczycy i dokonywanie szybkiej korekty dawkowania.

Leczenie skojarzone z fenytoina często zwiększa stężenie soli sodowej lewotyroksyny, przyspieszając jej metabolizm. Lek ten może zmniejszać skuteczność środków hipoglikemizujących i nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych.

Aplikacja z sevelameter zmniejsza wchłanianie substancji czynnej i inhibitorów kinazy tyrozynowej, preparatów zawierających żelazo i zawierających glin oraz węglan wapnia zmniejszyć jego skuteczność. Przy stosowaniu produktów z zawartością soi odnotowano spadek wchłaniania składnika czynnego w przewodzie pokarmowym.

Warunki sprzedaży

Eutirox jest uwalniany na receptę.

Warunki przechowywania

Do przechowywania leku potrzebne jest chłodne, ciemne miejsce, niedostępne dla dzieci.

Hormon tarczycy Euthyrox: instrukcje użytkowania, właściwości farmakologiczne

W przypadku dysfunkcji gruczołu tarczowego ważne jest rozpoczęcie przyjmowania leków w odpowiednim czasie w celu ustabilizowania tła hormonalnego, jeżeli korekta diety i innych środków nie przyniosą pozytywnych rezultatów. Tabletki Eutiroks na bazie soli sodowej lewotyroksyny są aktywnie stosowane do leczenia niedoczynności i nadczynności tarczycy, zapobiegania nawrotom w wolu toksycznym.

Preparaty hormonalne wymagają precyzyjnej zgodności z dawką, zmian w normie dziennej na podstawie wyników testów. Kompozycja jest odpowiednia do stosowania przez kilka lat, jeśli to konieczne - w ciągu życia. Ważne jest, aby znać niuanse ekspozycji przestudiować instrukcje, aby zaradzić Eutiroks zapewniał dobry efekt terapeutyczny przy minimalnym ryzyku wystąpienia działań niepożądanych.

Skład i forma wydania

Czynnik hormonalny zawiera lewotyroksynę sodu. W jednej tabletce ilość składnika aktywnego różni się od 25 do 150 μg. Wśród składników pomocniczych obecna jest laktoza, która wymaga starannego stosowania przez pacjentów, którzy mają problemy z przyswajaniem cukru mlecznego.

Tabletki Eutirox są często przepisywane do stosowania przez wiele miesięcy i lat. Dla wygody pacjenci mogą kupić opakowanie numer 100, tak aby lek był zawsze w apteczce domowej.

Wpływ leku

Po użyciu Eutiroks tabletek lewotyroksyny sodowej zmienia (metabolizm zachodzi w wątrobie i nerkach). W wyniku złożonego procesu chemicznego tyroksyna jest przekształcana w inny hormon, trójjodotyroninę. Działanie składnika aktywnego jest identyczne jak w przypadku endogennego hormonu. Przy prawidłowym funkcjonowaniu tarczycy trójjodotyronina stymuluje wzrost i regenerację komórek, kontroluje metabolizm.

Wpływ lewotyroksyny zależy od otrzymanej dawki. To nie przypadek, że firmy farmaceutyczne produkują lek o różnym stężeniu składnika aktywnego, dzięki czemu lekarz może łatwiej dostosować dzienną dawkę w miarę rozwoju pozytywnej dynamiki.

Jak zwiększyć dopaminę w organizmie i jakie są funkcje hormonu? Przeczytaj pomocne informacje.

Na podstawie zasad żywienia i przestrzegania diety w przypadku trzustkowego zapalenia trzustki u dzieci uczymy się na podstawie tego artykułu.

Podczas leczenia hormonalnego lewotyroksyna:

  • ma pozytywny wpływ na procesy metaboliczne;
  • stymuluje oddychanie komórkowe;
  • wzmacnia syntezę kwasów nukleinowych;
  • aktywuje regenerację komórek;
  • normalizuje CNS;
  • zwiększa funkcjonalność układu sercowo-naczyniowego;
  • wpływa na podwzgórze i przysadkę mózgową;
  • w wysokim stężeniu zmniejsza produkcję TSH.

Pod wpływem składnika czynnego objawy wola guzkowego, niedoczynności i nadczynności tarczycy, zapalenia tarczycy i innych patologii endokrynologicznych słabną lub zanikają. Lewotyroksyna może być spożywana w długoterminowych kursach, w obecności wskazań - przez całe życie z obowiązkową regulacją dawkowania.

Substancja czynna dobrze wchłania się w jelicie cienkim, składnik czynny wiąże się z białkami osocza, głównie z albuminą. Spożycie żywności spowalnia proces interakcji lewotyroksyny w organizmie: zaleca się przyjmowanie leku przed posiłkami, przy wystarczającej ilości płynu.

Okres odstawienia metabolitów soli sodowej lewotyroksyny wynosi do siedmiu dni. W przypadku nadczynności tarczycy, okres półtrwania w fazie eliminacji zmniejsza się do trzech do czterech dni, a niewystarczająca produkcja hormonów wzrasta do dziewięciu do dziesięciu dni.

Wskazania do stosowania

Środek hormonalny Eutiroks jest stosowany:

  • niedoczynność tarczycy (forma wtórna i pierwotna);
  • do terapii wola eutyrejowego;
  • do kompleksowego leczenia wola toksycznego w połączeniu z tyreostatykami;
  • w okresie leczenia zastępczego po operacji, w tym z rakiem tarczycy i po resekcji zajętego narządu;
  • jako przygotowanie do diagnozy - endokrynolog przeprowadza specyficzne badania (supresja tarczycy);
  • w celu zapobiegania nawrotom po resekcji dotkniętej tarczycy (całkowite lub częściowe).

Przeciwwskazania

Lek Eutiroks na bazie soli sodowej lewotyroksyny nie jest przepisywany:

  • z ostrymi uszkodzeniami serca: zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego;
  • na tle nadwrażliwości na substancję czynną;
  • pacjent z rozpoznaniem "tyreotoksykozy" nie otrzymuje leków tyreostatycznych;
  • naruszenie nadnercza w przypadku braku odpowiedniego leczenia.

Preparat Eutiroks zawiera laktozę, pacjenci z zespołem złego wchłaniania mogą przyjmować lek hormonalny tylko pod kontrolą endokrynologa, ze zmniejszeniem dziennej dawki. Ostrożnie, kompozycja z lewotyroksyną jest przepisywana na cukrzycę, choroby serca i układu krążenia. Po zidentyfikowaniu tych patologii endokrynolog wybiera optymalną dawkę początkową i podtrzymującą (poniżej standardowej dawki).

Instrukcja użytkowania i dzienna dawka

Terapia hormonalna wymaga dyscypliny od pacjenta: Ważne jest okresowe wykonywanie badań w celu wyjaśnienia poziomu trijodotyroniny, TSH, tyroksyny. Jeśli poziom hormonu pobudzającego tarczycy nie zmniejsza się przez dłuższy czas, konieczne jest zwiększenie dziennej normy lewotyroksyny sodu. Pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami endokrynologa, w odpowiednim czasie dostosować stawkę dzienną, jeśli lekarz zmienił dawkę leku Eutiroks na pewnym etapie leczenia.

Osobliwością terapii hormonalnej jest dobór indywidualnego standardu dla każdego pacjenta. Naruszenie zaleceń niekorzystnie wpływa na osłabiony gruczoł i stan ogólny.

Podstawowe zasady leczenia i dzienne średnie dawkowanie:

  • niedoczynność tarczycy. Optymalna dawka Eutiroksa w wieku do 55 lat, - od 75 do 150 mikrogramów, starsi pacjenci otrzymują początkowo 25 mcg, więcej wzrostów szybkości stopniowo (co 8 tygodni, 25 mg) aż do zaniku wartości TSH osiągnięcia pożądanych wartości. Ważne jest monitorowanie serca, aby uniknąć działań niepożądanych;
  • wola eutyreozy. W okresie leczenia i aby zapobiec nawrotowi procesu patologicznego po leczeniu chirurgicznym, endokrynolog wyznacza 75 do 200 mikrogramów substancji czynnej;
  • terapia supresyjna w przypadku złośliwych zmian w gruczole. Pacjent otrzymuje od 50 do 300 μg substancji czynnej. Dzienna norma lewotyroksyny zależy od stadium onkopatologii;
  • kompleksowa terapia tyreotoksykozy. Średnia wartość wynosi od 50 do 100 μg lewotyroksyny;
  • wrodzona niedoczynność tarczycy u dzieci. Dzienna dawka zależy od wieku dziecka. Hormonalna terapia lekiem Euthyrox rozpoczyna się w młodym wieku. Do 6 miesięcy dziecko otrzymuje od 6 do 8 μg lewotyroksyny na 1 kg masy ciała. W miarę wzrostu (do roku) dawka zostaje zmniejszona do 5 do 6 μg na kg, po 12 latach norma wynosi 2 do 3 μg / kg.

W czasie ciąży terapia hormonalna tarczycy nie powinna być anulowana, aby nie zwiększyć negatywnego wpływu na tle niedoczynności lub nadczynności tarczycy. Najczęściej należy zwiększyć dawkę lewotyroksyny sodu. Ważna uwaga - odrzucenie połączenia preparatu Eutiroks podczas ciąży z hormonami tarczycy w celu wykluczenia negatywnego wpływu na płód. Substancja czynna słabo przenika do mleka matki, a laktacja trwa pod kontrolą endokrynologa.

Eutirox: działania niepożądane

Badania wykazały, że gdy obserwuje się dzienną dawkę, lek Eutirox rzadko wywołuje niepożądane objawy. Niektórzy pacjenci zgłaszali reakcje alergiczne na substancję czynną. Brak informacji na temat ciężkich działań niepożądanych podczas leczenia hormonalnego.

Interakcje leków

Instrukcje wskazują ważne punkty dotyczące połączenia Eutiroxu i innych leków:

  • pod wpływem lewotyroksyny, leki przeciwdepresyjne i pośrednie antykoagulanty mają bardziej wyraźny wpływ;
  • Konieczna jest korekta dawki związków przeciwcukrzycowych w kierunku wzrostu. Podczas terapii hormonalnej wzrasta zapotrzebowanie organizmu na insulinę;
  • przygotowanie Kolestyramin, wodorotlenek glinu i lek Kolestypol zmniejszyć stężenie lewotyroksyny w osoczu, wymaga zmiany dawki Eutirox;
  • Ważne jest, aby ostrzec lekarza przed przyjęciem preparatów jodowych przed rozpoczęciem stosowania leku Eutirox;
  • przy równoczesnym podawaniu estrogenów konieczne jest zwiększenie dziennej normy soli sodowej lewotyroksyny;
  • leki Furosemid, fenytoina, salicylany zwiększają ilość substancji czynnej we krwi Eutiroks we krwi.

Koszt

Koszt środków Eutirox zależy nie tylko od liczby jednostek w opakowaniu, ale także od zawartości substancji czynnej. Różnice w cenie za inną zawartość lewotyroksyny są niewielkie, nawet przy przedłużonym leczeniu, zakup leku Eutirox jest dostępny dla wszystkich kategorii pacjentów. Średni koszt wynosi od 108 do 180 rubli (pakowanie nr 50 i nr 100, zawartość soli sodowej lewotyroksyny w jednej tabletce: 25-150 μg).

Co pokazuje USG tarczycy i jak przygotować się do badania? Mamy odpowiedź!

O objawach niedoboru estrogenu u kobiet, a także o metodach korekcji hormonów czytanych pod tym adresem.

Przejdź do strony http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/kista-zhelezy.html i poznaj przyczyny jej wystąpienia oraz sposoby leczenia atypowej torbieli piersi.

Analogi

Aby prowadzić terapię hormonalną, firmy farmaceutyczne oferują preparaty o tej samej substancji czynnej, co przy przygotowywaniu Eutiroxu. Skuteczne substytuty: lewotyroksyna, L-tyroksyna.

Recenzje

Tolerancja leku hormonalnego jest dobra, opinia pacjentów i lekarzy na temat działania leku Eutirox jest pozytywna. Ważnym niuansem jest możliwość zastosowania kompozycji hormonalnej u niemowląt i małych dzieci. W przypadku wrodzonej postaci niedoczynności tarczycy należy skorygować procesy w odpowiednim czasie, aby ustabilizować funkcje tarczycy, aby zapobiec poważnemu niedoborowi hormonów. Koszt tabletów jest dość demokratyczny, narkotyki są w większości aptek w różnych regionach.

Wideo - instrukcje dotyczące stosowania leku hormonalnego Eutiroks:

EUTYROX

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,975 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,95 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,925 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,912 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,90 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,888 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,875 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,863 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,85 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Lek jest hormon tarczycy. Syntetyczny lewoskrętny izomer tyroksyny. Po częściowej konwersji do trójjodotyroniny (w wątrobie i nerkach) i przejściu do komórek organizmu, wpływa na rozwój i wzrost tkanek, metabolizm. W małych dawkach ma działanie anaboliczne na metabolizm białek i tłuszczów. W średnich dawkach stymuluje wzrost i rozwój, zwiększa zapotrzebowanie tkanek na tlen, stymuluje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, zwiększa aktywność funkcjonalną układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. W dużych dawkach hamuje wytwarzanie uwalniający tyreotropinę, hormon podwzgórza z przysadki hormonu tarczycy i stymulującego.

Efekt terapeutyczny obserwuje się po 7-12 dniach, w tym samym czasie działanie pozostaje po odstawieniu leku. Efekt kliniczny z niedoczynnością tarczycy objawia się w 3-5 dni. Wole rozsiane zmniejsza się lub znika w ciągu 3-6 miesięcy.

Zasysanie i dystrybucja

Po spożyciu sól sodowa lewotyroksyny jest wchłaniana głównie w górnej części jelita cienkiego. Zaabsorbowany do 80% dawki leku. Jedzenie zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny sodu.

Cmaks w surowicy krwi osiąga się około 5-6 godzin po spożyciu.

Ponad 99% wchłoniętego leku wiąże się z białkami surowicy (globulina wiążąca tyroksynę, prealbumina wiążąca tyroksynę i albumina).

Metabolizm i wydalanie

W różnych tkankach około 80% lewotyroksyny ulega monodegradacji, tworząc trijodotyroninę (T3) i nieaktywne produkty. Hormony tarczycy są metabolizowane głównie w wątrobie, nerkach, mózgu i mięśniach. Niewielka ilość leku jest poddawana deaminacji i dekarboksylacji, jak również koniugacji z kwasami siarkowymi i glukuronowymi (w wątrobie). Metabolity są wydalane przez nerki i przez jelita.

T1/2 wynosi 6-7 dni.

Farmakokinetyka w szczególnych przypadkach klinicznych

Z tyreotoksykozą T1/2 skraca się do 3-4 dni, a przy niedoczynności tarczycy wydłuża się do 9-10 dni.

- jako terapia zastępcza i zapobieganie nawrotom wole po resekcji tarczycy;

- Rak tarczycy (po leczeniu chirurgicznym);

- rozlane wole toksyczne po osiągnięciu stanu eutyreozy z tyreostatykami (jako terapia skojarzona lub monoterapia);

- jako narzędzie diagnostyczne w teście supresji tarczycy.

- zwiększona indywidualna wrażliwość na lek;

- nieleczona niewydolność przysadki;

- nieleczona niewydolność nadnerczy;

- stosowanie w ciąży w połączeniu z lekami przeciwtarczycowymi.

Nie należy rozpoczynać leczenia ostrego zawału mięśnia sercowego, ostrego zapalenia mięśnia sercowego, ostrego zapalenia trzustki.

Nie zaleca się stosowania u pacjentów z rzadkich chorób genetycznych związanych z nietolerancją galaktozy, zespół niedoboru laktazy lub złego wchłaniania glukozy i galaktozy (z powodu obecności laktozy leku).

C ostrożność należy stosować z IHD (miażdżyca tętnic, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego), nadciśnienie, zaburzenia rytmu serca, cukrzycy, prowadzi do poważnego dawna istniejącą tarczycy, zespół złego wchłaniania (może wymagać korekty dawki) u pacjentów ze skłonnością do reakcji psychotycznych.

Dzienna dawka jest ustalana indywidualnie w zależności od wskazań.

Eutiroks łykać dzienną dawkę rano na czczo, co najmniej 30 minut przed jedzeniem, piciem pigułkę niewielką ilość płynu (pół szklanki wody) i nie ciecz.

W przeprowadzaniu terapia zastępcza w przypadku niedoczynności tarczycy na pacjentów w wieku poniżej 55 lat przy braku chorób sercowo-naczyniowych Eutirox jest przepisywany w dawce dziennej 1,6-1,8 μg / kg masy ciała; na pacjentów w wieku powyżej 55 lat lub z towarzyszącymi chorobami układu krążenia - 0,9 mcg / kg masy ciała.

Kiedy terapia zastępcza w przypadku niedoczynności tarczycy początkowa dawka dla pacjenci w wieku poniżej 55 lat (w przypadku braku choroby sercowo-naczyniowej) dla kobiet, 75-100 mcg / dzień, dla mężczyzn - 100-150 mcg / dzień. Dla pacjentów w wieku powyżej 55 lat lub z równoczesną chorobą sercowo-naczyniową początkowa dawka wynosi 25 μg / dzień; zwiększenie dawki powinno wynosić 25 μg w odstępie 2 miesięcy przed normalizacją poziomu TSH we krwi; wraz z pojawieniem się lub pogorszeniem objawów układu sercowo-naczyniowego, konieczna jest korekta leczenia chorób układu krążenia.

Kiedy ciężka długotrwała niedoczynność tarczycy Leczenie należy rozpoczynać z dużą ostrożnością, od małych dawek 12,5 μg na dobę. Dawka jest zwiększana do leczenia w dłuższych odstępach czasu - o 12,5 μg / dobę co 2 tygodnie - i częściej określa się poziom TSH we krwi.

Kiedy leczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy na dzieci dawka zależy od wieku.

Dzieci piersi i dzieci poniżej 3 lat Dzienna dawka leku Eutirox jest podawana w 1 dawce 30 minut przed pierwszym karmieniem. Tabletkę rozpuszcza się w wodzie do uzyskania drobnej zawiesiny bezpośrednio przed zażyciem leku.

Kiedy leczenie wola euthyroid wyznaczyć 75-200 mcg / dzień.

Dla zapobieganie nawrotom po chirurgicznym leczeniu wola eutyreozy - 75-200 mcg / dzień.

W kompleksowa terapia tyreotoksykozy - 50-100 mcg / dzień.

Dla terapia supresyjna raka tarczycy - 150-300 mcg / dzień.

Kiedy test na supresję tarczycy stosuje się następujący reżim dawkowania:

W przypadku niedoczynności tarczycy Eutirox przyjmuje się z reguły przez całe życie. W tyreotoksykozie Eutirox jest stosowany w złożonej terapii z tyreostatykami po osiągnięciu stanu eutyreozy. We wszystkich przypadkach czas leczenia lekiem ustalany jest indywidualnie.

Przy odpowiednim stosowaniu Eutiroxu pod nadzorem lekarza, działania niepożądane nie są obserwowane.

W przypadku nadwrażliwości na lek można zaobserwować reakcje alergiczne.

W przypadku przedawkowania leku obserwuje się znaczny wzrost tempa metabolizmu. Objawy kliniczne nadczynności tarczycy mogą wystąpić w przypadku przedawkowania, jeśli przekroczony zostanie indywidualny próg tolerancji lewotyroksyny sodu lub jeśli dawka leku zbyt szybko wzrośnie od początku leczenia.

Objawy, typowe dla nadczynności tarczycy: zaburzenia rytmu serca, tachykardia, kołatanie serca, dusznica bolesna, ból głowy, osłabienie mięśni i skurcze mięśni, uderzenia gorąca (zwłaszcza skóry), gorączka, wymioty, zaburzenia miesiączkowania, łagodnego nadciśnienia vnturicherepnaya, drżenie, lęk, bezsenność, pot, utrata masy ciała, biegunka. przypadków nagłego zatrzymania krążenia u pacjentów, którzy otrzymywali nadmiernych dawek lewotyroksyny sodowej na przestrzeni lat zostały zgłoszone. W predysponowanych pacjentów stwierdzono pojedyncze przypadki napadów przekraczających indywidualnego progu tolerancji.

Przedawkowanie lewotyroksyny sodowej może prowadzić do wystąpienia objawów ostrych psychoz, w szczególności u pacjentów z predyspozycją do zaburzeń psychotycznych.

Leczenie: w zależności od nasilenia objawów, zmniejszenia dziennej dawki leku, przerwy w leczeniu przez kilka dni, powołania beta-blokerów. Podczas stosowania leku w bardzo wysokich dawkach można zalecić plazmaferezę. Po ustąpieniu objawów niepożądanych leczenie należy rozpocząć ostrożnie od niższej dawki.

Stosowanie tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych z lewotyroksyną sodową może prowadzić do nasilenia działania leków przeciwdepresyjnych.

Lewotyroksyn sodu zmniejsza działanie glikozydów nasercowych.

Przy jednoczesnym wykorzystaniu cholestyramina i kolestypol (jonów żywica jonowymienna) i wodorotlenek glinu zmniejsza stężenie lewotyroksyny sodowej przez hamowanie jego wchłanianie w jelitach. W związku z tym lewotyroksynę sodu należy stosować 4-5 godzin przed przyjęciem tych leków.

W przypadku jednoczesnego stosowania ze sterydami anabolicznymi, asparaginazą, tamoksyfenem możliwe jest oddziaływanie farmakokinetyczne na poziomie wiązania z białkami osocza.

Inhibitory proteazy (np. Rytonawir, indynawir, lopinawir) mogą wpływać na skuteczność lewotyroksyny sodowej. Zaleca się dokładne monitorowanie stężenia hormonów tarczycy. Jeśli to konieczne, dostosuj dawkę lewotyroksyny sodu.

Fenytoina może wpływać na skuteczność lewotyroksyny sodowej ze względu na przemieszczenie soli sodowej lewotyroksyny z wiązania z białkami osocza, co może prowadzić do zwiększenia stężenia wolnego T4 i T3. Z drugiej strony, fenytoina zwiększa intensywność metabolizmu soli sodowej lewotyroksyny w wątrobie. Zaleca się dokładne monitorowanie stężenia hormonów tarczycy.

Lewotyroksyna sodowa może pomóc w zmniejszeniu skuteczności leków hipoglikemizujących. W związku z tym częste monitorowanie stężenia glukozy we krwi od czasu rozpoczęcia terapii hormonalnej tarczycy. Jeśli to konieczne, dawkę leku hipoglikemicznego należy dostosować.

Lewotoryksyna sodowa może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodnych kumaryny) poprzez wypieranie ich z wiązania
białka osocza, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia, na przykład krwawienie w ośrodkowym układzie nerwowym lub krwawienie z przewodu pokarmowego, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku. Dlatego konieczne jest regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia na początku i podczas skojarzonej terapii tymi lekami. Jeśli to konieczne, dawkę antykoagulanta należy dostosować.

Salicylany, dikumarol, furosemid w wysokich dawkach (250 mg), klofibrat i innych leków może przemieszczać lewotyroksyny sodowej jego asocjacji z białkami osocza, co prowadzi do zwiększenia stężenia frakcji wolnej T4.

Przy jednoczesnym podawaniu orlistatu i lewotyroksyny może wystąpić niedoczynność tarczycy sodowej i / lub może wystąpić zmniejszenie kontroli niedoczynności tarczycy. Przyczyną tego może być zmniejszenie wchłaniania soli jodu i / lub sodu lewotyroksyny.

Sevelamer może zmniejszać wchłanianie soli sodowej lewotyroksyny. Inhibitory kinazy tyrozynowej (np. Imatynib, sunitynib) mogą zmniejszać skuteczność lewotyroksyny sodowej. Dlatego na początku lub na końcu leczenia skojarzonego leki te są zalecane do monitorowania zmiany czynności tarczycy u pacjentów. W razie potrzeby dostosowuje się dawkę lewotyroksyny sodowej.

Leki zawierające glin (środki zobojętniające sok żołądkowy, sukralfat), leki zawierające żelazo,
węglan wapnia w literaturze opisano jako potencjalnie zmniejszający skuteczność soli sodowej lewotyroksyny. Dlatego zaleca się wykonanie lewotyroksyny sodowej co najmniej 2 godziny przed zastosowaniem takich leków.

Somatropina stosowana jednocześnie z lewotyroksyną sodową może przyspieszyć zamykanie stref wzrostu nasad kości.

Propylotiouracyl, GCS, beta sympatholytics, środki kontrastowe zawierające jod, amiodaron hamują obwodowy T4 w T3. Ze względu na wysoką zawartość jodu, amiodaronowi może towarzyszyć rozwój zarówno nadczynności tarczycy, jak i niedoczynności tarczycy. Szczególną uwagę należy zwrócić na wola guzkowego z możliwym rozwojem nierozpoznanej autonomii funkcjonalnej.

Sertralina, chlorochina / proguanil zmniejszają skuteczność soli sodowej lewotyroksyny i zwiększają stężenie TSH w surowicy.

Leki, które promują indukcję enzymów wątrobowych (np. Barbiturany, karbamazepina) mogą przyczyniać się do klirensu wątrobowego lewotyroksyny sodu.

U kobiet stosujących środki antykoncepcyjne zawierające estrogen lub u kobiet po menopauzie otrzymujących hormonalną terapię zastępczą, zapotrzebowanie na lewotyroksynę sodową może wzrosnąć.

Stosowanie produktów sosesoderzhaschih może pomóc zmniejszyć wchłanianie w jelicie lewotyroksyny sodu. Dlatego może być konieczne dostosowanie dawki, szczególnie na początku lub po zaprzestaniu stosowania produktów zawierających soję.

Przed rozpoczęciem terapii zastępczej z hormonów tarczycy lub przed wykonaniem testu hamowania tarczycy jest niezbędne w celu wyeliminowania lub przechowywania w leczeniu następujących chorób lub stanów chorobowych: ostrej niewydolności wieńcowej, dusznicy bolesnej, miażdżycę, nadciśnienie tętnicze, niewydolność przysadki lub niewydolności nadnerczy. Ponadto, przed rozpoczęciem terapii hormonów tarczycy powinny być usunięte lub wydawać leczenia tarczycy autonomii funkcjonalnej.

U pacjentów zagrożonych zaburzeniami psychotycznymi zaleca się rozpoczęcie leczenia niską dawką lewotyroksyny sodowej, a następnie powolny wzrost początkowej fazy leczenia. Zaleca się monitorowanie pacjentów. W przypadku objawów zaburzeń psychotycznych należy dostosować dawkę lewotyroksyny.

Należy wykluczyć możliwość wystąpienia nawet nieznacznej nadczynności tarczycy wywołanej lekiem u pacjentów z niewydolnością wieńcową, niewydolnością serca lub tachyarytmią. Dlatego w takich przypadkach konieczne jest regularne monitorowanie stężenia hormonów tarczycy.

Przed rozpoczęciem leczenia substytucyjnego hormonami tarczycy należy poznać etiologię wtórnej niedoczynności tarczycy. Jeśli to konieczne, rozpocznij leczenie substytucyjne, aby zrekompensować niewydolność kory nadnerczy.

W przypadku podejrzenia rozwoju funkcjonalnej autonomii tarczycy przed rozpoczęciem leczenia zaleca się wykonanie testu TGH lub scyntygrafii supresyjnej.

U kobiet po menopauzie z rozpoznaną niedoczynnością tarczycy i zwiększonym ryzykiem osteoporozy należy wykluczyć obecność w surowicy fizjologicznych stężeń soli sodowej lewotyroksyny. W takim przypadku zalecane jest uważne monitorowanie czynności tarczycy.

Zastosowanie L-tyroksynę sodu, nie zaleca się obecności zaburzeń metabolicznych towarzyszy nadczynność tarczycy. Wyjątkiem jest stosowanie leków przeciwtarczycowych podczas leczenia nadczynności tarczycy.

Od rozpoczęcia terapii w lewotyroksyny sodowej w przypadku przechodzenia od jednego do drugiego leku, wskazane jest, aby regulować dawki w odniesieniu do klinicznych odpowiedź pacjenta na leczenie, a wyniki badań laboratoryjnych.

Przy jednoczesnym stosowaniu orlistatu i lewotyroksyny może wystąpić niedoczynność tarczycy sodu i / lub może wystąpić zmniejszenie kontroli niedoczynności tarczycy. Pacjenci przyjmujący lewotyroksynę sodu powinni skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem orlistatu. może być konieczne przyjmowanie orlistatu i soli sodowej lewotyroksyny o różnych porach dnia i dostosowanie dawki lewotyroksyny sodowej. Zaleca się dalsze monitorowanie czynności tarczycy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na zdolność kierowania pojazdami i mechanizmami. Niemniej jednak, od Lewotyroksyna sodowa jest identyczna z naturalnym hormonem tarczycy, nie oczekuje się wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów.

W czasie ciąży i podczas karmienia piersią należy kontynuować leczenie za pomocą leku przepisanego z powodu niedoczynności tarczycy. W czasie ciąży może być konieczne zwiększenie dawki leku ze względu na podwyższenie poziomu globuliny wiążącej tyroksynę.

Brak danych na temat działania teratogennego i fetotoksycznego, gdy lek jest stosowany w zalecanych dawkach terapeutycznych. Stosowanie leku w czasie ciąży w zbyt wysokich dawkach może niekorzystnie wpływać na rozwój płodu i rozwój pourodzeniowy.

Zastosowanie w ciąży leku w połączeniu z tyreostatyki jest przeciwwskazane, ponieważ. przyjmowanie lewotyroksyny sodowej może wymagać zwiększonych dawek tyreostatyki. Ponieważ tyreostatyki, w przeciwieństwie do lewotyroksyny sodu, mogą przenikać przez barierę łożyskową, płód może rozwinąć niedoczynność tarczycy.

Podczas karmienia piersią lek należy przyjmować ściśle w zalecanych dawkach pod nadzorem lekarza. Przy stosowaniu leku w dawkach terapeutycznych Zalecane stężenie hormonu tarczycy wydzielanego przez mleko matki nie jest wystarczająca, aby powodować nadczynność i zahamowanie wydzielania TSH u dziecka.

W przeprowadzaniu terapia zastępcza w przypadku niedoczynności tarczycy na pacjentów w wieku poniżej 55 lat przy braku chorób sercowo-naczyniowych Eutirox jest przepisywany w dawce dziennej 1,6-1,8 μg / kg masy ciała; na pacjentów w wieku powyżej 55 lat lub z towarzyszącymi chorobami układu krążenia - 0,9 mcg / kg masy ciała.

Kiedy terapia zastępcza w przypadku niedoczynności tarczycy początkowa dawka dla pacjenci w wieku poniżej 55 lat (w przypadku braku choroby sercowo-naczyniowej) dla kobiet, 75-100 mcg / dzień, dla mężczyzn - 100-150 mcg / dzień. Dla pacjentów w wieku powyżej 55 lat lub z równoczesną chorobą sercowo-naczyniową początkowa dawka wynosi 25 μg / dzień; zwiększenie dawki powinno wynosić 25 μg w odstępie 2 miesięcy przed normalizacją poziomu TSH we krwi; wraz z pojawieniem się lub pogorszeniem objawów układu sercowo-naczyniowego, popraw odpowiednie leczenie.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Okres trwałości - 3 lata.

Eutiroks

Eutirox jest syntetycznym hormonem podobnym do hormonów wytwarzanych przez tarczycę.

Dzięki niemu stymulowany jest wzrost i rozwój tkanek, a także proces metaboliczny białek, tłuszczów i węglowodanów. Lek pomaga zwiększyć funkcjonalność układu sercowo-naczyniowego i centralnego układu nerwowego.

W tym artykule rozważymy, dlaczego lekarze przepisują Eutirox, w tym instrukcje użytkowania, analogi i ceny tego leku w aptekach. PRAWDZIWE UWAGI osób, które już korzystały z Eutirox można przeczytać w komentarzach.

Skład i forma wydania

Eutirox jest wytwarzany w tabletkach o różnej zawartości substancji czynnej. Tabletki są pakowane w blistry po 25 sztuk, 2 i 4 pęcherze w opakowaniu.

  • Składnik czynny wchodzi w skład jednej tabletki: sodu lewotyroksyny - 25-150 mcd.

Grupa kliniczno-farmakologiczna: lek hormonów tarczycy.

W jakim celu stosuje się Eutirox?

Jeśli chodzi o instrukcje dotyczące stosowania eutiroxu, to jak każdy lek ma swoje wskazania i przeciwwskazania, które należy rozważyć bardziej szczegółowo. Na początek zrozumiemy wskazania do użycia:

  • niedoczynność tarczycy;
  • z wolem eutyrejowym;
  • po operacji na raka tarczycy;
  • z wole toksycznym rozlanym, gdy stan eutyreozy osiągany jest przez zastosowanie tyreostatyki;
  • do zapobiegania nawrotom wole, jako leczenie substytucyjne i po resekcji tarczycy;
  • Jako narzędzie diagnostyczne do badania tłumienia tarczycy.

Działanie farmakologiczne

Lek jest hormon tarczycy. Syntetyczny lewoskrętny izomer tyroksyny. Po częściowej konwersji do trójjodotyroniny (w wątrobie i nerkach) i przejściu do komórek organizmu, wpływa na rozwój i wzrost tkanek, metabolizm.

Efekt terapeutyczny obserwuje się po 7-12 dniach, w tym samym czasie działanie pozostaje po odstawieniu leku. Efekt kliniczny z niedoczynnością tarczycy objawia się w 3-5 dni. Wole rozsiane zmniejsza się lub znika w ciągu 3-6 miesięcy.

W małych dawkach ma działanie anaboliczne na metabolizm białek i tłuszczów. W średnich dawkach stymuluje wzrost i rozwój, zwiększa zapotrzebowanie tkanek na tlen, stymuluje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, zwiększa aktywność funkcjonalną układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. W dużych dawkach hamuje wytwarzanie hormonu uwalniającego tyreotropinę podwzgórza i hormonu tarczycy pobudzającego przysadkę mózgową.

Instrukcje użytkowania

Zgodnie z instrukcją użytkowania, dawka Eutirox jest obliczana na podstawie indywidualnych cech pacjenta, jego wagi, wieku i objawów choroby. W adnotacji do tabletów znajdują się tabele do obliczania dawki. Dokładność dawkowania tabletek można osiągnąć, opierając się na dziewięciu podstawowych dawkach od 25 do 150 μg.

Leczenie rozpoczyna się od minimalnej dawki podtrzymującej, stopniowo doprowadzanej do niezbędnego leczenia.

  1. W przypadku wole eutyrejnego i w celu zapobiegania nawrotom po leczeniu chirurgicznym wola eutyreozy pacjentom przepisuje się zazwyczaj 75-200 μg lewotyroksyny na dobę.
  2. W niedoczynności tarczycy pacjenci w wieku poniżej 55 lat i z prawidłową funkcją układu sercowo-naczyniowego są zwykle przepisywani na 75-150 μg leku na dobę.
  3. W niedoczynności tarczycy pacjenci w wieku powyżej 55 lat i (lub) cierpiący na upośledzoną czynność układu krążenia zazwyczaj przepisuje się w początkowej dawce 25mkg, następnie dawkę zwiększa się o 25mkg co 2 miesiące, aż do osiągnięcia normalnych poziomów TSH. W przypadku nasilenia się układu sercowo-naczyniowego konieczna jest korekcja leczenia kardiologicznego.
  4. Wrodzona niedoczynność tarczycy u dzieci w wieku od 6 miesięcy wymaga podziału 25 - 50 mg / dzień, 6 do 12 miesięcy 50 - 75 ug / dzień, od 1 do 5 lat 75 - 100 ug / dzień, 6 do 12, 100 a - 150 mcg / dzień, od 12 lat 100-200 mcg / dzień. Dla małych dzieci lek jest przepisywany na 1 rano (przed posiłkami) na całe życie.
  5. Pacjenci, którzy długo cierpieli na niedoczynność tarczycy, lek podaje się ostrożnie, stosując niskie dawki początkowe. Zwykle, rozpoczynając terapię z powołaniem 12,5 mcg na dzień, następnie zwiększać dawkę dzienną co 2 tygodnie o 12,5 mcg. U pacjentów z długotrwałą niedoczynnością tarczycy zaleca się stosowanie preparatu Eutirox w celu regularnego mierzenia poziomu TSH we krwi.
  6. W przypadku niedoczynności tarczycy spowodowanej całkowitym lub częściowym usunięciem gruczołu tarczowego, leczenie Eutiroxem trwa przez całe życie.
  7. W przypadku leczenia tarczycy, w połączeniu z innymi lekami, lewotyroksyny jest przewidziany w mcg 50-100 sutki.Pri onkologicznych chorób tarczycy jak Leczenie podtrzymujące przepisany 50-300 mikrogramów dziennie.

Lek należy przyjmować rano 30 minut przed posiłkiem. Dzienna dawka jest pobierana na raz, tabletkę połyka się w całości, bez żucia i zmywania niewielką ilością wody. W przypadku małych dzieci tabletkę rozpuszcza się w wodzie do momentu wytworzenia drobnej zawiesiny. Lek należy przyjmować natychmiast po rozpuszczeniu tabletki, rano, najlepiej 30 minut przed pierwszym karmieniem.

Znaleziono przysięgłe paznokcie Fungusa! Paznokcie zostaną wyczyszczone w ciągu 3 dni! Weź to.

Eutiroks - instrukcje użycia, analogi i oceny uwalnianiu (tabletka 25 mikrogramów 50 mikrogramów 75 mikrogramów, 100 mikrogramów, 125 mikrogramów i 150 mikrogramów) hormonalne leku w leczeniu powiększenia tarczycy i niedoczynności tarczycy, u dorosłych, dzieci i kobiet w ciąży. Skład i alkohol

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku hormonalnego Eutiroks. Przedstawiono opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Eutirox w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Eutiroxu z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosowany w leczeniu niedoczynności tarczycy i wole u dorosłych, dzieci, a także w okresie ciąży i laktacji. Skład i interakcja leku z alkoholem.

Eutiroks - lek hormonów tarczycy. Syntetyczny lewoskrętny izomer tyroksyny. Po częściowej konwersji do trójjodotyroniny (w wątrobie i nerkach) i przejściu do komórek organizmu, wpływa na rozwój i wzrost tkanek, metabolizm. W małych dawkach ma działanie anaboliczne na metabolizm białek i tłuszczów. W średnich dawkach stymuluje wzrost i rozwój, zwiększa zapotrzebowanie tkanek na tlen, stymuluje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, zwiększa aktywność funkcjonalną układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. W dużych dawkach hamuje wytwarzanie hormonu uwalniającego tyreotropinę podwzgórza i hormonu tarczycy pobudzającego przysadkę mózgową.

Efekt terapeutyczny Eutiroxu obserwuje się po 7-12 dniach, w tym samym czasie efekt pozostaje po odstawieniu leku. Efekt kliniczny z niedoczynnością tarczycy objawia się w 3-5 dni. Wole rozsiane zmniejsza się lub znika w ciągu 3-6 miesięcy.

Skład

Lewotiroksyn sodu + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Po podaniu Eutirox wchłania się prawie wyłącznie w górnej części jelita cienkiego. Zaabsorbowany do 80% dawki leku. Jedzenie zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny. Ponad 99% wchłoniętego leku wiąże się z białkami surowicy (globulina wiążąca tyroksynę, prealbumina wiążąca tyroksynę i albumina). Hormony tarczycy są metabolizowane głównie w wątrobie, nerkach, mózgu i mięśniach. Niewielka ilość leku jest poddawana deaminacji i dekarboksylacji, jak również koniugacji z kwasami siarkowymi i glukuronowymi (w wątrobie). Metabolity są wydalane z moczem i żółcią.

Wskazania

  • wola eutyrej;
  • niedoczynność tarczycy;
  • po resekcji tarczycy jako terapii zastępczej i do zapobiegania nawrotom wola;
  • rak tarczycy (po leczeniu chirurgicznym);
  • rozlane wole toksyczne po osiągnięciu stanu eutyreozy za pomocą tyreostatyki (jako terapia skojarzona lub monoterapia);
  • jako narzędzie diagnostyczne w teście supresji tarczycy.

Formy uwolnienia

Tabletki 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg i 150 μg.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Dzienna dawka jest ustalana indywidualnie w zależności od wskazań.

Eutiroks łykać dzienną dawkę rano na czczo, co najmniej 30 minut przed jedzeniem, piciem pigułkę niewielką ilość płynu (pół szklanki wody) i nie ciecz.

Podczas leczenia substytucyjnego niedoczynnością tarczycy u pacjentów w wieku poniżej 55 lat w przypadku braku chorób sercowo-naczyniowych, Eutirox jest przepisywany w dawce dziennej 1,6-1,8 μg / kg masy ciała; u pacjentów w wieku powyżej 55 lat lub ze współistniejącymi chorobami sercowo-naczyniowymi - 0,9 μg / kg masy ciała.

Przy znaczącej otyłości obliczenie dawki powinno odbywać się na "idealnej wadze".

Gdy terapia zastępcza tarczycy dawka początkowa dla pacjentów w wieku 55 lat (w przypadku braku chorób sercowo-naczyniowych) dla kobiet 75-100 mikrogramów dziennie dla mężczyzn - 100-150 g dziennie. W przypadku pacjentów w wieku powyżej 55 lat lub z równoczesnymi chorobami układu krążenia początkowa dawka wynosi 25 μg na dobę; zwiększenie dawki powinno wynosić 25 μg w odstępie 2 miesięcy w celu znormalizowania poziomu TSH we krwi; wraz z pojawieniem się lub pogorszeniem objawów układu sercowo-naczyniowego, popraw odpowiednie leczenie.

W ciężkiej długotrwałej niedoczynności tarczycy leczenie należy rozpoczynać z dużą ostrożnością, od małych dawek 12,5 μg na dobę. Dawkę zwiększa się do dawki podtrzymującej w dłuższych odstępach czasu - o 12,5 μg na dobę co 2 tygodnie - i częściej określa się poziom TSH we krwi.

W leczeniu wrodzonej niedoczynności tarczycy u dzieci dawka leku zależy od wieku:

  • 0-6 miesięcy - dawka dzienna 25-50 μg - 10-15 μg / kg;
  • 6-12 miesięcy - dawka dzienna 50-75 mcg - 6-8 mcg / kg;
  • 1-5 lat - dawka dzienna 75-100 mcg - 5-6 mcg / kg;
  • 6-12 lat - dawka dzienna 100-150 mcg - 4-5 mcg / kg;
  • ponad 12 lat - dzienna dawka 100-200 mcg - 2-3 mcg / kg.

Dzieci karmiące piersią dawkę dzienną Eutirox podaje w 1 recepcji na 30 minut przed pierwszym karmieniem. Tabletkę rozpuszcza się w wodzie do uzyskania drobnej zawiesiny bezpośrednio przed zażyciem leku.

W leczeniu wola eutyrejskiego przepisuje się 75-200 μg na dobę.

Do zapobiegania nawrotom po chirurgicznym leczeniu wola eutyreozy - 75-200 mcg na dobę.

W złożonej terapii tyreotoksykozy - 50-100 mcg na dobę.

Do supresji raka tarczycy - 50-300 mcg dziennie

W przypadku niedoczynności tarczycy Eutirox przyjmuje się z reguły przez całe życie. W tyreotoksykozie Eutirox jest stosowany w złożonej terapii z tyreostatykami po osiągnięciu stanu eutyreozy. We wszystkich przypadkach czas leczenia lekiem ustalany jest indywidualnie.

Efekt uboczny

Przeciwwskazania

  • nieleczona tyreotoksykoza;
  • nieleczona niewydolność przysadki;
  • nieleczona niewydolność kory nadnerczy;
  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • ostre zapalenie mięśnia sercowego;
  • ostre zapalenie trzustki;
  • zwiększona indywidualna wrażliwość na lek.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

W czasie ciąży i podczas karmienia piersią należy kontynuować leczenie za pomocą leku przepisanego z powodu niedoczynności tarczycy. W czasie ciąży konieczne jest zwiększenie dawki leku ze względu na wzrost poziomu globuliny wiążącej tyroksynę. Ilość wydzielanego hormonu tarczycy z mlekiem matki podczas laktacji (nawet podczas leczenia dużymi dawkami leku) nie jest wystarczająca, aby spowodować zaburzenia u dziecka.

Zastosowanie w ciąży leku w połączeniu z tyreostatyki jest przeciwwskazane, ponieważ. przyjmowanie lewotyroksyny może wymagać zwiększenia dawki tarczycy. Ponieważ tyreostatyki, w przeciwieństwie do lewotyroksyny, mogą przenikać przez łożysko, płód może rozwinąć niedoczynność tarczycy.

Podczas karmienia piersią lek należy przyjmować ostrożnie, ściśle w zalecanych dawkach pod nadzorem lekarza.

Instrukcje specjalne

W przypadku niedoczynności tarczycy ze względu na uszkodzenie przysadki konieczne jest ustalenie, czy występuje jednocześnie niewydolność kory nadnerczy. W tym przypadku zastępcza terapia glukokortykoidami powinno być rozpoczęte przed rozpoczęciem leczenia niedoczynności hormonu tarczycy, aby zapobiec rozwojowi ostrej niewydolności nadnerczy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Lek nie wpływa na czynności zawodowe związane z prowadzeniem pojazdów i mechanizmami kontrolującymi.

Interakcje leków

Eutirox nasila działanie pośrednich antykoagulantów, co może wymagać zmniejszenia dawki.

Stosowanie tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych z lewotyroksyną może prowadzić do nasilenia działania leków przeciwdepresyjnych.

Hormony tarczycy mogą zwiększać zapotrzebowanie na insulinę i doustne leki hipoglikemizujące. Częstsze monitorowanie stężenia glukozy we krwi jest zalecane podczas rozpoczynania leczenia lewotyroksyną, a także przy zmianie dawki leku.

Lewotyroksyna zmniejsza działanie glikozydów nasercowych.

Przy równoczesnym stosowaniu kolestyraminy, kolestypolu i wodorotlenku glinu zmniejsza się stężenie Eutiroxu w osoczu poprzez hamowanie jego wchłaniania w jelicie. W związku z tym lewotyroksynę należy stosować 4-5 godzin przed przyjęciem tych leków.

W przypadku jednoczesnego stosowania ze sterydami anabolicznymi, asparaginazą, tamoksyfenem możliwe jest oddziaływanie farmakokinetyczne na poziomie wiązania z białkiem.

Stosowany równocześnie z fenytoiną, dikumarolem, salicylanami, klofibratem, furosemidem w dużych dawkach zwiększa zawartość lewotyroksyny, która nie jest związana z białkami.

Przyjmowanie leków zawierających estrogen zwiększa zawartość globuliny wiążącej tyroksynę, co może zwiększać zapotrzebowanie na Eutirox u niektórych pacjentów.

Lek jest naturalnym hormonem tarczycy, więc spożywanie alkoholu razem z Eutiroxom leży tylko w płaszczyźnie indywidualnych preferencji jednostki.

Somatotropina z równoczesnym stosowaniem lewotyroksyny może przyspieszyć zamykanie stref wzrostu nasad kości.

Przyjmowanie fenobarbitalu, karbamazepiny i ryfampicyny może zwiększać klirens lewotyroksyny i wymagać zwiększenia dawki.

Analogi leku Eutiroks

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

  • L-tyroksyna (l tyroksyna);
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Lewotiroksin sodu;
  • Lewotyroksyna sodu;
  • Tiro-4.

Może Chcesz Pro Hormonów