Według oficjalnych statystyk medycznych najczęstszą chorobą układu hormonalnego jest niedoczynność tarczycy. Szczególnie często diagnozę tę diagnozuje się u kobiet w wieku powyżej 65 lat i osób mieszkających daleko od morza, co jest przyczyną niedoboru jodu w organizmie. Choroba może być nabyta i związana z naturą, na początkowych etapach nie daje się odczuć, a wraz z rozwojem rozwoju będzie wymagać długiego i trudnego leczenia. Jakie jest niebezpieczeństwo choroby i czy konieczne jest przyjmowanie leków hormonalnych w celu jej wyeliminowania?

Co to jest niedoczynność tarczycy

Nazwa choroby składa się z łacińskiego słowa "thyreoidea", oznaczającego "tarczycy", z dodanym greckim przedrostkiem "hypo", który mówi, że nie osiągnięto normy lub limitu. W oficjalnej medycynie, pod wpływem "niedoczynności tarczycy" rozumie się stan, który wynika z uporczywego i długotrwałego niedoboru hormonów tarczycy, charakterystycznego dla ludzi w każdym wieku. Choroba ma 2 skrajne postacie kliniczne:

  • obrzęk śluzowy (u dorosłych) - charakteryzuje się obrzękiem tkanek na tle zaburzonego metabolizmu białka;
  • kretynizm (u dzieci) - charakteryzuje się opóźnieniem w rozwoju umysłowym i fizycznym, ponieważ hormony tarczycy wpływają na wzrost i tworzenie się organizmu.

Choroba została po raz pierwszy opisana w 1873 roku, ciężka (ekstremalna) forma konkretnej diagnozy zaczęła mówić po 5 latach. Specyficzny stan organizmu, jakim jest niedoczynność tarczycy, całkowicie mija po wyrównaniu niedoboru hormonalnego. W Rosji chorobę rozpoznaje się u 19 na 1000 kobiet i 21 na 1000 mężczyzn, ale nie we wczesnym stadium, ponieważ pierwotna symptomatologia jest zużyta, a formy rozwoju choroby są niespecyficzne. Klinika niedoczynności tarczycy (manifestacja) obejmuje kilka zespołów:

  • Obmenno-gipotermichesky: chłód, żółknięcie skóry (na tle akumulacji karotenu), hipotermia (poważny spadek temperatury ciała), nadwaga, nietolerancja na zimno.
  • Anemiczny: rozwój anemii.
  • Obrzęk śluzowaty: obrzęk twarzy i kończyn, obrzęk języka z pojawieniem się odcisków zębów wzdłuż bocznych (bocznych) krawędzi, trudności w oddychaniu przez nos, niedosłuch, zgrubienie głosu.
  • Hyperprolactinemic gonadizma: zaburzenia jajników (brak miesiączki - opóźnienie miesiąc przez kilka cykli, bezpłodność, krwotok miesiączkowy - duża utrata krwi podczas miesiączki), wydzielanie (nadmierne wydzielanie mleka lub siary, niezwiązane opuścić lub laktacja) u kobiet, zaburzenia erekcji (spadek potencji) u mężczyzn.
  • Zaburzenia ektodermalne: otępienie, łamliwe włosy, utrata, powolny wzrost (dotykają włosów na brwiach, ciało), suchość skóry, ścieńczenie i rozwarstwienie paznokci.
  • CNS (centralny układ nerwowy): hamowanie działania i myślenia, senność (zwłaszcza w dniu, osoba może spać do 12 w nocy), depresja, osłabienie odruchów ścięgnistych, bóle mięśniowe, zaburzenia uwagi intelektu, pamięci.
  • Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego: bradykardii (naruszenie rytmu zatok), niedociśnienie tętnicze (niskie ciśnienie krwi), Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi, nietypowe objawy), posiada osierdzia (zapalenie osierdzia z nadejściem opłucnowy - ciecz - w jamie) powoli bicia serca (poniżej 60 bpm).
  • Urazy układu mięśniowo-szkieletowego: obrzęk stawowy, ból podczas ruchu, osłabienie mięśni.
  • Zaburzenia układu pokarmowego: wątroby (powiększenie wątroby), dróg żółciowych dyskinezy lub okrężnicy, często zatwardzenie, brak apetytu, nudności, utratę wagi, odruchów wymiotnych.

Na początkowym etapie obraz kliniczny jest niespecyficzny: większość ludzi doświadcza jedynie osłabienia, obniżonej sprawności, upośledzenia pamięci, narzekań na suchą skórę, chilliness, wypadanie włosów. Mogą mieć kończyny lub twarz, mieć szorstki głos, zwiększyć masę ciała. Nasilenie objawów zależy od przyczyny niedoczynności tarczycy, poziomu niewydolności hormonów i indywidualnych cech organizmu. Pod względem ciężkości choroba dzieli się na następujące typy:

  • Subkliniczny (utajony) - wzrost hormonu tarczycy (TSH) na prawidłowym poziomie tyroksyny (T4), prawie nie ma symptomatologii.
  • Manifest (kliniczny) - wzrost TSH na tle spadku T4, obraz kliniczny jest wyraźny.
  • Skomplikowane - jest uzupełniane przez naruszenie aktywności serca, gruczolaka wtórnego przysadki mózgowej, może prowadzić do śpiączki mej krwi i śmierci.

Przyczyny

Głównym warunkiem spontanicznego rozwoju pierwotnej niedoczynności tarczycy lekarzy wywołać chroniczną autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, zapalenie tarczycy: w którym organizm postrzega własne komórki „wrogów” i stymuluje syntezę przeciwciał przeciwko nim. Podstawowe patologie Niedoczynność oparte na redukcji masy tkanki gruczołowej i hamowania wytwarzania tyroksyny liotyronina, który jest między innymi na:

  • cechy żywienia, w którym organizmowi brakuje jodu lub selenu, nadmiar tiocyjanianów, jonów litu, wapnia (substancje te blokują napad jodu);
  • napromieniowanie tarczycy, usunięcie jej części, zażywanie leków;
  • wrodzona anomalia tarczycy (niedorozwój - niedorozwój tkanek, aplazja - brak oddzielnych miejsc, agenezja - całkowity brak tkanki);
  • wrodzone naruszenie syntezy hormonów tarczycy;
  • zapalenie tarczycy (choroby zapalne gruczołu tarczycy);
  • dziedziczna predyspozycja do choroby (genetycznie przenoszone defekty w biosyntezie hormonów T3 i T4);
  • egzogenne (wewnętrzne) skutki w okresie prenatalnym (dziecko będzie miało nieprawidłowości w rozwoju szkieletu, upośledzenie umysłowe).

Oddzielnie lekarze wspomnieć idiopatycznej niedoczynności tarczycy, przyczyny, które nie są ujawniane rozwoju. Oprócz bezpośredniego zniszczenia tkanki tarczycy, lekarze w etykietowaniu tarczycy pojedyncze rozregulowaniem swych funkcji, kiedy problem podwzgórza (środek autonomicznego układu nerwowego, w regionie mózgu) i przysadki (dolny płat mózgowej). Wtórna niedoczynność tarczycy nazywa się podwzgórza lub przysadki (w zależności od rodzaju naruszenia) a jedną z przyczyn jest:

  • uraz czaszkowo-mózgowy, wśród których powikłaniami są krwiaki mózgu, martwica;
  • guzy przysadki mózgowej;
  • niedokrwienne uszkodzenie mózgu;
  • uszkodzenie przysadki mózgowej w chorobach autoimmunologicznych;
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • długotrwałe leczenie lekami serotoniny.

Niektórzy eksperci w klasyfikacji niedoczynności tarczycy obejmują zarówno tkanki, jak i obwodowe, w których praca obecnych hormonów tarczycy jest zakłócona. Mogą być początkowo gorsze, lub receptory do nich są uszkodzone w organizmie, są defekty w białkach transportowych, które transportują hormony do komórek. Rzadziej występuje problem funkcjonowania układu enzymatycznego nerek lub wątroby, dzięki czemu dochodzi do przerwania transformacji T4 do T3.

Leczenie

Aby wyznaczyć właściwy schemat terapeutyczny, koniecznie przeprowadza się diagnostykę różnicową niedoczynności tarczycy, która pomaga oddzielić ją od innych endokrynopatii i wymaga od pewnego czasu kontroli poziomu hormonów tarczycy. Ponadto pacjentowi przypisuje się rezonans magnetyczny, USG szyi, radiografia, tomografia komputerowa, przebicie tarczycy. Leczenie jest złożone i obejmuje:

  • leczenie etiotropowe (eliminacja chorób pierwotnych i powiązanych);
  • objawowe uderzenie;
  • hormonalna terapia zastępcza;
  • dieta (korekcja odżywiania w celu zwiększenia poziomu jodu i selenu w organizmie).

Leczenie farmakologiczne nie jest przepisywane w postaci subklinicznej, gdy poziom TSH jest poniżej 4,2 μIU / ml, a gdy jest obwodowy, jeśli objawy są usuwane. Tutaj często uzupełnianie poziomu hormonów tarczycy opiera się na korekcie diety. Dokładny schemat leczenia wykonuje wyłącznie lekarz-endokrynolog: dotyczy to zwłaszcza dawek preparatów hormonalnych.

Leki na niedoczynność tarczycy

Większość lekarzy zaleca rozpoczęcie leczenia niedoboru hormonu tarczycy za pomocą terapii etiotropowej: wpływa ona na przyczynę tej choroby. Często konieczne jest przyjmowanie preparatów jodu (Betadine, Iodide, Endonorm) w celu walki z zapaleniem tarczycy i innymi chorobami zapalnymi tarczycy. Jednocześnie pacjentowi przepisano leczenie objawowe, co sugeruje, że:

  • glikozydy nasercowe (Korglikon, Digoxin, Strofantin), jeśli występuje niewydolność serca;
  • kardioprotektory (Preductal, Riboxin, Mildronate, Trimetazidine) w celu ochrony mięśnia sercowego;
  • leki poprawiające aktywność mózgu (Piracetam);
  • witaminy i kompleksy multiwitaminowe (Milgama, Neurobeks).

Leczenie niedoczynności tarczycy koniecznie wiąże się z terapią zastępczą syntetycznymi analogami hormonów tarczycy: pozostałe leki są pomocnicze. W śpiączce niedoczynności tarczycy pacjentowi wstrzyknięto dożylnie T3, ale w innych przypadkach przepisano leki tyroksyne (T4): lewotyroksynę, Eutiroks i Bagotiroks. Ich całożyciowe przyjęcie nie jest wykluczone. Najskuteczniejsze leki hormonalne na niedoczynność tarczycy:

  • Tabletki L-tyroksyny zawierają 25-200 μg soli sodowej lewotyroksyny, aktywują funkcje układu nerwowego, naczyń krwionośnych, serca, przyspieszają procesy metaboliczne i są przepisywane w pierwotnej i wtórnej postaci choroby. Kliniczną manifestację leczenia obserwuje się 5 dnia. Lek jest zabroniony w tyreotoksykozie, zawale mięśnia sercowego, zapaleniu mięśnia sercowego, z zachowaniem ostrożności u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Nie ma żadnych skutków ubocznych podczas leczenia pod nadzorem lekarza. Dawki są wybierane indywidualnie, tabletki są przyjmowane na pusty żołądek, pół godziny przed posiłkiem. Czas trwania leczenia określa specjalista.
  • Eutirox - niedrogie tabletki soli sodowej lewotyroksyny w dawce 25-150 mcg, wpływające na wzrost i rozwój tkanek, procesy metaboliczne. Efekt terapeutyczny leczenia objawia się po tygodniu (w niskich dawkach - po 12 dniach) i taki sam utrzymuje się po wycofaniu leku. Ogólne wskazania, przeciwwskazania i zalecenia dotyczące przyjęcia są podobne do przedstawionych dla L-tyroksyny, leki mogą zastępować się nawzajem.

Leczenie u kobiet

Jeśli wykryto niedoczynność tarczycy u kobiety w ciąży, konieczne jest przepisanie leków do leczenia substytucyjnego i comiesięczna kontrola poziomów hormonów tarczycy: minimalizując w ten sposób ryzyko zachorowania płodu. Pacjenci w wieku powyżej 50 lat powinni również przejść pełny cykl leczenia tyroksyną i trójjodotyroniną (nie wolno prowadzić zabiegów na całe życie). Leczenie niedoczynności tarczycy u kobiet pociąga za sobą:

  • normalizacja układu rozrodczego i korekta cyklu menstruacyjnego za pomocą leków hormonalnych (wybranych przez lekarza);
  • uzupełnianie niedoboru jodu (Endonorm, Jodomarin).

Leki na hormony tarczycy można łączyć (Thyreocombe, Thyreoidin) lub wyłącznie na bazie tyroksyny (L-tyroksyna, Bagotiroks). Początkowa dawka jest zawsze minimalna (25 μg), zwiększa się stopniowo co 2 tygodnie. Najbardziej przepisane leki:

  • Tyroksyna jest tabletką soli sodowej lewotyroksyny 50/100 μg, syntetycznego hormonu tarczycy, w dużych dawkach wpływających na pracę przysadki mózgowej i podwzgórza. Jest on dozwolony w ciąży, korekta dawki nie jest wymagana, negatywny wpływ na owoc nie powoduje. Zabrania się zaostrzeń chorób serca, niewydolności kory nadnerczy, tyreotoksykozy, cukrzycy. Weź pigułki rano na pusty żołądek, zmywając wodą. Leczenie jest często przez całe życie, dawkowanie określa lekarz.
  • Tyreoidyna jest złożonym lekiem na hormony T3 i T4, hamuje funkcję tyreotropową przysadki mózgowej i prowadzi do rozpadu białka w dużych dawkach. Jest przepisywany osobom słabo tolerującym leczenie pojedynczą tyroksyną, która ma ciężką postać niedoczynności tarczycy (obrzęk śluzowaty, kretynizm), choroby mózgowo-przysadkowe. Wstęp odbywa się po posiłkach rano, dawka ustalana jest indywidualnie. Efekt zabiegu widoczny jest po 2-3 dniach. Przeciwwskazania - choroba serca, cukrzyca, tyreotoksykoza.

Jak leczyć niedoczynność tarczycy bez hormonów

Ze względu na dużą liczbę skutków ubocznych preparatów tyroksyny i trijodotyroniny w początkowej fazie niedoczynności tarczycy niektórzy lekarze sugerują, że próbują obejść się bez leczenia hormonalnego. Alternatywą jest homeopatia (Spongia, Ignacia), korekta żywieniowa, ziołolecznictwo, receptury medycyny ludowej, kompleksy witaminowe, akupunktura (akupunktura) stosowane w kompleksie. Bez hormonów może być, jeśli chodzi o:

  • subkliniczna postać choroby z łagodnymi objawami;
  • obwodowa niedoczynność tarczycy;
  • niewielkie zakłócenia hormonalne;
  • niedobór jodu jako główna przyczyna niedoczynności tarczycy.

Dzieci

Jeśli choroba jest wrodzona, należy rozpocząć leczenie 1-2 tygodnie po urodzeniu dziecka, co pomoże zapobiec poważnym zaburzeniom rozwoju psychosomatycznego. Jeśli postać niedoczynności tarczycy nie jest subkliniczna, dziecku przepisuje się dożywotnią terapię zastępczą syntetycznymi hormonami, dla których stosuje się lewotyroksynę sodową (początkowa dawka dzienna wynosi 10-15 μg / kg). Wraz z rozwojem kretynizmu, naruszenia są nieodwracalne, ale lek pozytywnie wpływa na przebieg choroby. Oprócz schematu leczenia wprowadza się:

  • witaminy A, B12;
  • leki nootropowe (kwas Hepattenic, Piracetam) - poprawiają aktywność mózgu;
  • masaż (kursy);
  • gimnastyka lecznicza pod nadzorem specjalisty.

Jak leczyć niedoczynność tarczycy w domu

Leczenie farmakologiczne odbywa się w warunkach ambulatoryjnych (w domu) - pacjent jest zobowiązany do odwiedzenia szpitala tylko w celu regularnego badania i testowania poziomu hormonów. W rzadkich przypadkach lekarz dodatkowo wyznacza fizjoterapię (elektroforezę z jodem, masaż, mikrofale o zakresie decymetrowym), a pozostała część leczenia jest wykonywana w domu i obejmuje:

  • korekta diety (najpierw usuń produkty, które hamują produkcję T3 i T4);
  • fitoterapia (stosowanie opłat leczniczych z efektem moczopędnym, kojąca, normalizująca cykl menstruacyjny);
  • miejscowa ekspozycja na jod (dobrze wchłaniany ze skóry, jest lepiej tolerowana niż przy podawaniu doustnym).

Dieta

Leczenie niedoczynności tarczycy wiąże się z koniecznością korekty odżywiania: z jadłospisu usuwa się bogate w cholesterol pokarmy i źródła nasyconych kwasów tłuszczowych, szybkie węglowodany, strawne pożywienie. Gotuj najlepiej na parze lub gotuj, nie używaj oleju. Jeśli występuje zaparcie, zwiększa się ilość zużywanego błonnika. Sól jest pożądana, aby przyjąć jod, zmniejszyć objętość wody do 1,5 litra. W leczeniu braku hormonów tarczycy wprowadza się do diety:

  • ryby morskie, wątroba dorsza, owoce morza;
  • wołowina, kurczak;
  • jaja (bez żółtka);
  • mleko, ser, jogurt, twarożek;
  • ogórki, cukinia, papryka, pomidory, marchew, jabłka, winogrona, wiśnie, porzeczki, kiwi, daktyle, banany;
  • gryka, proso;
  • orzechy włoskie;
  • suszone owoce.

Ograniczenia nakłada się na produkty zawierające soję, mocną kawę i herbatę. Całkowicie wykluczone są: gorące, tłuste, smażone, wędzone, fast food, alkohol. Pożądane jest, aby zapomnieć o produktach z mąki kukurydzianej i pszennej, mielonego ryżu, cebuli, fasoli, czosnku, unikać używania sosów, marynat, nie przejadać posiłków. Aby uniknąć otyłości, liczba produktów cukierniczych jest zmniejszona do 100 g / dzień, a raz w tygodniu zaleca się spędzić dzień rozładunku na świeżych produktach roślinnych.

Środki ludowe

W formie subklinicznej lub jako dodatek do głównego schematu leczenia można stosować tradycyjne receptury medyczne, ale godność każdego z nich należy omówić z lekarzem. Kiedy niedoczynność tarczycy przejawia się w sposób następujący:

  • Jarmuż - nie więcej niż 100 g świeżego produktu dziennie. Proszek rozcieńcza się w ilości 1/2 łyżeczki. w 200 ml ciepłej wody, obrzęk i przyjmować po 2-3 r. / dzień. Z gruźlicą, chorobami nerek, ciąża jest zabroniona.
  • Nakładanie siatki jodowej na okolice szyi - 3 linie pionowe i 3 poziome paczki bawełniane, sekcja 7 * 7 cm Procedura jest wykonywana raz dziennie.
  • Rozpuść 5% roztwór jodu (1 kropla o masie do 65 kg, 2 krople - więcej niż 65 kg) i ocet jabłkowy (1 łyżeczka) w ciepłej wodzie (200 ml). Podziel się na 3 przyjęcia, pij podczas jedzenia. Ten środek stosuje się w odstępach 3 dni.

Niedoczynność tarczycy: objawy u kobiet, zasady leczenia

Niedoczynność tarczycy jest objawowym zespołem, który występuje, gdy tarczycy jest niewystarczające z powodu niedoboru hormonów, które są syntetyzowane w nim. Ta patologia dotyczy około 2-3% populacji Rosji, a jej ukrytą formę stwierdza się nawet u 10% dorosłych i 3% dzieci. Występuje głównie u kobiet dojrzałych i starszych - w wieku 50-60 lat, ale można je zdiagnozować zarówno u mężczyzn, jak iu dzieci, w tym u noworodków, a także u kobiet po porodzie.

Dowiesz się, dlaczego i jak rozwija się ten syndrom, o jego objawach klinicznych, zasadach diagnozy i leczenia, z naszego artykułu.

Najbardziej akceptowani specjaliści uważają podział niedoczynności tarczycy na takie formy:

  • pierwotny (występuje z powodu wrodzonego lub nabytego zaburzenia syntezy hormonów tarczycy);
  • podwzgórzowo-przysadka mózgowa lub centralna (rozwija się w patologii przysadki mózgowej (jest to wtórna niedoczynność tarczycy) lub podwzgórza (i jest to trzeciorzędowa forma patologii));
  • obwodowe (hormony tarczycy są, ale tkanki organizmu są niewrażliwe na nie);
  • subkliniczny (poziomy tyroksyny i trijodotyroniny są prawidłowe, a ilość hormonu pobudzającego tarczycę, która stymuluje ich produkcję jest zwiększona);
  • jest przejściowy (może występować w niektórych innych chorobach lub na tle przyjmowania wielu leków, po wyeliminowaniu czynnika przyczynowego sam się eliminuje, bez leczenia).

Przyczyny i mechanizm rozwoju choroby

Pierwotna niedoczynność tarczycy może powodować:

  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy;
  • usunięcie tarczycy przez operację;
  • leczenie radioaktywnym jodem;
  • wrodzony niedorozwój tarczycy;
  • wrodzone wady syntezy jego hormonów;
  • niedobór jodu, nadmiar jodu w organizmie;
  • narażenie na substancje toksyczne (takie jak tyreostatyki, preparaty litu i inne).

Przyczynami centralnej niedoczynności tarczycy mogą być:

  • guzy podwzgórza i przysadki mózgowej;
  • interwencje chirurgiczne, radioterapia tej strefy;
  • zaburzenia krążenia krwi (udary - zarówno niedokrwienne, jak i krwotoczne), tętniak naczyń mózgowych;
  • przewlekłe limfocytowe zapalenie przysłon;
  • wrodzony niedorozwój niektórych struktur mózgu;
  • choroby zakaźne (gruźlica, ropień i inne) regionu podwzgórze-przysadka mózgowa.

Przejściowa niedoczynność tarczycy jest z reguły następstwem zapalenia tarczycy, które przebiega bezobjawowo, a także leczenia przewlekłych chorób zapalnych cytokinami.

Subkliniczna niedoczynność tarczycy występuje po autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy po usunięciu gruczołu tarczycy w wyniku leczenia radioaktywnym jodem.

Przyczyną obwodowej niedoczynności tarczycy jest mutacja genetyczna, która powoduje niewrażliwość receptorów na hormony tarczycy.

Zgodnie z danymi, w ponad 95% przypadków przedstawionej formie niedoczynności tarczycy występujących patologii, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, operacji tarczycy i leczenia różnych form wola jodu.

Patogenetyczne podstawy tej patologii stanowią naruszenie procesów energetycznych, które powstały z powodu braku hormonów tarczycy. Wiele systemów ciała cierpi. Przyjrzyjmy się bliżej.

  1. Wymiana substancji. Zużycie tlenu w tkankach maleje. Intensywność procesów metabolicznych zmniejsza się o 35-40%. To oczywiście prowadzi do zwiększenia masy ciała pacjenta. Synteza i metabolizm białek i lipidów zmniejsza się, w wyniku czego albumina surowicy zwiększa poziom cholesterolu we krwi i obserwuje się hiperlipidemię.
  2. Układ nerwowy. Ciężka, długotrwała nieleczona niedoczynność tarczycy prowadzi do atrofii komórek nerwowych, pojawiania się ognisk degeneracji.
  3. Układ mięśniowo-szkieletowy. Spowolnienie procesów tworzenia kości, mięśnie szkieletowe są przerośnięte. Jest to połączone ze słabością mięśni i zwolnionym ruchem.
  4. Serce i naczynia krwionośne. Zmniejsza się częstotliwość skurczów mięśnia sercowego, zmniejsza się kurczliwość mięśnia sercowego i spada pojemność minutowa serca. Oznacza to, że serce nie może wydalić takiej objętości krwi, jak w stanie zdrowym, dlatego też narządy i tkanki, szczególnie te zlokalizowane z dala od niej, mają niedobór składników odżywczych. Występuje niewielki wzrost ciśnienia krwi, przerost mięśnia sercowego. W przypadku ciężkiej niedoczynności tarczycy rozwija się niewydolność serca.
  5. Narządy oddechowe. Żywotność płuc zmniejsza się, obserwuje się hipowentylację pęcherzyków płucnych. Zmiany te są związane ze słabością mięśnia przeponowego, który występuje przy niedoczynności tarczycy.
  6. Układ trawienny. U osoby cierpiącej na tę patologię, ze względu na spadek tempa przemiany materii, zapotrzebowanie organizmu na energię spada, co przejawia się zmniejszeniem apetytu do czasu jego całkowitej nieobecności. Również perystaltyka jelit spowalnia, co w połączeniu z brakiem jedzenia w jelicie powoduje zaparcia. Zmniejsza się kurczliwość dróg żółciowych, rozwija się dyskineza, co prowadzi do rozwoju kamicy żółciowej.
  7. Układ moczowy. Dysfunkcja serca i zmniejszenie objętości krążącej krwi prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi w nerkach, co powoduje wzrost poziomu kreatyniny we krwi. W ciele zatrzymany jest jednak we krwi, nie jest jednak wzrost, ale spadek jego poziomu.
  8. System seksualny. Zmniejsza się produkcja, wymiana i zmiany w działaniu hormonów płciowych. Poziom estradiolu i testosteronu zmniejsza się, a prolaktyna wzrasta. Klinicznie objawia się to syndromem hipogonadyzmu hiperprolaktynemicznego, którego symptomy opiszemy poniżej - w odpowiedniej sekcji.
  9. System krwi. Hemopoeza opresji w szpiku kostnym, która prowadzi do anemii i zmniejszenia właściwości agregacyjnych płytek krwi. Ten ostatni zwiększa krwawienie, które objawia się częstym krwawieniem, a one z kolei są drugą przyczyną niedokrwistości.

Objawy, objawy kliniczne

Choroba rozwija się stopniowo, powoli. Po pierwsze, w ogóle nie ma żadnych zewnętrznych oznak, a zmiany we krwi, które są charakterystyczne dla subklinicznej niedoczynności tarczycy, mogą być przypadkowo wykryte we krwi. Potem pojawiają się i stopniowo stają się coraz wyraźniejsze te lub inne objawy. Często pacjenci przyzwyczajają się do niezadowalającego stanu zdrowia i nie mogą nawet powiedzieć, kiedy po raz pierwszy odczuli ten lub inny nieprzyjemny objaw.

W przypadku szczegółowych pytań pacjenci skarżą się na:

  • ogólne osłabienie;
  • powolność;
  • opóźnienie;
  • senność;
  • upośledzenie pamięci;
  • zmniejszona inteligencja;
  • ciągłe uczucie zimna, chilliness;
  • gruby głos;
  • utrata słuchu;
  • trudności w wypróżnieniu - zaparcia;
  • drętwienie rąk, uczucie pełzania (parestezje), naruszenie wszelkiego rodzaju wrażliwości;
  • częste przewlekłe zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli;
  • ból w stawach;
  • kondensacja struktury, bolesność, osłabienie mięśni, wzrost objętości; pacjentowi trudno jest otworzyć usta lub rozpiąć pięść;
  • u kobiet występuje krwawienie z macicy, obfite i długotrwałe krwawienie miesiączkowe;
  • kobieta nie może zajść w ciążę;
  • Z gruczołów mlecznych zaczyna się wyróżniać mleko.

W obiektywnym badaniu pacjenta lekarz może wykryć takie objawy, które wspierają niedoczynność tarczycy:

  • skóra jest bardzo sucha, żółtawa, chłodna w dotyku, łuszcząca się (szczególnie w okolicach łokci i kolan);
  • często skóra jest spuchnięta, słabo zbierana w fałdzie, podczas jej dociskania nie tworzy się dołu;
  • na twarzy jest również określona obrzęk, zwłaszcza wokół oczu; jego skóra jest blada z żółtawym odcieniem, policzki mogą rumienić się;
  • kolor włosów na głowie jest matowy, są suche i łamliwe, opadają ciężko;
  • również włosy wypadają na inne części ciała - brwi, łono, w okolicy pachowej;
  • temperatura ciała poniżej normy;
  • mowa jest trudna, spowolniona z powodu powiększenia, obrzęk języka;
  • głos jakby chrapliwy;
  • częstość akcji serca poniżej normy;
  • dźwięki serca są osłabione, zwiększa się ich wielkość;
  • rozkurczowe ciśnienie krwi wzrosło;
  • jelita jest opuchnięte, perystaltyka osłabiona;
  • w ciężkiej postaci niedoczynności tarczycy można wykryć wodobrzusze;
  • obrzęk kończyn dolnych.

Istnieją 3 stopnie nasilenia niedoczynności tarczycy:

  • łatwe (pacjent staje się powolny, myślenie jest zerwane, potencjał intelektualny jest zmniejszony, częstotliwość skurczów serca jest zmniejszona, zdolność do pracy pozostaje w granicach normy);
  • średnia (oznaczona bradykardia, skóra pacjenta jest sucha, skarżył się zaparcia, senność, rozdrażnienie bez powodu, kobiety pojawiają się krwawienia z macicy; wydajność jest umiarkowanie zmniejszona, niedokrwistość wykryto w ogólnej analizy krwi);
  • ciężkie (ciało pacjenta edematous (Stan ten jest oznaczony terminem „obrzęk śluzowaty”) bladość żółtaczkę, suchy, istnieją obszary widocznego łuszczenia, człowiek zauważyć trudności z wypróżniania (przewlekłe zaparcie) i szorstkości, zmiany tonu głosu (staje się niska), zdolność do pracy jest znacznie zmniejszona, w szczególnie ciężkich przypadkach możliwe jest opracowanie śpiączki niedoczynności tarczycy).

Zapalenie węzłów tarczycy

Może to być wynikiem długotrwałej niedoczynności tarczycy. Czynnikami prowokującymi są:

  • ostre infekcje dróg oddechowych;
  • przechłodzenie;
  • interwencje chirurgiczne i znieczulenie;
  • zatrucie pokarmowe;
  • zatrucie lekami;
  • przyjmowanie leków opóźniających działanie na ośrodkowy układ nerwowy (środki uspokajające, neuroleptyki i inne).

Śpiączka rozwija się stopniowo. Pacjent zaznacza wzrost słabości, obojętność na to, co dzieje się wokół niego, jest senny, spowolniony, ruchy są spowolnione. Jeśli na tym etapie nie ma pomocy medycznej, pacjent wpada w sopor, który następnie przechodzi w śpiączkę.

Niedoczynność tarczycy i ciąża

Jak wspomniano powyżej, kobieta cierpi na niedoczynność tarczycy, jest mało prawdopodobne, aby zajść w ciążę (istnieje hyperprolactinemic hipogonadyzmu, który jest zablokowany z powodu owulacji). Jeśli kobieta otrzymuje leczenie, ponieważ normalizuje się poziom hormonów tarczycy, przywraca jej funkcję reprodukcyjną.

Ciąża kobiety cierpiącej na tę patologię musi być koniecznie zaplanowana. Zapłodnienie musi wystąpić na tle normalnego poziomu hormonów tarczycy we krwi. Po potwierdzeniu ciąży dawka leku hormonalnego zwiększa się o co najmniej jedną trzecią. Takie podejście zapewnia fizjologiczny przebieg ciąży i prawidłowy rozwój płodu.

W przypadku wykrycia choroby już na etapie ciąży, pacjentka otrzymuje natychmiast zastępczą terapię hormonalną i kontroluje poziom hormonów tarczycy co 1-1,5 miesiąca. Jeśli to konieczne, dostosowuje się dawkę leku.

Niedoczynność tarczycy u osób starszych i starszych

Powodem tej kategorii populacji jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, które prowadzi do atrofii tarczycy. Choroba rozwija się bardzo powoli i objawia się zaparciami, obrzękiem stóp i łydek, silnym chrapaniem. We krwi u takich pacjentów często stwierdza się anemię, wysoki ESR, wysoki poziom cholesterolu. Pacjenci rzadko zwracają się do lekarza z tymi dolegliwościami, postrzegając swój stan jako związany z wiekiem objaw starości.

Diagnostyka

Lekarz podejrzewa pacjenta o niedoczynność tarczycy na podstawie dużej liczby różnych pozornie niezwiązanych z reklamacją skarg. Również na tym etapie można wyjaśnić kilka faktów z życia pacjenta, co może prowadzić do niedoczynności tarczycy - chirurgii, biorąc toksycznych leków i innych. Przeprowadzając obiektywne badanie, lekarz wykryje oznaki nieprawidłowego działania różnych narządów i układów - opisano je w poprzednim rozdziale. Następnie, aby potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie, specjalista wyśle ​​pacjenta do dalszego badania.

Głównym laboratoryjna jest do określania poziomu we krwi hormonów tarczycy - tyroksyny liotyronina oraz przysadki hormon tyreotropowy (TSH). Niedoczynność tarczycy ostatni poziom wzrośnie i hormonu tarczycy, odpowiednio zmniejszona (dwa z nich ma większą wartość diagnostyczną tyroksyny - jest syntetyzowany bezpośrednio komórki tarczycy). Jeśli poziom TSH jest podwyższony, a tyroksyna - znajduje się w normalnych granicach, oznacza to utajoną niedoczynność tarczycy.

Aby ocenić stan tarczycy, należy wykonać badanie ultrasonograficzne. Pozwala na ocenę wielkości i struktury narządu, wykrycie węzłów lub innych objawów choroby.

Te dwa badania są wystarczające do ustalenia ostatecznej diagnozy. Inne laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne mogą być zalecane pacjentowi w zależności od charakterystyki objawów jego patologii, aby wyjaśnić naturę zmiany narządu. Może to być biochemiczne badanie krwi, elektrokardiogram, ultradźwięki narządów jamy brzusznej lub inne badania.

Analiza wrodzonej niedoczynności tarczycy przeprowadzana jest bezpośrednio w szpitalu położniczym za pomocą specjalnej bibuły filtracyjnej.

Diagnostyka różnicowa

Ponieważ niedoczynność tarczycy może występować pod postacią wielu innych chorób, ważne jest, aby lekarz odróżniał je od siebie, ponieważ zależy od tego powodzenie leczenia i jakość życia pacjenta.

Zespół otików oprócz niedoczynności tarczycy występuje w patologii nerek - przewlekłym zapaleniu nerek, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, a także w niewydolności serca. W przypadku patologii tarczycy, na tle terapii zastępczej, obrzęk ustępuje.

Niedokrwistość tarczycy u innych gatunków wyróżnia się zmianą poziomu hormonów tarczycy we krwi oraz skutecznością leczenia L-tyroksyną.

Podobny zaburzenia niedoczynnością obwodowego systemu nerwowego może odbywać się w cukrzycy (polineuropatia cukrzycowa), alkoholu, zatrucia choroby drgań i sole rtęć, ołów i arsen. Jednak w patologii tarczycy, oprócz objawów neurologicznych, pacjent będzie zmagał się z wieloma innymi objawami choroby - typową kliniką niedoczynności tarczycy.

Zasady leczenia

Główny środek terapeutyczny - terapia zastępcza hormonem tarczycy - L-tyroksyna i L-trijodotyronina - niezależnie od siebie lub w preparatach złożonych.

Minimalna dzienna dawka L-tyroksyny wynosi 25 mg. Zwiększaj ją, jeśli to konieczne, stopniowo - co 14 dni 2 razy, co sprawia, że ​​jest tak skuteczna, jak to możliwe (zwykle 100-150 mg na dzień). Kilka tygodni po rozpoczęciu terapii objawy patologii cofają się i całkowicie znikają po 2-3 miesiącach codziennego przyjmowania leku w prawidłowej dawce. Zażyj lek 1 raz dziennie, rano, pół godziny przed śniadaniem.

Wniosek

Niedoczynność tarczycy nie jest niezależną patologią, lecz zespołem objawów, który towarzyszy określonej chorobie tarczycy lub podwzgórzowo-przysadkowej części mózgu. W ogromnej większości przypadków rozwija się na tle autoimmunologicznego zapalenia tarczycy lub po operacji usunięcia tarczycy.

Objawy patologii są różnorodne, ponieważ praktycznie wszystkie systemy ciała pacjenta cierpią.

Najważniejsze w diagnostyce jest ocena poziomu tyroksyny i hormonu pobudzającego tarczycy przysadki mózgowej we krwi, a także badanie ultrasonograficzne tarczycy. Pozostałe miary diagnostyczne są pomocnicze i zależą od cech przebiegu choroby.

Leczenie - leczenie substytucyjne hormonami tarczycy. Po kilku tygodniach przyjmowania leku pacjent zauważa poprawę samopoczucia. Niestety, wiele chorób związanych z niedoczynnością tarczycy wymaga przyjmowania leku przez całe życie od osoby. Jest to dość łatwe do wdrożenia - leki te mają dość przystępny koszt i są brane tylko raz dziennie.

Do którego lekarza się zgłosić

Zwrócić uwagę czytelnika na fakt, że nie powinno być oparte na artykule materiały postawić diagnozę na własną rękę - objawy choroby są niespecyficzne i mogą występować w innych, nawet bardziej poważnych chorób! Skonsultuj się z lekarzem lub endokrynologiem, aby uzyskać pomoc w zrozumieniu przyczyn złego stanu zdrowia.

Aby uzyskać dalszą pomoc w rozpoznawaniu i leczeniu wszelkich przejawów choroby, lekarze mają rdzeń specjalności: neurolog, kardiolog, pulmonolog, ginekolog, androlog, nefrolog. W zaburzeniach podwzgórzowo-przysadkowych leczenie często wykonuje się przy udziale neurochirurga.

Kompetentny wybór leków na niedoczynność tarczycy

Leki z niedoczynnością tarczycy w niewłaściwym dawkowaniu mogą znacznie uszkodzić organizm.

Ponieważ niedoczynność tarczycy spowalnia metabolizm i łamie serca i naczyń krwionośnych, a także może służyć jako sprawcy nadmiernej pełności, ważne jest pierwsze objawy szukać jakości leczenia do endokrynologa.

Jeśli leki i dawki zostaną wybrane prawidłowo, można uniknąć znacznego uszkodzenia zdrowia.

Jakie są objawy leczenia?

Niedoczynność tarczycy polega na zmniejszeniu czynności tarczycy, spadku produkcji hormonów tarczycy.

Niedobór T3 i T4 szybko i jaskrawo wpływa na ogólny stan organizmu.

Objawy początku niedoczynności tarczycy będą następujące:

  • zmęczenie, senność;
  • osłabienie mięśni;
  • rozproszenie;
  • apatia, depresja;
  • obrzęk;
  • zły stan paznokci, włosów, skóry;
  • przyrost masy ciała;
  • słaby apetyt, słabe trawienie.

Często osoba cierpiąca na niedoczynność tarczycy nie toleruje nawet niewielkich wahań temperatury powietrza. Z powodu spowolnienia metabolizmu prawdopodobnie występują inne choroby endokrynologiczne (cukrzyca).

Wraz z rozwojem choroby sytuacja się tylko pogarsza, objawy będą bardziej wyraźne:

  • zaburzenia rytmu serca;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • nieprawidłowości cyklu miesiączkowego, całkowity brak miesiączki.

Regresja trwa do momentu zakłócenia wszystkich systemów.

Chociaż rozwój choroby jest długi, nie zwlekaj z wizytą u endokrynologa, a przy pierwszych oznakach choroby odwiedź klinikę.

Wybór leków zależy od przyczyn niedoczynności tarczycy

Gruczoł tarczowy przestaje wytwarzać wymaganą ilość T3, T4 z jakiegoś powodu. Przed niedoczynnością organizmu organizm ulega pewnym zmianom.

Przeciążenia, zaburzenia psychiczne w organizmie wyzwala włącznik aktywujący przyspieszonego wytwarzanie hormonów tarczycy - które są niezbędne do normalnego funkcjonowania, to znaczy dochodzi do stanu nadczynności tarczycy.

Po pewnym czasie, jeśli nadal występuje bodziec tarczycy zmęczony i nie jest już w stanie produkować hormony nie tylko niepotrzebne, ale ich tempo - zaczyna niedoczynność tarczycy.

Główne bodźce obciążające, czyli kilka przyczyn niedoczynności tarczycy:

  1. Choroby autoimmunologiczne. W takich chorobach patologia jest brak odporności winny, gdy korpus niezależnie usuwa hormony tarczycy, narządu tkanki łącznej jest zastąpione przez, na przykład, haite.
  2. Niedobór jodu. Taka niedoczynność tarczycy ma często przejściowy charakter.
  3. Redukcja gruczołu. Wrodzona niedorozwój, atrofia z powodu urazów i chorób gruczołu. Również w tej grupie wykonywać operacje na tarczycy, całkowite jej usunięcie.

Również z powodów należą guzy podwzgórza, przysadki mózgowej.

Częstą przyczyną niedoczynności tarczycy jest niewłaściwe leczenie nadczynności tarczycy, gdy pacjent przyjmuje zbyt duże dawki leków przeciwtarczycowych.

W leczeniu niedoczynności tarczycy konieczne jest na podstawie pierwotnej przyczyny tego stanu.

Co zawiera HRT

Hormonalna terapia zastępcza - syntetyczne hormony tarczycy stosuje się w przypadku usunięcia jakiejś części narządu lub całej tarczycy.

Ponadto, leki ZGT są stosowane w autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy lub guzach przysadki, gdy poziom TSH jest wyższy niż normalnie i minimalizuje ilość T3, T4.

Oznacza to, że w przypadku stosowania leków hormonalnych podstawą jest silny spadek hormonów tarczycy.

Zazwyczaj leki te są używane:

  1. L-tyroksyna. Lek zawierający syntetyczny hormon T4.
  2. Triiodothyronine. Syntetyczny hormon T3.
  3. Tarczycyna jest wytwarzana na podstawie tarczycy bydła.
  4. Thyreocom. Połączony lek.

Stosowane są również analogi tych leków.

Leczenie rozpoczyna się od minimalnych dawek, stopniowo zwiększając się do wymaganego.

Możliwe jest zastąpienie jednego leku innym, jeśli pierwszy jest nieskuteczny. Wybierając optymalną dawkę, pacjentowi poddaje się biochemiczne badanie krwi kilka razy w miesiącu.

Czasami po operacji częściowego lub całkowitego usunięcia organizmu konieczne jest dożywotnie leczenie hormonami.

Przed wybrać rozsądną dawkę leku, lekarz powinien być świadomy leków przyjmowanych przez pacjenta, jak doustne środki antykoncepcyjne lub tabletki do utrzymania układu krążenia może mieć na temat skuteczności syntetycznego T3, T4, lub odwrotnie.

Dla tych, którzy cierpią z powodu nadmiernej wagi, leczenie odpowiednio dobranym produktem w połączeniu z dietą i minimalnym wysiłkiem fizycznym przyczyni się do spalania kilogramów.

Jednak przy złym dawkowaniu pacjent może zauważyć objawy nadczynności tarczycy:

  • zwiększona aktywność, bezsenność;
  • nadmierna emocjonalność;
  • drżenie kończyn, całe ciało.

Warto skonsultować się z lekarzem o zmianie dawki hormonów.

Jod pomoże

Choroby spowodowane niedoborem jodu (rozlany, wolem guzkowym) również wpływają na obecność hormonów.

Jednak w tym przypadku można obejść się bez radykalnych środków i przywrócić tło hormonalne za pomocą leków zawierających jod, kompleksów witaminowych i diety.

Bilans jodowy przyczynia się do dobrego funkcjonowania tarczycy. Dzienna dawka jodu dla zdrowej osoby nie powinna przekraczać 150 g, maksymalna 300mkg dawka dla kobiet w ciąży potrzebują spożycie tego pierwiastka w 200mkn dziennie.

Dostępne są preparaty jodu do leczenia niedoczynności tarczycy:

Każda tabletka tych preparatów zawiera już niezbędną ilość jodu i innych składników, które przyczyniają się do jej asymilacji.

Oprócz jodu, na przykład, jodomaryna zawiera takie witaminy przydatne do przywrócenia gruczołu:

  • witaminy z grupy B;
  • witamina A;
  • witamina E;
  • witamina C.

Jednocześnie ich ilość dobierana jest w taki sposób, aby wzajemnie się uzupełniały.

Jednak nawet takie leki, które w większości przypadków są suplementami diety i kompleksami witaminowymi, mogą prowadzić do poważnych problemów z powodu nadmiernej dawki.

Yodizm - niepożądana reakcja z takiego leczenia, osoba zauważa takie objawy:

  • łzawić z zimnem;
  • nadmierne wydzielanie śliny;
  • swędzenie, pokrzywka.

Przy takich objawach konieczne jest albo anulowanie leczenia jodem, albo znaczne zmniejszenie dawki.

Leki nie mogą być zasymilowane!

Jakikolwiek lek, czy to syntetyczny hormon, czy suplement diety, nie zostanie wchłonięty przez organizm prawidłowo, jeśli nie zastosujesz się do pewnych zasad.

Przede wszystkim mówimy o diecie:

  1. Większość leków hormonalnych należy przyjmować przed posiłkami.
  2. Należy wykluczyć kawę i napoje gazowane.
  3. Tłuszczowe rodzaje mięsa i ciągłe stosowanie tłuszczowych produktów mlecznych może zaszkodzić asymilacji leków.
  4. Wędzone mięso i pikle przyczynią się do przybierania na wadze. W przypadku otyłości bardzo nierozsądne jest przyjmowanie przez pacjenta posiłków o wysokim indeksie glikemicznym (szybko wchłanianych węglowodanach).
  5. Płyny powinny być spożywane mniej niż normalnie, ponieważ istnieje wysokie ryzyko obrzęku.
  6. Żelazo i wapń jako witaminy lub w postaci pokarmów o wysokiej zawartości są również szkodliwe.
  7. W leczeniu leków jodowych należy anulować stosowanie produktów zawierających dużo jodu.

Jeśli będziesz przestrzegać tych zasad, aby wykonywać codzienne ćwiczenia lub po prostu chodzić, niedoczynność tarczycy stanie się jeszcze łatwiejsza - nadwaga, zmęczenie i inne trudności pozostaną w przeszłości.

Skuteczność od leków będzie zauważalna po 3-4 miesiącach regularnego przyjmowania.

Niedoczynność tarczycy u kobiet: objawy, objawy, leczenie za pomocą środków ludowych i leków

W ludzkim ciele kontroluje pracę wszystkich narządów wewnętrznych dwóch układów - nerwowego i endokrynnego. Jeśli ten pierwszy wykonuje swoją regulację poprzez odruchy, drugi działa łagodniej przy pomocy wydzielanych hormonów z gruczołami wewnętrznego wydzielania. Są przenoszone przez krew przez ciało i regulują pracę narządów wewnętrznych. Jednym z głównych gruczołów jest tarczyca, która syntetyzuje wiele różnych hormonów, które wpływają na różne systemy. Kiedy jest ich niedobór lub nadmiar, obserwuje się różnego rodzaju problemy. Zapoznamy się z jednym z nich. Rozważcie niedoczynność tarczycy - objawy i leczenie u kobiet.

Czym jest niedoczynność tarczycy?

Gruczoł tarczowy jest jednym z pierwszych miejsc w jego znaczeniu w organizmie człowieka. Hormony, które syntetyzuje, regulują pracę prawie wszystkich układów narządów. Kiedy są wytwarzane za mało, rozwija się syndrom, taki jak niedoczynność tarczycy u kobiet.

U mężczyzn problemy z tym narządem są znacznie mniej powszechne, ale piękna połowa ludzkości reaguje bardzo boleśnie na wszelkie zmiany w podłożu hormonalnym. Niedoczynność tarczycy u kobiet może nie objawiać się przez długi czas.

Rozpoznanie choroby komplikuje fakt, że w pierwszych stadiach rozwoju niedoczynność tarczycy przypomina zwykłe zmęczenie. U kobiet stan ten można jeszcze przypisać ciąży lub innym chorobom narządów wewnętrznych.

Rodzaje choroby

Jeśli zdiagnozowana zostanie niedoczynność tarczycy u kobiet, leczenie będzie zależało od przyczyn i postaci choroby. Ze względu na wystąpienie i rozwój choroby dochodzi do niedoczynności tarczycy:

  1. Podstawowy. Rozwija się, jeśli występują problemy w samej tarczycy.
  2. Postać wtórna występuje wtedy, gdy występuje niedobór hormonu tyreotropowego, który jest syntetyzowany przez przysadkę mózgową.
  3. Trzeciorzędowa niedoczynność tarczycy wiąże się z problemami syntezy tyroliberyn hormonu przez podwzgórze.
  4. Obwodowe przejawia się zmniejszeniem wrażliwości komórek i tkanek na działanie hormonów tyroksyny i trójjodotyroniny.

Z kolei pierwotna niedoczynność tarczycy dzieli się na:

  • Wrodzony.
  • Nabyte.

Wrodzony jest zwykle związany z patologią rozwoju gruczołu tarczycy podczas rozwoju wewnątrzmacicznego, więc uwalnia zbyt mało hormonu lub może wcale nie być. Istnieją przypadki dziedzicznej wady enzymu, który jest odpowiedzialny za syntezę hormonów, proces trawienia jodu jest zaburzony i jest po prostu niezbędny do normalnego funkcjonowania tarczycy.

Niedoczynność tarczycy u kobiet może mieć różne objawy, w zależności od charakteru choroby. Na tej podstawie rozróżnij:

  • Subkliniczna niedoczynność tarczycy. Przez długi czas symptomatologia jest zamazana, objawy nie odpowiadają przebiegowi choroby. Wykryj najczęściej za pomocą pełnej ankiety.
  • Manifest wyróżnia się żywą manifestacją, gwałtownym wzrostem znaków.

Wiele przyczyn może zostać wywołanych w celu rozwinięcia nabytej niedoczynności tarczycy, co zostanie omówione poniżej.

Przyczyny niedoczynności tarczycy

Wrodzona postać choroby jest rozpoznawana tuż po urodzeniu, ale na szczęście jest dość rzadka. Ponad 99% przypadków to niedoczynność tarczycy. Główne powody jego wystąpienia są następujące:

  • Uszkodzenie miąższu tarczycy może prowadzić do niedoczynności tarczycy po wielu latach.
  • Całkowite lub częściowe usunięcie tarczycy.
  • Leczenie radioaktywnym jodem.

Powody te powodują z reguły nieodwracalne zmiany, które utrzymują się przez całe życie.

Ale istnieją inne przyczyny, które mogą powodować niedoczynność tarczycy u kobiet, objawy mogą mieć różny stopień manifestacji:

  1. Niewystarczające spożycie jodu w organizmie z pożywieniem i wodą.
  2. Pokonanie tarczycy przez infekcję wirusową lub bakteryjną.
  3. Kiedy przysadka mózgowa jest uszkodzona.
  4. Jeśli ciało było narażone na promieniowanie.
  5. Po zażyciu leków, które tłumią funkcję tarczycy.

Wszystkie te przyczyny powodują odwracalne zmiany, które przy odpowiednim leczeniu są całkowicie wyeliminowane.

Manifestacje choroby u kobiet

W pierwszych stadiach problemu gruczoł tarczycy funkcjonuje praktycznie tak samo jak u mężczyzn i dzieci. Ale są też ich własne cechy. Często stwierdza się niedoczynność tarczycy u kobiet po 50 latach, ale problem polega na tym, że w tym czasie istnieje regulacja hormonalna w związku z menopauzą, a wraz z nią problemy zdrowotne są ze sobą powiązane.

Niedoczynność tarczycy zaczyna się manifestować pojawieniem się nadwagi. Żadna dieta i ćwiczenia fizyczne nie pomagają jej zresetować. Często występują zmiany nastroju, osłabienie. Kobiety ponownie zapisują to wszystko w reorganizacji hormonalnej, więc leczenie jest odkładane, a choroba pogarsza się.

W przyszłości, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte, dołączone są następujące objawy:

  • Występują problemy z pamięcią.
  • Nawet niewielki wysiłek fizyczny powoduje poważne zmęczenie.
  • Włosy zaczynają wypadać.
  • Kruche paznokcie stają się kruche.
  • Skóra staje się sucha i nabrała żółtawego odcienia.

Jeśli kobieta nie osiągnęła wieku 45-50 lat, objawy niedoczynności tarczycy u kobiet mogą być następujące:

  • Cykl miesiączkowy jest naruszony, aż do zakończenia.
  • Niepłodność może rozwinąć się w najpoważniejszych przypadkach.
  • Obserwuje się zakłócenia w pracy serca.
  • Naruszona aktywność serca.
  • Wzrost kompresji w gardle, krtani i tchawicy.
  • Pojawia się obrzęk, który rozciąga się na narządy wewnętrzne, rozwija obrzęk śluzowaty.

Wraz z rozwojem choroby, niedoczynność tarczycy jest poważniejsza u kobiet, co wyraźnie pokazuje to zdjęcie. Myxedema bez odpowiedniego leczenia może wywołać śpiączkę mroczną, która objawia się znacznymi nieprawidłowościami w układzie sercowo-naczyniowym, oddechowym i nerwowym. Jeśli nie pomożesz w czasie, pacjent umiera z powodu obrzęku mózgu lub płuc.

Rozpoznanie niedoczynności tarczycy

Jeśli u kobiet wystąpiły pierwsze objawy niedoczynności tarczycy, konieczne jest pilne odwiedzenie endokrynologa. Lekarz, słuchając pacjenta, wyznacza szereg egzaminów, spośród których szczególnie ważne są:

  1. Badanie krwi, w którym oznaczana jest zawartość hormonu tarczycy: tyroksyna i trijodotyronina. Wskaźniki będą znacznie niższe niż norma, która dla tyroksyny wynosi 2,6-5,7 mmol / l, a dla drugiego - 9,0-22,0 mmol / l. Określ także zawartość hormonów przysadki, aby określić z dokładnością, pierwotną niedoczynnością tarczycy lub wtórną.
  2. Badanie krwi pod kątem obecności przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie i tyreperoksydazie. Jeśli są one znacznie zwiększone, wówczas występują choroby autoimmunologiczne tarczycy.
  3. Ostatnio metoda scyntygrafii jest dość popularna. Kobietom podaje się pewną ilość znakowanego jodu, a po 24 godzinach skanuje się i określa, ile może wchłonąć tarczycy.
  4. Ultradźwięki tarczycy pozwalają na określenie nieprawidłowości w rozmiarze, budowie gruczołu tarczycy, wykryciu guzów lub formacji węzłowych.
  5. Oni uciekają się do CT, jeśli muszą określić patologię, która spowodowała niedoczynność tarczycy.
  6. Najprawdopodobniej pierwszą metodą jest badanie tarczycy tarczycy, którą przeprowadza lekarz przy pierwszej wizycie. Można określić objętość gruczołu, obecność w nim formacji, klarowność i równość jej krawędzi.
  7. Może być wymagana biopsja tarczycy.

Dopiero po pełnym badaniu możemy stwierdzić, że objawy niedoczynności tarczycy u kobiet są potwierdzone i można zalecić odpowiednie leczenie.

Leczenie niedoczynności tarczycy

Należy pamiętać, że im wcześniej kobieta zwróci się do lekarza i zostanie postawiona dokładna diagnoza, tym skuteczniejsze będzie leczenie. Konieczne jest dostrojenie do faktu, że proces terapii będzie długi i złożony. Przed powołaniem lekarza endokrynolog koniecznie radzi poddać się badaniu u ginekologa, immunologa, gastroenterologa, w celu wykluczenia współistniejących chorób.

Na podstawie leczenia chorób tarczycy leży przebieg przyjmowania preparatów hormonalnych, które zawierają gotowe hormony. Jeśli terapia rozpocznie się na czas, wtedy możliwe jest pokonanie niedoczynności tarczycy, objawy u kobiet stopniowo zaczną zanikać.

W nagłych przypadkach konieczne jest skorzystanie z zabiegu chirurgicznego, podczas którego usunięto część gruczołu, ale po tym czasie pacjentowi przepisano hormon.

Piękna połowa ludzkości, przepisując hormony, zawsze martwi się o zbędny kilogram. Biorąc hormony tyroksyny i lewotyroksyny, nie możesz się tym martwić, ponieważ zwiększają metabolizm, więc nadmiar tłuszczu nie będzie się kumulował.

Oprócz leczenia farmakologicznego, gdy występują wyraźne objawy niedoczynności tarczycy, a leczenie kobiet trwa długo, właściwe odżywianie odgrywa ważną rolę. Lekarz prowadzący musi o tym mówić. W przypadku tej choroby organizm ma skłonność do obrzęków i nieuzasadnionego przybrania na wadze, więc będziesz musiał stosować się do następującej diety:

  1. Wyklucz z diety tłuste potrawy, zwłaszcza zawierające konserwanty.
  2. Będę musiał zrezygnować z bułeczek i czekolady.
  3. Zmniejsz spożycie masła, tłustych ryb.
  4. Zjedz więcej świeżych owoców i warzyw.
  5. Obejmują dietę z kurczaka, niskotłuszczowy twarożek i ser.
  6. Atak na jarmuż.
  7. Aby zapobiec nadmiernemu obrzękowi, ilość płynu należy zmniejszyć do 500-600 ml dziennie.

Oprócz tej diety pożądane jest uwzględnienie spożycia kompleksów witaminowych. Lekarz zaleci, który lek jest najlepszy dla niedoczynności tarczycy.

Niedoczynność tarczycy u kobiet: leczenie środkami folk

Główne leczenie lekami hormonalnymi i przestrzeganie diety może być uzupełnione tradycyjnymi metodami medycznymi. Przepisy, które polecają uzdrowiciele ludowi, mają również na celu normalizację funkcji tarczycy.

Zaletą tego zabiegu jest to, że jest odpowiedni dla prawie wszystkich pacjentów, działa na organizm łagodniej i rzadko powoduje działania niepożądane. Rozważmy kilka przepisów, po użyciu których niedoczynność tarczycy u kobiet zaczęła zmniejszać ich objawy.

  1. Przygotuj napój o smaku cytryny i miodu. Aby to zrobić, pokrój skórkę z 1 cytryny, włóż do rondla i dodaj 1 łyżkę stołową miodu i nasion lnu. Wlać litr wrzącej wody i gotować przez około 10 minut. Możesz go używać przez cały dzień zamiast herbaty.
  2. Bądź zbierania ziół leczniczych, które mogą obejmować: pasterza torebce, krwawnik pospolity, rumianek, mięta, rdest, liści brzozy. Wszystkie składniki są w równych ilościach, to zbiór 2 łyżek wlać szkła wrzącej wody i dodać łyżkę suszonych jagód, gotowanie przez kilka minut i wypić trzecia szklanki 3 razy dziennie.
  3. Kłucie jest ceniony za dużą zawartość witaminy, a w związku z tym z dwóch łyżek suchych roślin, aby 1.5 filiżanek wrzenia wywar do wody, parzenie godzinę - i może na 50 ml przed posiłkami. Może być przechowywany w lodówce przez nie więcej niż 2 dni.
  4. Owoce feijoa słyną z wysokiej zawartości jodu, dzięki czemu można przygotować przysmak. Weź pół kilo feijoa i zmiel go w maszynce do mięsa, a następnie zasypiaj z kilogramem cukru. Możesz wziąć codziennie rano 2 łyżki, mieszaninę przechowywaną w lodówce.
  5. Zmiel 300 g orzechów włoskich i 100 g czosnku, zalej to szklanką wrzącej wody i zagotuj, aż powstanie kleik. Następnie dodaj pół kilograma płynnego miodu i 50 gramów ziaren anyżu. Aby przyjąć taki lek zaleca się 14 dni na 1 łyżkę stołowa przed jedzeniem, a następnie przerwę na 2 tygodnie, a następnie kurs można powtórzyć.
  6. Gotować gryka 100 g płatków i pół litra wody przed kaszy prawie gotowy, dodać 50 g suchej wodorostów i 1 godzinę. L. kurkuma, sól do smaku. Możesz jeść taki bałagan każdego dnia.
  7. Kompres dębowy. Przygotuj proszek z kory dębu, weź 2 łyżki stołowe i zalej szklanką wrzącej wody. Nalegać przez 30 minut, namoczyć bulion gazikiem i nałożyć na gardło, a na górze na szaliku. Ta procedura jest korzystnie wykonywana w nocy przez 3 tygodnie.

W ten sposób można pokonać niedoczynność tarczycy u kobiet, opinie na temat tradycyjnego leczenia są tylko pozytywne. Pacjenci zauważają znaczną ulgę w ich stanie. Ale nie zapominaj, że nikt nie odwołał terapii medycznej.

Niebezpieczeństwo niedoczynności tarczycy u kobiet

Ta choroba jest niebezpieczna dla każdego organizmu, a dla kobiety podwójnie, zwłaszcza jeśli dana kobieta zostanie matką. Brak hormonów gruczołu tarczowego prowadzi do zaburzenia syntezy i transportu hormonów płciowych. Hormony tarczycy stymulują syntezę białka w wątrobie, która wiąże estradiol i testosteron.

W niedoczynności ilość tego białka jest zmniejszona, co prowadzi do zwiększenia męskiego hormonu testosteronu, a to nie trwa długo, aby objawiać się przez problemy z owulacją, zaburzenia cyklu miesiączkowego, nie będzie zmiany w wyglądzie, które są bardziej charakterystyczne dla mężczyzn - jest nadmierne owłosienie na twarzy, konwersja dane dla typu męskiego.

Z tych powodów niedoczynność tarczycy stanowi zagrożenie dla kobiet. Jeśli w porę nie zabierzesz pomocy endokrynologa, wszystko skończy się bezpłodnością.

Ważne jest, aby wiedzieć, że lekarz powinien być badany na etapie planowania ciąży. Jeśli u kobiet występują niedoczynność tarczycy (objawy), leczenie za pomocą środków ludowych i leków pomoże przywrócić normalne wskaźniki.

Zdarzają się przypadki, kiedy chorobę rozpoznaje się już w czasie ciąży. W takiej sytuacji leczenie nie może być opóźnione, jak brak hormonu tarczycy nie tylko szkodliwie wpływać na organizmem kobiety, lecz bardziej niebezpieczne, może powodować różne choroby u płodu.

Jeśli nie leczysz całkowicie niedoczynności tarczycy, objawy u kobiet utrzymują się, co oznacza, że ​​istnieje ryzyko, że dziecko urodzi się z wrodzoną chorobą tarczycy. Taka patologia praktycznie nie poddaje się leczeniu, a mama potępia dziecko podczas przyjmowania leków przez całe życie.

Konsekwencje niedoczynności tarczycy

Jeśli pacjent lekceważy zalecenia lekarza i traktuje lek delikatnie, istnieje duże prawdopodobieństwo uzyskania różnych komplikacji. Do takich można przenosić:

  • Ostry spadek wszystkich procesów metabolicznych w organizmie.
  • Są choroby mięśnia sercowego, na przykład, arytmia, a nawet mogą wyprzedzać i atak serca.
  • W miarę powiększania się tarczycy występują trudności z oddychaniem i połykaniem.
  • Zmniejszenie zdolności umysłowej.
  • Może być śpiączka z niedoczynnością tarczycy, a to jest bardzo poważne.

Stan śpiący ma swoje charakterystyczne objawy:

  • Obniżenie temperatury ciała poniżej 36 stopni.
  • Stała senność, która tylko rośnie.
  • Mowa jest zdezorientowana.
  • Uciskana świadomość, aż do całkowitej jej nieobecności.
  • Zredukowane ciśnienie krwi.
  • Częstość akcji serca maleje.
  • Płyny gromadzą się w jamie opłucnej.

W tym stanie istnieje bardzo wysokie ryzyko śmierci. Spodziewa się tych, którzy nie przyjmują poważnie niedoczynności tarczycy i nie poddają się odpowiedniemu leczeniu.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć poważnych problemów związanych z niedoczynnością tarczycy, konieczne jest terminowe odwiedzenie polikliniki, poddanie się corocznym badaniom. Jest to jedyny sposób zapobiegania chorobom tarczycy.

Ważną rolą w zapobieganiu jest dieta. W wielu rejonach naszego kraju woda, a zatem i żywność, zawierają niewielką ilość jodu, dlatego należy dodatkowo przyjmować multiwitaminę lub produkty zawierające ten pierwiastek.

Jeśli zauważone zostaną choćby najmniejsze oznaki choroby, szczególnie dla dzieci i kobiet w ciąży, musimy odłożyć wszystkie przypadki i skierować się do endokrynologa. Tylko specjalista zaleci odpowiednie leczenie, a będziesz w stanie uniknąć wszystkich powikłań i problemów, które mogą powodować niedoczynność tarczycy u kobiet. Objawy szybko cię opuszczają i nie będzie żadnych komplikacji.

Może Chcesz Pro Hormonów