Kortyzolu (hydrokortyzon) - hormonów steroidowych charakter wydzielone komórki kory, to znaczy zewnętrzna warstwa nadnerczy narażone adrenokortykotropowego hormonu wytwarzanego przez przysadkę mózgową... Bierze czynny udział w regulacji wielu procesów biologicznych zachodzących w ciele:

  • regulacja metabolizmu węglowodanów, białek, tłuszczów;
  • redukcja włókien mięśniowych;
  • zmniejszona aktywność procesów zapalnych;
  • supresja aktywności histaminowej i ze względu na to zmniejszenie nasilenia reakcji alergicznych;
  • powstawanie reakcji stresowych (dlatego nazywany jest czasem hormonem strachu lub hormonem śmierci).

Wzrost poziomu kortyzolu u dzieci przejawia się przedwczesnym dojrzewaniem, zarówno u dziewcząt, jak iu chłopców.

W przypadkach podwyższonego poziomu kortyzolu rozwijają się nie tylko zaburzenia endokrynologiczne, ale również ogólnoustrojowe.

Przyczyny podwyższonego poziomu kortyzolu

Poziom kortyzolu we krwi nie jest stały, zmienia się w ciągu jednego dnia. Najwyższe w godzinach porannych, w ciągu dnia stopniowo maleje i osiąga minimum 22-23 godziny. U kobiet poziom hormonu we krwi zależy również od fazy cyklu miesiączkowego. U kobiet w ciąży poziom kortyzolu wzrasta dwukrotnie lub więcej (może pięciokrotny wzrost), ale nie jest to patologia. Ponadto, fizjologiczny wzrost hydrokortyzonu występuje podczas laktacji.

U kobiet poziom kortyzolu jest podwyższony na tle jajników policystycznych. zespół policystycznych jajników przejawia się torbieli jajnikowych zestaw, której występowanie wiąże się z kompleksem zaburzeń endokrynologicznych (choroby podwzgórza funkcji przysadki, kory nadnerczy, trzustki i tarczycy, jajników).

Aby sprowokować wzrost poziomu kortyzolu zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, można przyjmować leki:

Nadmiar hormonu we krwi może być spowodowany przez palenie, picie alkoholu i narkotyków.

Wzrost poziomu hydrokortyzonu obserwuje się w następujących schorzeniach:

  • przerost kory nadnerczy;
  • łagodne (gruczolak) i nowotwory złośliwe (kory nadnerczy) kory nadnerczy;
  • osłabiona przysadka;
  • Choroba Isenko-Cushinga;
  • zaburzenia psychiczne (depresja, stresujące warunki);
  • choroby wątroby (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, przewlekła niewydolność wątroby);
  • niektóre choroby układowe;
  • przewlekły alkoholizm;
  • otyłość lub anoreksja.

Kobiety mogą podejrzewać, że kortyzol jest podwyższony, z pojawieniem się hirsutyzmu, obrzęków, nieregularności miesiączkowania, a także nawracających, opornych na leczenie drozdów.

Objawy podwyższonego poziomu kortyzolu

Gdy poziom kortyzolu jest podwyższony, objawy są następujące:

  • zwiększony apetyt (i chęć zjedzenia czegoś wysokokalorycznego lub słodkiego);
  • zwiększona senność;
  • zmniejszone stężenie, upośledzenie pamięci;
  • otyłość - w przypadku podwyższonego poziomu kortyzolu występuje supresja wydzielania estrogenu i powstają warunki do odkładania się tkanki tłuszczowej;
  • obniżony nastrój, stany depresyjne - wysoki poziom kortyzolu hamuje aktywność dopaminy i serotoniny (tak zwane hormony przyjemności);
  • słabe gojenie się ran;
  • ból w stawach.

Kobiety mogą podejrzewać, że poziom kortyzolu jest podwyższony, z pojawieniem się hirsutyzmu, obrzęków, nieregularnych miesiączek i nawracającego, drożdżakowego pleśniawki (kandydoza pochwy).

Wzrost poziomu kortyzolu u dzieci przejawia się przedwczesnym dojrzewaniem, zarówno u dziewcząt, jak iu chłopców.

Jeśli poziom kortyzolu pozostaje wysoki przez długi czas, konsekwencje mogą być poważne, w tym:

Dlatego ten warunek powinien zostać szybko zidentyfikowany i aktywnie potraktowany.

Badanie krwi na obecność kortyzolu: jak prawidłowo przekazać

W celu określenia poziomu hydrokortyzonu, oprócz odsłaniając krwi dokonuje się ogólnej i biochemicznego analizy krwi, moczu zbieranym przez 24 godziny na dobę (mocz), w niektórych przypadkach (rzadkie) - test śliny.

Jeśli wzrost kortyzolu z powodów funkcjonalnych, w celu jego zmniejszenia zaleca się zmianę stylu życia i diety.

U osoby dorosłej stężenie hydrokortyzon we krwi wynosi 138-165 nmol / l. W różnych laboratoriach wskaźniki norm mogą się różnić, więc po uzyskaniu wyniku ocenia się je na podstawie wartości referencyjnych podanych przez laboratorium, które przeprowadziło badanie.

Odnosząc się do laboratorium do analizy kortyzolu, pacjenci otrzymują następujące zalecenia:

  • Obserwować przez trzy dni przed pobieraniem krwi dietę o niskiej zawartości soli kuchennej (nie więcej niż 2-3 gramy dziennie);
  • Ogranicz aktywność fizyczną co najmniej 12 godzin przed testem.

48 godzin przed nadchodzącym badaniem wszystkie leki, które mogą wpływać na poziom kortyzolu (fenytoina, androgeny, estrogeny) są anulowane. Jeśli nie jest to możliwe, postać dawkowania jest wskazana w formie recepty i jej dawkowania.

Pobieranie krwi odbywa się między 6 a 9 rano. Przed pobraniem krwi pacjenci leżą na kanapie w cichym pokoju i mogą odpoczywać przez co najmniej 30 minut, po czym pobiera się krew z żyły. Jeśli konieczne jest określenie dziennej dynamiki kortyzolu, powtarzane pobieranie krwi jest zalecane w okresie od 16 do 18 godzin.

Jak zmniejszyć poziom kortyzolu we krwi

W przypadkach, gdy nadmierne wydzielanie kortyzolu jest związane z konkretną chorobą, jego aktywne leczenie jest wykonywane przez lekarza o odpowiednim profilu (endokrynolog, ginekolog, hepatolog i narkolog).

Jeśli wzrost kortyzolu z powodów funkcjonalnych, w celu jego zmniejszenia zaleca się zmianę stylu życia i diety.

U kobiet w ciąży poziom kortyzolu wzrasta dwukrotnie lub więcej (może pięciokrotny wzrost), ale nie jest to patologia.

  1. Przestrzegaj reżimu dnia, dając wystarczająco dużo czasu na odpowiedni odpoczynek i nocny sen.
  2. Idź spać nie później niż 22 godziny, czas snu powinien wynosić 8-9 godzin. Jeśli występują trudności z zaśnięciem, należy skonsultować się z lekarzem, aby wybrać hipnozę.
  3. Aby wprowadzić jak najwięcej pozytywnych emocji do swojego życia, jak to możliwe.
  4. Poznaj metody relaksacji, rozwijaj odporność na stres.
  5. W ciągu dnia wypij wystarczającą ilość wody (1,5-2 litrów).
  6. Odrzuć od napojów bogatych w kofeinę (kawa, mocna herbata, cola, energia), zamiast nich preferują wodę.
  7. Regularnie włączaj do diety potrawy z ryb, zwłaszcza morskich. Jeśli nie jest to możliwe, z jakiegoś powodu można zażywać olej rybny w kapsułkach.
  8. Wykluczyć z żywności rafinowanej żywności (biały ryż, makaron, wyroby cukiernicze, biały chleb).
  9. Porzuć aktywność fizyczną, prowadząc do znacznego wzrostu częstości akcji serca (na przykład biegania lub jazdy na rowerze), ponieważ zwiększają one poziom kortyzolu. Zalecane są zajęcia pilates, joga, pływanie.

Kortyzol we krwi

Kortyzol (hydrokortyzon, kortyzol) jest hormonem, który wytwarza zewnętrzną powierzchnię kory nadnerczy. Jest to aktywny glukokortykoid (hormon "stresu").

Analiza pozwala na ujawnienie ogólnoustrojowych zaburzeń układu hormonalnego i hormonalnego człowieka, dysfunkcji nadnerczy, wykrycia złośliwych formacji i poważnych patologii.

Informacje ogólne

Kortyzol bierze udział w wielu procesach funkcjonalnych organizmu. Hormon kontroluje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów. Odpowiada również za funkcjonowanie włókien mięśniowych (prążkowane, mięśnie gładkie serca mięśnia sercowego, itp.). Bezpośredni udział kortyzolu przejmuje procesy immunologiczne - hamuje infekcje i stany zapalne, zmniejsza działanie histaminy w reakcji alergicznej.

Po wytworzeniu nadnercza wyrzucają kortyzol do krwi, gdzie może występować w dwóch stanach: niezwiązany i związany.

Powiązany kortyzol jest nieaktywny, ale w razie potrzeby stosowany przez organizm (w rzeczywistości jest rodzajem rezerwy).

Bez ograniczeń udział w procesach biologicznych, - reguluje układ osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, stabilizacji (obniża) wytwarzanie glukokortykoidów.

Odchylenie poziomu kortyzolu od normy prowadzi do zakłóceń w funkcjonowaniu układu hormonalnego i może spowodować systemowe niepowodzenia.

Lekarz wykorzystuje informacje o stężeniu hormonów w diagnostyce wielu patologii. W tym celu bada się jego poziom w surowicy i moczu. Aby uzyskać wiarygodny i informacyjny wynik, test synchronicznego hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) jest wykonywany synchronicznie. To pozwala diagnozować pierwotną lub wtórną niewydolność kory nadnerczy. Pierwotne powstaje na tle zmiany kory nadnerczy, podczas gdy wtórne wiąże się ze zmniejszeniem wydzielania ACTH przez przysadkę mózgową.

Wskazania do analizy

Stężenie kortyzolu w ciele kobiecym sprawdza się z następujących powodów:

  • kontrola ciąży;
  • diagnoza zaburzeń miesiączkowania (oligomenorrhea);
  • wczesne dojrzewanie płciowe u dziewcząt;
  • hirsutyzm (zwiększone owłosienie).

Wspólne wskazania do analizy pacjentów to:

  • osteoporoza i inne patologie układu kostnego;
  • Przebarwienia w obszarach otwartych, jak również w obszarze fałd, na powierzchniach śluzowych i miejscach bliskiego kontaktu z odzieżą;
  • Depigmentacja (rzadziej), która objawia się bezbarwnymi ogniskami na naskórku;
  • brązowy odcień skóry (podejrzenie choroby Addisona);
  • patologiczne znaki na skórze (na przykład czerwonawe lub purpurowe smugi z chorobą Cushinga);
  • osłabienie mięśni przez długi czas;
  • wysypki skórne (trądzik) u dorosłych;
  • nieuzasadnione obniżenie masy ciała;
  • zwiększone ciśnienie bez obecności patologii układu sercowo-naczyniowego.

Norma kortyzolu

Należy zauważyć, że w normalnych laboratoriach wartości normalne mogą nieznacznie różnić się. Tutaj uśrednione dane są podane, jednak analizując analizę, należy zawsze polegać na normach laboratorium, w którym została przedłożona analiza.

  • do 10 lat - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 lat - 55-690 nmol / l;
  • 14-16 lat - 28-856 nmol / l;
  • powyżej 16 lat - 138-635 nmol / l.

Warto wziąć pod uwagę, że stężenie hormonu we krwi będzie inne o każdej porze dnia. Najwyższy poziom kortyzolu rano, po którym wypada, a wieczorem (18-23 godzin) osiąga szczytową minimalną wartość.

Ważne! U kobiet w ciąży poziom hormonu można zwiększyć 2-5 razy, co należy uznać za normę.

Leki wpływające na wynik

Zwiększenie produkcji kortyzolu może:

  • kortykotropina;
  • amfetaminy;
  • metoksamina;
  • hormony (estrogeny, środki antykoncepcyjne);
  • interferon;
  • wazopresyna;
  • etanol;
  • nikotyna;
  • nalokson;
  • metoklopramid i inne.

Zmniejsz wynik następujących leków:

  • morfina;
  • tlenek azotu;
  • preparaty litu;
  • siarczan magnezu;
  • barbiturany;
  • deksametazon;
  • lewodopa;
  • ketokonazol;
  • triamcynolon;
  • efedryna itp.

Podniesiono kortyzol

Stężenie kortyzolu wzrasta wraz z nadczynnością nadnerczy (hiperkortyzią). Nadmiar kortyzolu można sztucznie indukować za pomocą leków, w tym leków przeznaczonych do leczenia chorób niezwiązanych z układem hormonalnym i nadnerczami.

Jeśli organizm samodzielnie produkuje kortyzol w stopniu większym niż normalny, należy zdiagnozować następujące patologie:

  • Choroba Itenko-Cushinga;
  • dysfunkcja przysadki i niedostateczne wydzielanie ACTH, co prowadzi do wzrostu poziomu kortyzolu. Może to nastąpić z powodu systematycznego stosowania substytutów leków ACTH, a także w wyniku dodatkowej produkcji nieprawidłowych komórek hormonów adrenokortykotropowych różnych narządów;
  • patologia nadnerczy na tle łagodnych i nowotworowych (gruczolak, rak), przerost ich tkanek.

Funkcjonalny (pośredni) wzrost poziomu kortyzolu może być spowodowany przez następujące czynniki:

  • ciąża i laktacja;
  • okres dojrzewania;
  • zaburzenia psychiczne (stres, depresja);
  • choroby ogólnoustrojowe i patologie wątroby (zapalenie wątroby, marskość, niewydolność);
  • anoreksja lub otyłość;
  • przewlekły alkoholizm;
  • wiele cyst w jajnikach.

Kortyzol poniżej normy

Niskie stężenie hormonu we krwi może być spowodowane następującymi przyczynami:

  • gwałtowny spadek masy ciała;
  • wrodzona niewydolność kory nadnerczy;
  • dysfunkcja przysadki mózgowej (niedoczynność przysadki);
  • zespół adrenogenitalny;
  • Choroba Addisona;
  • zaburzenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego i jego głównych gruczołów (zwłaszcza tarczycy);
  • przyjmowanie leków, które sztucznie obniżają poziom hormonu;
  • niewydolność wątroby, a także choroby ogólnoustrojowe i guzy.

Analizę analizuje lekarz ogólny i / lub terapeuta. Aby zdiagnozować choroby układu hormonalnego, wynik jest wysyłany do endokrynologa.

Przygotowanie do analizy

Materiałem biologicznym do analizy jest krew żylna.

Ważne! Analiza kortyzolu jest przepisywana do czasu długotrwałego rozpoczęcia długotrwałej terapii lekowej lub 7-12 dni po zakończeniu kursu. W nagłych przypadkach pacjent powinien poinformować lekarza o wszystkich lekach: nazwie, czasie podawania, dawkowaniu i okresowości.

  • Analizę przeprowadza się wyłącznie na czczo.
  • Wskazane jest ograniczenie spożycia napojów na 4 godziny przed zabiegiem, a rano w dniu analizy należy używać wyłącznie wody bez gazu.
  • W przeddzień zabiegu zmniejsz spożycie tłustych, wędzonych, smażonych i pikantnych potraw.
  • Odmówić alkoholu na dzień przed analizą, od papierosów - co najmniej 2-3 godziny.
  • Stres i ćwiczenia, podnoszenie ciężarów i uprawianie sportu pomagają uwolnić kortyzol do krwioobiegu, co może zniekształcić wynik. W przeddzień zabiegu należy unikać stresu psychicznego i fizycznego. Ostatnie pół godziny przed poddaniem się musi być zrobione w spokoju.

Krew jest zalecana przed upływem innych badań diagnostycznych: USG, CT, MRI, RTG, fluorografii, manipulacji medycznych i fizjoterapii.

Otrzymana surowica jest wysyłana do laboratorium w celu wykonania chemiluminescencyjnego testu immunologicznego. Okres ten wynosi 1-2 dni po pobraniu biomateriału.

Kortyzol we krwi: diagnoza i norma hormonalna

Dla prawidłowego funkcjonowania organizmu człowieka niezwykle ważna jest równowaga hormonalna. Hormony wytwarzane przez różne narządy naszego ciała, są regulatorami wielu ważnych procesów.

Wahania ich poziomu, a nawet bardziej znaczące spadki lub wzrosty danych są wskaźnikami obecności w ludzkim ciele różnych problemów. Jeśli chodzi o znaczne wahania, wtedy zdrowie danej osoby może być poważnie zagrożone.

Co to jest kortyzol?

Kortyzol - biologicznie aktywna grupa steroidów z hormonem glukokortykoidów

Hormony w ludzkim ciele mogą być wytwarzane przez różne narządy. Kortyzol jest hormonem steroidowym wytwarzanym w nadnerczach, a mianowicie w ich korze mózgowej. Wiele wskaźników zdrowotnych zależy od poziomu tego hormonu, ponieważ jego główną funkcją jest regulacja metabolizmu tłuszczów, białek i węglowodanów. W stanie spokojnym osoba powinna być zarejestrowana w normie kortyzolu we krwi, a zmiany tych wskaźników wskazują na obecność różnych patologii.

Kortyzol jest często nazywany hormonem stresu, a nawet śmierci. Te przerażające nazwy wiążą się z faktem, że substancja ta jest aktywnie przydzielana w następujących przypadkach:

  • Przy silnym stresie i silniejszym wstrząsie lub szoku, wyższy poziom kortyzolu odnotowuje się w krwi pacjenta.
  • W sytuacjach nagłych, gdy organizm potrzebuje "dopingu", kortyzol jest w stanie wzmocnić i przyspieszyć wszystkie reakcje i procesy zachodzące w ludzkim ciele. Pod wpływem tego hormonu krucha kobieta podniesionym najcięższe SUV, jeśli chodzi o zbawienie swoich dzieci, starców znosić ogromne meble w ogniu, i wydawał się być całkowicie wyczerpanych zawodników uczynić decydujący przełom do zwycięstwa.
  • Z ostrym niedoborem żywności. Kortyzol pobudza osobę do znalezienia właściwego pokarmu, jeśli ciało jest głodne i potrzebuje energii. W czasach starożytnych, u progu formowania się ludzkości, hormon ten zmuszał człowieka do bycia bardziej pomysłowym w zdobywaniu żywności dla siebie i swojego plemienia, promując w ten sposób postęp i rozwój.

Jednak kortyzol ma aspekty negatywne. W szczególności nadmierne uwalnianie hormonu do krwi, zwłaszcza przy silnych i / lub często powtarzanych napięciach, prowadzi do zaburzenia przemiany materii w organizmie. Kortyzol powoduje gwałtowną mobilizację wszystkich sił ciała, "skok" energii, który pochłania glukozę, glikogen, a gdy ich podaż jest wyczerpana, wówczas zużywa się tkanka mięśniowa. Niestety, tkanka tłuszczowa jako źródło energii nie jest dobra, ponieważ zużywa ona dużo czasu.

Zbyt często lub bardzo ciężki stres prowadzi do stałej poprawy poziomu kortyzolu, co negatywnie wpływa na system nerwowy, destrukcyjny wpływ na tkankę mięśniową i prowadzi do pogorszenia przemiany materii i poważne zaburzenia metaboliczne. Dlatego ludzie, którzy doświadczają stresu, próbują go "wykorzystać", rekompensując poważne koszty energii. W kilku problemów związanych z metabolizmem, co prowadzi do nagromadzenia się nadmiaru masy, co prowadzi do dalszego pogorszenia stanu zdrowia i opieki rozwoju wielu chorób i patologii.

Diagnoza: przygotowanie i procedura

Właściwe przygotowanie do analizy jest bardzo ważne dla uzyskania dokładnych wyników

Ponieważ norma kortyzolu we krwi jest bardzo ważnym wskaźnikiem, a jej poziom nie jest stabilny. Podobnie jak wszystkie testy krwi, test na kortyzol jest podawany na pusty żołądek, a okres postu wynosi średnio 4-8 godzin. Ponieważ poziom tego hormonu jest najwyższy rano, zaleca się, aby test odbył się tak wcześnie, jak to możliwe rano.

Na wskaźniki kortyzolu może wpływać wiele czynników, dlatego pacjent powinien zwracać szczególną uwagę na trening. Należy unikać poważnego przeciążenia fizycznego, na kilka dni przed analizą nie uprawiać sportu i nie gorliwie fizycznie, na przykład na podwórku lub daczy.

Również bardzo ważną rolę odgrywa spokój i równowaga emocjonalna - każdy stres, nawet nieznaczny, koniecznie spowoduje skok w kortyzolu we krwi.

Tak wiele uwagi należy poświęcić podjętym lekom. Na figurach mogą wpływać leków hormonalnych, przede wszystkim estrogeny i doustne środki antykoncepcyjne i leki należące do grupy kortyzonu (hydrokortyzon, prednizolon, deksametazon, itd).

Jeśli anulowanie tych leków, które muszą być wykonane co najmniej 2 tygodnie przed badaniem, z jakiegoś powodu jest niemożliwe, należy poinformować personel medyczny o ich możliwym wpływie na obraz krwi. Aby przeprowadzić analizę, krew pobiera się z żyły, od 1 do 2 dni.

Dekodowanie: norma hormonów i przyczyna odchylenia

Odchylenie od prawidłowego poziomu kortyzolu może wskazywać na poważne i niebezpieczne choroby w ciele

W dzieciństwie i wieku dojrzewania, aż do wieku 16 lat, poziom kortyzolu we krwi wynosi od 83 do 580 nmol / litr. U dorosłych te wskaźniki są równe przedziałowi od 138 do 635 nmol / litr. Jest to niestabilny wskaźnik - poziom hormonu zmienia się w różnych porach dnia. Zwykle wskaźniki są wyższe rano, a wieczorem poziom stężenia kortyzolu we krwi jest zredukowany do minimum.

U kobiet w ciąży poziom kortyzolu zwykle wzrasta średnio 2,5 razy. Zakłócenia mogą być tylko liczbowo dużo wyższe niż te liczby.

Obniżenie poziomu kortyzolu może wystąpić w następujących przypadkach:

  • Niewystarczające funkcjonowanie (niedoczynność) kory nadnerczy.
  • Choroba Addisona.
  • Niedoczynność przysadki mózgowej.
  • Marskość wątroby.
  • Wirusowe zapalenie wątroby.
  • Dopuszczenie barbituranów i innych leków.
  • Anoreksja i inne problemy z odżywianiem, dieta bardzo ścisła i sztywna, głodzenie.

Wszystkie te stany lub choroby są bardzo niebezpieczne i niepokojące, stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia i dobrego samopoczucia człowieka, więc ich identyfikacja wymaga obowiązkowego podjęcia odpowiednich środków i najszybszego rozpoczęcia właściwego leczenia.

Wysoki poziom kortyzolu odnotowano w następujących chorobach i stanach:

  • Łagodne i złośliwe nowotwory nadnerczy.
  • Zespół Cushinga.
  • Polycystic ovary.
  • Gruczolak przysadki.
  • Obniżona funkcja tarczycy.
  • Cukrzyca.
  • Marskość wątroby.
  • AIDS.
  • Otyłość.
  • Depresja.
  • Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i estrogenów.
  • Leczenie lekami (opiaty, atropina, glikokortykoidy i niektóre inne leki).

Wszystkie te schorzenia i choroby stanowią ogromne zagrożenie dla organizmu, dlatego wymagają natychmiastowych środków i szybkiego leczenia w celu uzyskania pomocy medycznej. Należy pamiętać, że niezależnie poziom kortyzolu nie wraca do normy. Im dłużej istnieją odchylenia od normy i im bardziej znaczące są te wskaźniki, tym większe szkody wyrządza się zdrowiu organizmu.

Więcej informacji o kortyzolu można znaleźć w wideo:

Ponieważ ten hormon wpływa na najważniejsze narządy i jest zdolny do niszczenia mięśni ciała, zaniedbanie opieki medycznej może prowadzić do rozwoju wielu niebezpiecznych chorób, zniszczenia masy mięśniowej i nagromadzenia ogromnej ilości tłuszczu. Szczególnym zagrożeniem dla zdrowia jest nagromadzenie tzw. Trzewnej tkanki tłuszczowej, która "okrywa" ważne narządy wewnętrzne i prowadzi do rozwoju ich patologii.

Kontrolowanie poziomu kortyzolu jest konieczne dla osób zawodowo uprawiających sport, stale narażonych na stres, kobiet z niepłodnością lub problemów z poronieniem, w ciąży i mających różne choroby związane z tym hormonem.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter, poinformować nas.

Kortyzol: funkcja, norma w badaniu krwi, odchylenia i ich przyczyny, poziom w moczu

Kortyzol (hydrokortyzon, 17-gidrokortikosteron) - Główny glikokortykoidów, tak zwany „stres” hormon, że nie pobyt z dala od metabolizmie białek, tłuszczów i węglowodanów, reaguje na wszystko, co dzieje się w organizmie zwiększa jego poziom.

Stymulujący wpływ na wytwarzanie tego hormonu wywołuje ACTH (hormon adrenokortykotropowy), doprowadzenie czynność kory nadnerczy, oraz, że te włókna (średnia i belki) jako czas zaangażowane kortyzolu cholesterolu, zwracając uwagę na dzień do 30 mg glukokortykoidu (dorosłego człowieka). Szybkość tworzenia zwiększa hormonu (jako odpowiedź) w warunkach stresu, narażeniem na jakiekolwiek proces pourazowego, zakaźny, hipoglikemii (niski poziom glukozy we krwi). Wzrost zawartości kortyzolu hamuje wytwarzanie ACTH i podwzgórza (syntetyzowany kortykotropinę negatywny mechanizm sprzężenia zwrotnego).

Dochodzenie kortyzolu we krwi i moczu, stosowane w diagnostyce laboratoryjnej różnych stanów chorobowych, głównie związanych z zaburzeniami zdolności funkcjonalnych układu hormonalnego, a mianowicie - nadnercza (choroba, zespół Cushinga, choroba Addisona, wtórnej niewydolności nadnerczy).

Norma kortyzolu

Nauka nie zauważa żadnych szczególnych różnic między kobietami i mężczyznami pod względem zawartości hormonu stresu, jednak u kobiet w ciąży stężenie kortyzolu we krwi nieznacznie rośnie z każdym miesiącem. Eksperci uważają, że wzrost ten jest fałszywy, ponieważ nie jest spowodowany jakimikolwiek patologicznymi nieprawidłowościami w ciele ciężarnej kobiety, ale wynika z zwiększenia liczby białek osocza wiążących kortykozę we krwi.

Należy zauważyć, że czytnik, ponieważ będzie próbował wykonać własne analizy wyników dekodowania kortyzolu należy uznać jednostek środka określonego laboratorium (mg / l nmol / l) oraz wartości referencyjnych. Jednak interpretacja wyników jest niewątpliwie lepiej powierzyć profesjonalistom.

Ale to, co zasadniczo wpływa na wskaźniki przyjęte dla normy hormonu w próbce testowej, więc jest to pora dnia, która jest przedstawiona na małej tabliczce poniżej.

Tabela: norma kortyzolu we krwi dorosłych

Najwyższy poziom kortyzolu obserwuje się w 6 - 8 rano, a najniższy poziom rejestruje się od 20 godzin, co jest brane pod uwagę przy wyborze próbek krwi do badania.

Co to jest - "stresujący" hormon - kortyzol?

Kortyzol - główna grupa glikokortykosteroidów, które nieustannie krążą w krwioobiegu. Wiązanie się z białkami (albuminy, globuliny wiążącej kortykosteroidy - transcortin) bierze główną część (90%), hormonu syntetyzowane przez korę nadnerczy. Pewną ilość (około 10%) w postaci biologicznie aktywnej frakcji obecnej w samym osoczu, bez łączenia się z białkami, to jest - wolnego kortyzolu, które nie mają żadnych przemian metabolicznych, a następnie (po filtracji w kłębuszków nerek) usuwa się z organizm.

We krwi przepływ kortyzolu jest połączony z białkiem nośnikowym - globuliną wiążącą kortykosteroidy. Białko, które przenosi 17-hydrokortykosteron, jest wytwarzane przez komórki wątroby i, oprócz funkcji transportowej, działa jako rezerwuar tego hormonu we krwi. Białko nośnikowe po skontaktowaniu z kortyzolem transportuje je do komórek docelowych. Po przejściu do wątroby hormon ulega różnym przekształceniom, co powoduje powstawanie rozpuszczalnych w wodzie metabolitów, które nie mają żadnej aktywności hormonalnej. Następnie opuszczają ciało za pomocą systemu wydalniczego (przez nerki).

Biologiczna rola kortyzolu jest niezwykle wysoka. To hormon bierze czynny udział w różnych procesach metabolicznych, jednak ma szczególny związek z metabolizmem węglowodanów. Kortyzol aktywuje glukoneogenezy - powstawanie glukozy z innych substancji, które nie zawierają węglowodany, ale może mieć źródło energii: kwas pirogronowy (pirogronian), wolne aminokwasy, kwas mlekowy (mleczan), glicerol.

Poprzez regulację metabolizmu węglowodanów, kortyzol pomaga przetrwać głodowi, nie pozwala na obniżenie poziomu glukozy poniżej krytycznego poziomu (zwiększa syntezę cukrów i hamuje ich rozpad). Kortyzol jest ważnym obrońcą organizmu przed zaburzeniami równowagi fizjologicznej, czyli stresem, któremu nadano nazwę "hormonu stresu".

Oto główne działania, które produkuje kortyzol w ciele:

  • Ma wpływ na metabolizm białek, zmniejszając produkcję białek w komórkach, wzmaga procesy katabolizmu;
  • Wpływa na poziom stężenia tak znaczących makroelementów, jak sód (Na) i wapń (Ca);
  • Zmniejszenie spożycia cukru przez komórki zwiększa jego ilość we krwi (dlatego podwyższenie poziomu hormonu sprzyja rozwojowi cukrzycy steroidowej);
  • Pomaga rozkładać tłuszcze, zwiększa poziom wolnych kwasów tłuszczowych, zwiększa ich mobilizację, a tym samym pomaga dostarczyć organizmowi energii;
  • Bierze udział w regulacji ciśnienia krwi;
  • Ma działanie przeciwzapalne ze względu na stabilizację błon komórkowych organelli (lizosomy), zmniejszenie przepuszczalności ścian naczyń, udział w reakcjach immunologicznych.

Kortyzol, będący hormonem stresu, reaguje na wszelkie zewnętrzne wpływy. Jak to się dzieje?

Różne czynniki drażniące powodują naturalną reakcję układu nerwowego, który w takich przypadkach wysyła sygnały do ​​podwzgórza. Podwzgórze otrzymane „wiadomości”, zwiększa syntezę CRF (CRH), które „wybiera” płynącej krwi oraz tak zwany układ wrotny ten przekłada się bezpośrednio na przysadkę, co powoduje, że ostatnia podniesienie produkcji hormonu adrenokortykotropowego (ACTH).

Otrzymany w ten sposób ACTH uwalniane do krwiobiegu i przemieszcza się z krwi osiąga nadnercza, stymuluje syntezę kortyzolu. Powstały w kortyzolu nadnerczowego przedostaje się do krwiobiegu, „szukając” komórki docelowej, w której są korzystnie hepatocyty (komórki wątroby), który wnika do i łączy się z białek, które służą do receptorów kortyzolu.

Kolejne złożone reakcje biochemiczne występują przy aktywacji poszczególnych genów i wytwarzaniu specyficznych białek. Te białka są podstawą reakcji ludzkiego organizmu na sam hormon stresu.

Wysoki poziom kortyzolu i niski poziom hormonu

Wysokie stężenie kortyzolu we krwi, a raczej wzrost jego zawartości, obserwuje się w wielu stanach patologicznych. Oczywiście, główne przyczyny takich zaburzeń (wzrost hormonu we krwi i w moczu), są uważane jako zaburzenia endokrynologiczne, jednak nie może stwierdzić, że inne choroby, nawet w stanach fizjologicznych, nie jest w stanie wpływać na poziom kortyzolu uderzenia określoną sytuację. Na przykład kortyzol jest zwiększany w następujących przypadkach:

  1. Choroby (nadmierna synteza ACTH) i zespół Isenko-Cushinga (uszkodzenie nadnerczy - nadmierna produkcja hormonów);
  2. Nowotwory nadnerczy;
  3. Znaczący wpływ stresu, który z reguły obserwuje się u osób cierpiących na inne ciężkie patologie;
  4. Ostre zaburzenia psychiczne;
  5. Proces infekcyjny w ostrym okresie;
  6. Oddzielne nowotwory złośliwe (wydalanie kortyzolu przez komórki endokrynne zlokalizowane w innych narządach - trzustce, grasicy, płucach);
  7. Niekompensowana cukrzyca;
  8. Terapie z preparatami pewnych grup farmaceutycznych, a przede wszystkim z estrogenami, kortykosteroidami, amfetaminą;
  9. Stany terminalne (z powodu zakłócenia dyssymilacji kortyzolu);
  10. Status astmy;
  11. Stany szoku;
  12. Poważne uszkodzenie miąższu wątroby i nerek;
  13. Ostre zatrucie alkoholowe u osób, które nie są podatne na nadużycia;
  14. Regularne przyjmowanie nikotyny w organizmie (palacze z doświadczeniem);
  15. Otyłość;
  16. Zwiększona pobudliwość emocjonalna (nawet w przypadku weneropunktury);
  17. Długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
  18. Ciąża.

Stały wzrost poziomu kortyzolu spowodowany dowolnymi okolicznościami, nawet jeśli nie wiąże się z poważnymi naruszeniami funkcji nadnerczy, może mieć negatywny wpływ na cały organizm:

  • Układ nerwowy cierpi, w wyniku czego spadają zdolności intelektualne;
  • Aktywność tarczycy jest zmartwiona;
  • Wzrost ciśnienia krwi, często prowadzący do kryzysów nadciśnieniowych;
  • Występuje nadmierny apetyt, który prowadzi do zwiększenia masy ciała;
  • Kobiety zaczynają mieć problemy w postaci hirsutyzmu (typ męski włosów), zmiany w kształcie typu Cushingoid;
  • W nocy pokonuje bezsenność;
  • Zmniejsza ochronę organizmu przed różnymi rodzajami czynników zakaźnych;
  • Zwiększone ryzyko ataków serca i udarów mózgu.

Powyższe objawy nie mogą pomóc, ale ostrzegają osobę, pozostawiając go obojętnym na jego zdrowie, ponieważ one, znacząco wpływając na aktywność życiową, zachowują obojętność.

Niski poziom kortyzolu lub spadek jego stężenia we krwi ma również swoje własne przyczyny, to jest:

  1. Pierwotna niewydolność nadnerczy (np. Choroba Addisona spowodowana udarem, krwotokiem);
  2. Funkcjonalna niewydolność przysadki mózgowej;
  3. Niedobór hormonów tarczycy, co prowadzi do zmniejszenia ilości kortyzolu;
  4. Długotrwałe stosowanie w leczeniu hormonu adrenokortykotropowego lub glikokortykosteroidów (hamowanie czynnościowych kory nadnerczy);
  5. Brak poszczególnych enzymów, w szczególności 21-hydroksylazy, bez której synteza tego hormonu jest trudna;
  6. Niespecyficzne zakaźne zapalenie wielostawowe, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie stawów kręgosłupa;
  7. Astma oskrzelowa;
  8. Przewlekłe zapalenie wątroby, marskość;
  9. Zastosowanie niektórych leków: danazol, lewodopa, trilostan, morfina itp.
  10. Dna moczanowa.

Niski poziom kortyzolu we krwi może być konsekwencją tak poważnej patologii, jak hipokortyzacja lub choroba Addisona, która rozwija się z różnych przyczyn. Niewystarczająca produkcja hormonów w tym przypadku spowodowane zaburzeniami gruczołów nadnerczy, które same nie mogą syntetyzować wymaganą ilość ciała glukokortykosteroidów, takich jak kortyzol. Gipokortitsizm dawać objawy, które są trudne do pominięcia: przewlekłe zmęczenie, osłabienie układu mięśniowego, zaburzenia trawienia, kolor skóry z brązu (choroba Addisona dlatego jest nazywana również chorobą brąz), drżenie kończyn, kołatanie serca, zmniejszenie objętości krwi (CBV) z powodu odwodnienia.

Analiza kortyzolu

Niewątpliwie, jeśli hormon stresu ma zostać określony w laboratorium, to aby uzyskać wiarygodne wyniki, należy zastosować odpowiednie podejście do analizy kortyzolu. Proste, na pierwszy rzut oka, podniecenie może łatwo zniekształcić wyniki, a pacjent będzie musiał ponownie oddać krew (lub wprowadzić w błąd lekarza?), Ponieważ nie ma wątpliwości, że w tym przypadku kortyzol zostanie zwiększony.

Osoba, której przypisano to badanie, najpierw wyjaśnia znaczenie analizy (pozwoli ustalić, czy kliniczne objawy choroby są związane z przesunięciem hormonalnym lub przyczyną objawów, leży w czymś innym). Pacjent z góry wie, o której godzinie należy wykonać badanie, a także, że krew zostanie pobrana z żyły (w niektórych przypadkach nawet po zastosowaniu opaski uciskowej można spodziewać się wzrostu poziomu kortyzolu). Pacjent jest następnie poproszony o zwrócenie uwagi na kilka ważnych punktów, które on musi wypełnić, zanim zostanie zabrana jego krew:

  • Przez 3 dni, zanim badanie rozpocznie monitorowanie zawartości soli kuchennej w swojej diecie, nie powinno przekraczać 3 gramów dziennie;
  • Przez 2 dni zatrzymuje otrzymywania leków wpływa na wartości kortyzolu we krwi (androgeny, estrogeny), ale jeśli leki stosuje się dla zdrowia i nie można wyłączyć, a następnie w teście z pustym koniecznie musi być znakiem;
  • Pacjent przychodzi do laboratorium na pusty żołądek, powstrzymując się od jedzenia przez co najmniej 10 godzin (10 - 12), a także ograniczając aktywność fizyczną (10 - 12 godzin);
  • Pół godziny przed analizą osoba, która oddaje krew dla kortyzolu, powinna się położyć i zrelaksować tak bardzo, jak to możliwe.

Najbardziej wiarygodne wyniki uzyskuje się, jeżeli wybór próbek krwi do badania jest wykonywany w przedziale 6 - 9 rano.

przykład dynamiki kortyzolu w ciągu dnia, najwyższy poziom - w ciągu godziny po odzysku

Kortyzol w moczu i wolny kortyzol

Analiza kortyzolu polega nie tylko na pobieraniu próbek krwi do badania. Ważni testowi endokrynolodzy rozważają oznaczanie zawartości hormonu w codziennym moczu.

Zwiększenie poziomu kortyzolu w moczu jest charakterystyczne dla:

  1. Syndrom Itenko-Cushing;
  2. Ostre zaburzenia psychiczne;
  3. Napięcia mają inny charakter, na przykład w przypadku poważnej choroby.

Odwrotnie, mniej hormonu stresu jest wydalany z organizmu, jeśli ma to miejsce:

  • Pierwotna niewydolność kory nadnerczy spowodowana inną patologią, na przykład nowotwór, choroba autoimmunologiczna, krwotok (choroba Addisona);
  • Niewydolność kory nadnerczy jest wtórna, często po zastosowaniu hydrokortyzonu przez długi czas (cierpi na to funkcjonalna pojemność przysadki mózgowej).

Badanie wolnego kortyzolu jest istotą analizy laboratoryjnej, która jest określana w codziennym moczu, ale pokazuje, ile tej biologicznie aktywnej frakcji jest obecna we krwi. Zwiększony wolny kortyzol w moczu w następujących przypadkach:

  1. Syndrom Itenko-Cushing;
  2. Redukcja stężenia cukru we krwi (hipoglikemia);
  3. Nocna hipoglikemia (cukrzyca);
  4. Neurozy, stany depresyjne;
  5. Otyłość;
  6. Ostry proces zapalny, zlokalizowany w trzustce;
  7. Alkoholizm;
  8. Stany po urazach i interwencjach chirurgicznych;
  9. Hirsutyzm (u kobiet - nadmierny wzrost włosów na twarzy i innych częściach ciała w zależności od typu męskiego).

Przy interpretacji wyników tej analizy, należy rozumieć, że oddzielny patologia (naruszenie metabolizm hydrokortyzonu, niewydolność nerek), a także nadmierne nagromadzenie tłuszczu podskórnego w ciele pacjenta i wysokiej aktywności fizycznej (sport, ciężka praca) może zakłócać dokładność wyników i nie dają obraz, świadectwo wielkości rzeczywistej produkcji do nadnerczy

Zarządzanie hormonami to trudne zadanie

Ciągłe pytanie pacjentów, jak zwiększyć lub obniżyć ten lub inny wskaźnik laboratoryjny, ma również znaczenie dla kortyzolu. Tymczasem nie wszystko jest takie proste. Oczywiście, jeżeli poziom jest wysoki ze względu na silny stres, to wystarczy, aby uspokoić i możemy go ponownie testowane na kortyzol. Prawdopodobnie spontanicznie odzyskać normalne stężenie hormonu i po ciąży, i obniża jego wartość może być nałogowych palaczy, że rozstał się z uzależnieniem lub osób otyłych, jeżeli zainteresowany zdrowej diety i schudnąć (choć czasami jest przyczyną otyłości kortyzolu).

A lekarze obniżają zawartość kortyzolu w poszukiwaniu krwi, na podstawie przyczyny, która doprowadziła do wzrostu tego glukokortykoidu. Na przykład, jeśli wzrost spowodował rozwój guza, to jest usuwany. W innych przypadkach, przede wszystkim - leczenie objawowe: radzenia sobie ze stresem, przypisania leki przeciwnadciśnieniowe (na nadciśnienie), leczenie chorób przewlekłych, które zwiększyły hormonu.

Jednakże, jeśli przyczyną wzrostu laboratorium indeksu przeprowadza poważną patologię, która wymaga długiego skomplikowane leczenie (czytelnik zapewne zauważył, że w większości przypadków, hormonu wzrasta, właśnie ze względu na te okoliczności), to pacjent bez profesjonalny po prostu nie może zrobić. Niestety nie ma jednego uniwersalnego sposobu na obniżenie zawartości 17-hydrokortykosteronu, każdy przypadek wymaga własnej, indywidualnej, metody.

Podobnie, są odpowiednie do leczenia stanów patologicznych, którym towarzyszy niski poziom kortyzolu, to znaczy wpływają one na przyczynę zmiany stanu hormonalnego. Jednak w tym przypadku najpopularniejszą metodą może być terapia zastępcza, ponieważ kortyzol można uzyskać w postaci preparatów medycznych. Jednak przepisuje go tylko lekarz, systematycznie monitorując poziom hormonu we krwi pacjenta.

Ludzie zauważyli kortykoid objawy zaburzenia równowagi, ważne jest, aby pamiętać, że w większości przypadków, a wysokimi i niskimi poziomami kortyzolu wymaga poważnego traktowania, głównie przy pomocy endokrynologa, który posiada niezbędną wiedzę do zarządzania hormon syntetyzowany w organizmie człowieka. środki folk lub podjęte na własnych leków inicjatywy, które mogą nie być skuteczne w tej sytuacji, a ponadto może mieć odwrotny skutek.

Jeśli podwyższone stężenie kortyzolu we krwi - niż jest niebezpieczne

Kortyzol jest również nazywany hydrokortyzonem. Ten ważny hormon wytwarzany jest w korze nadnerczy. Znaczenie hormonu determinowane jest przez wykonywane zadania: regulację metabolizmu węglowodanów i kontrolę reakcji na stres. Naturalnie, kortyzol we krwi nie powinien przekraczać normy.

Nadnercza są sparowane złożonych gruczołów wydzielania wewnętrznego i odgrywają ważną rolę w procesie adaptacji do wszelkich sytuacjach stresowych (urazów, chorób zakaźnych, przegrzanie lub przechłodzenie, i tak dalej). Tworzą je korowe i mózgowe substancje. Katecholaminy (adrenalina i norepinefryna) są syntetyzowane w substancji mózgowej.

Kora nadnerczy podzielona jest na trzy strefy morfofunkcjonalne, z których każda odpowiada za produkcję pewnych hormonów. Strefa kłębuszkowa jest odpowiedzialna za tworzenie mineralokortykoidów (aldosteron, kortykosteron i deoksykortykosteron). W strefie wiązki syntetyzowane są glikokortykosteroidy (kortyzol i kortyzon). Strefa siatki jest odpowiedzialna za produkcję hormonów płciowych (estradiol, estrol, testosteron).

Co to jest kortyzol?

Kortyzol bardzo wrażliwy na stresujące okoliczności, tak zwany hormon stresu. Oznacza to, że z nadmiernego wysiłku fizycznego, emocjonalnego napięcia, ciąży, po przegrzanie lub wychłodzenie, przedłużającą dług snu i zmęczenie, wyczerpanie wskutek chorób zakaźnych, etc., będzie zawsze podwyższony poziom kortyzolu we krwi.

Funkcje w ciele

Gdy pojawia się stresująca sytuacja, kortyzol reguluje funkcje adaptacyjne, przyczyniając się do:

  • mobilizacja zasobów glukozy, aw konsekwencji energii;
  • aktywacja aktywności mózgu;
  • zwiększona koncentracja i uwaga;
  • zwężenie naczyń i podniesienie ciśnienia krwi;
  • zwiększone napięcie mięśni;
  • zwiększona krzepliwość (z krwawieniem);
  • umiarkowane zmniejszenie wrażliwości na ból;
  • zmniejszyć zmęczenie i zwiększyć wytrzymałość.

Dzięki temu ciało jest w stanie reagować tak skutecznie jak to tylko możliwe na stres. Jednak przy długotrwałych przeciążeniach (emocjonalnych, fizycznych) stale podwyższony poziom kortyzolu prowadzi do wyczerpania organizmu, przyczyniając się do rozwoju przewlekłego stresu.

  • wyraźne osłabienie mięśni,
  • trwałe zmęczenie,
  • zwiększone odkładanie się tkanki tłuszczowej,
  • podwyższony poziom glukozy we krwi.

Kortyzol jest w stanie aktywować proces tworzenia glukozy z aminokwasów (glukoneogeneza), a także hamować jego wchłanianie w tkance tłuszczowej. Ponadto, kortyzol może odgrywać rolę antagonisty insuliny, zwiększając się poziom glukozy we krwi i zmniejszenie jego wykorzystania przez tkanki.

Długotrwałe podwyższony poziom kortyzolu może prowadzić do insulinooporności w tkankach zależnych od insuliny. W rezultacie może rozwinąć się cukrzyca steroidowa.

Zwykle kortyzol jest w stanie wzmocnić rozkład tłuszczów i zmniejszyć odkładanie się tkanki tłuszczowej. Nadmierne wydzielanie kortyzolu prowadzi jednak do otyłości i uniemożliwia wykorzystanie tłuszczów.

Ponadto, kortyzol zwiększa zawartość NFA (nienasyconych kwasów tłuszczowych) i VLDL (lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości). Wzrost liczby triglicerydów i cholesterolu prowadzi do rozwoju zmian miażdżycowych w naczyniach.

Hiperlipidemii i hipercholesterolemii, co znacznie zwiększa ryzyko miażdżycy tętnic dolnych kończyn, incydenty naczyniowo-mózgowe, w wyniku tworzenia się płytki nazębnej na wewnętrznej ścianie tętnicy szyjnej, tętniak aorty, choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze, zawał mięśnia sercowego i udaru mózgu.

Ponadto kortyzol może wpływać na metabolizm białek. Kortyzol może przyczynić się do:

  • wzmacnianie katabolizmu (rozkładu) białek na aminokwasy;
  • promować syntezę białek w wątrobie, jelitach i nerkach;
  • hamować syntezę białek w mięśniach, tkance łącznej, chrzęstnej i limfoidalnej.

Wpływ kortyzolu na metabolizm mineralny przejawia się zatrzymaniem sodu i wzrostem wydalania potasu. Z tego powodu, gdy nadmierne wydzielanie kortyzolu zwiększa objętość płynu poza komórkami, a jednocześnie zmniejsza jego zawartość w komórkach.

Ponadto zwiększenie stężenia kortyzolu we krwi przyczynia się do zwiększenia uwalniania wapnia z moczem. W rezultacie długotrwały podwyższony poziom kortyzolu prowadzi do odwapnienia tkanki kostnej, z powodu zahamowania włączenia wapnia do struktury kości.

Ponadto kortyzol jest zdolny do zmniejszenia liczby limfocytów, eozynofili i do stymulowania tworzenia się krwinek w szpiku kostnym, stymulowania produkcji neutrofili i krwinek czerwonych i płytek krwi.

Dodatkowo, normalna hormonów mogą wywierać działanie przeciwzapalne i działanie antyalergiczne, jednakże, jeśli osoba długo podwyższone stężenia kortyzolu - może to powodować obniżenie odporności. Hamowanie odporności przyczynia się do częstych chorób zakaźnych, wzrostu guza, długotrwałego gojenia się ran itp.

Nadmierne wydzielanie kortyzolu może również wpływać na proces trawienia. Zwiększony poziom kortyzolu zmniejsza produktów śliny (suchość w ustach), daje motoryki przewodu pokarmowego, pobudza wrzodów żołądka wywołany supresji wytwarzania mucyn chroniące błonę śluzową i stymulują wydzielanie kwasu żołądkowego i kwasu solnego (tak zwanym zespołem „agresywne żołądka”).

Wpływ hormonu na układ rozrodczy jest również wielki. Wraz z długotrwałym wzrostem poziomu kortyzolu we krwi, sekrecja hormonów płciowych zostaje zakłócona, pożądanie seksualne znika.

Wskazania do analizy

  • osłabienie mięśni;
  • obniżona odporność;
  • zwiększony poziom cukru we krwi;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • przedłużona bezsenność;
  • zaburzenia psychiczne (lęk, depresja, niestabilność emocjonalna);
  • osteoporoza;
  • otyłość;
  • zmniejszona pamięć;
  • ciężka suchość skóry, trądzik;
  • zmniejszone pożądanie seksualne, bezpłodność, impotencja, zaburzenia cyklu miesiączkowego.

Obniżone objawy kortyzolu:

  • ból w jamie brzusznej i mięśniach;
  • zaburzenia dyspeptyczne (wymioty, nudności);
  • gwałtowny spadek masy;
  • depresja, depresja, niestabilność emocjonalna, skłonność do histerii, drażliwość;
  • brak apetytu;
  • poważne osłabienie, nadmierne zmęczenie;
  • stałe poczucie wyczerpania fizycznego i emocjonalnego.

Analiza kortyzolu. Funkcje

Biorąc pod uwagę, że kortyzol jest hormonem stresu, w celu uzyskania wiarygodnych wyników badań, w ciągu kilku dni należy wykluczyć stres fizyczny i emocjonalny. Konieczne jest również odrzucenie kawy, mocnej herbaty, napojów alkoholowych. Rano, kiedy trzeba wykonać analizę kortyzolu, palenie jest zabronione.

Konieczne jest również wzięcie pod uwagę leków wpływających na wynik. Zwiększa poziom przyjmowania kortyzolu:

  • metoksamina,
  • interferon,
  • analogi glukokortykosteroidów,
  • doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogen.

Aby uzyskać zaniżone wyniki prowadzi leczenie:

  • deksametazon,
  • leki przeciwparkinsonowskie,
  • ketokonazol,
  • barbiturany.

Należy pamiętać, że wydzielanie kortyzolu w znacznym stopniu zależy od dobowych rytmów. Na przykład średni dzienny poziom hormonu u dorosłych wynosi od 135 do 635 nmol / l, a średni poziom nocny wynosi około 100 nmol / l.

Maksymalne wydzielanie kortyzolu spada w godzinach porannych (od sześciu do ośmiu godzin), więc na rozpoznanie niewydolności nadnerczy jest optymalny czas do pobierania krwi hormonów jest uważany za okres od ośmiu do dziesięciu godzin. W tym czasie zawartość kortyzolu w surowicy jest najwyższa.

Minimalne wydzielanie hormonu obserwuje się wieczorem od 2000 do 2100.

Poziom wydzielania hormonów jest praktycznie niezależny od wieku i jest taki sam dla kobiet i mężczyzn. Podwyższony poziom kortyzolu we krwi u kobiet jest prawidłowy w czasie ciąży.

Norma kortyzolu we krwi

Wyniki analizy zapisano w nmol / l.

U dzieci do roku norma kortyzolu mieści się w przedziale od 28 do 966.

Od roku do pięciu lat, od 28 do 718.

Od pięciu do dziesięciu lat - od 28 do 1049.

Od dziesięciu do czternastu lat - od 55 do 690.

Od 14 do 16 lat - od 28 do 86 lat.

Od szesnastego roku życia ustanawia się normę dla dorosłych - od 138 do 635 (norma porcji porannej).

Tempo sekrecji wieczornej dla dorosłych wynosi od 79 do 477.

Przyczyny podwyższonego poziomu kortyzolu

Hormon może wzrosnąć z powodu:

  • gruczolak zasadochłonny przysadki mózgowej;
  • onkologiczne i łagodne nowotwory nadnerczy;
  • guzkowy przerost nadnerczy;
  • CWP ektopowe ACTH lub zespół (wygląd guzów z organizmu zdolnego do wytwarzania hormonów;
  • połączona postać PCOS (zespół policystycznych jajników);
  • zespół Itenko-Cushinga;
  • choroby tarczycy;
  • hipoglikemia;
  • otyłość;
  • długotrwała depresja, stres;
  • zespół nabytego niedoboru odporności;
  • Zdekompensowana cukrzyca;
  • leczenie glikokortykosteroidami, CRH, ACTH, preparaty estrogenowe.

Kortyzol obniżony. Przyczyny

  • niedoczynność przysadki;
  • Choroba Addisona;
  • wrodzona niewydolność kory nadnerczy;
  • długotrwałe leczenie glikokortykosteroidami (zespół odstawienia);
  • zespół adrenogenitalny;
  • gipoterioza;
  • marskość wątroby i zapalenie wątroby;
  • ostra utrata masy ciała;
  • stosowanie niektórych leków (interferon, lewodopa itp.).

Jak zmniejszyć poziom

W przypadku wystąpienia objawów zwiększania lub zmniejszania stężenia kortyzolu należy poddać się dokładnemu badaniu lekarskiemu i ustalić przyczynę odchyleń w analizach.

Obniżenie poziomu hormonów bez leków jest możliwe tylko wtedy, gdy jego wzrost jest spowodowany stresem. W tej sytuacji zalecamy unikanie nadmiernego spożycia produktów skrobiowych i słodyczy, napojów gazowanych, alkoholu, kawy, palenie papierosów, zwiększonej ilości płynów. Skuteczne herbatki ziołowe z mięty, oregano (dla kobiet), melisa, lukrecja, szałwia, Motherwort, waleriana, cynamonu i gałki muszkatołowej.

Dodając zioła i przyprawy do herbaty, należy wziąć pod uwagę obecność przeciwwskazań i reakcji alergicznych. Należy również pamiętać, że wiele ziół są przeciwwskazane w ciąży. Kobiety w pozycji mogą przyjmować zioła tylko po konsultacji z lekarzem.

Ponadto, aby zmniejszyć poziom stresu i poprawić adaptację emocjonalną i psychologiczną, zaleca się jogę, medytację, pływanie, częste spacery na świeżym powietrzu.

Może Chcesz Pro Hormonów