Eutirox jest syntetycznym hormonem podobnym do hormonów wytwarzanych przez tarczycę.

Dzięki niemu stymulowany jest wzrost i rozwój tkanek, a także proces metaboliczny białek, tłuszczów i węglowodanów. Lek pomaga zwiększyć funkcjonalność układu sercowo-naczyniowego i centralnego układu nerwowego.

W tym artykule rozważymy, dlaczego lekarze przepisują Eutirox, w tym instrukcje użytkowania, analogi i ceny tego leku w aptekach. PRAWDZIWE UWAGI osób, które już korzystały z Eutirox można przeczytać w komentarzach.

Skład i forma wydania

Eutirox jest wytwarzany w tabletkach o różnej zawartości substancji czynnej. Tabletki są pakowane w blistry po 25 sztuk, 2 i 4 pęcherze w opakowaniu.

  • Składnik czynny wchodzi w skład jednej tabletki: sodu lewotyroksyny - 25-150 mcd.

Grupa kliniczno-farmakologiczna: lek hormonów tarczycy.

W jakim celu stosuje się Eutirox?

Jeśli chodzi o instrukcje dotyczące stosowania eutiroxu, to jak każdy lek ma swoje wskazania i przeciwwskazania, które należy rozważyć bardziej szczegółowo. Na początek zrozumiemy wskazania do użycia:

  • niedoczynność tarczycy;
  • z wolem eutyrejowym;
  • po operacji na raka tarczycy;
  • z wole toksycznym rozlanym, gdy stan eutyreozy osiągany jest przez zastosowanie tyreostatyki;
  • do zapobiegania nawrotom wole, jako leczenie substytucyjne i po resekcji tarczycy;
  • Jako narzędzie diagnostyczne do badania tłumienia tarczycy.

Działanie farmakologiczne

Lek jest hormon tarczycy. Syntetyczny lewoskrętny izomer tyroksyny. Po częściowej konwersji do trójjodotyroniny (w wątrobie i nerkach) i przejściu do komórek organizmu, wpływa na rozwój i wzrost tkanek, metabolizm.

Efekt terapeutyczny obserwuje się po 7-12 dniach, w tym samym czasie działanie pozostaje po odstawieniu leku. Efekt kliniczny z niedoczynnością tarczycy objawia się w 3-5 dni. Wole rozsiane zmniejsza się lub znika w ciągu 3-6 miesięcy.

W małych dawkach ma działanie anaboliczne na metabolizm białek i tłuszczów. W średnich dawkach stymuluje wzrost i rozwój, zwiększa zapotrzebowanie tkanek na tlen, stymuluje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, zwiększa aktywność funkcjonalną układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. W dużych dawkach hamuje wytwarzanie hormonu uwalniającego tyreotropinę podwzgórza i hormonu tarczycy pobudzającego przysadkę mózgową.

Instrukcje użytkowania

Zgodnie z instrukcją użytkowania, dawka Eutirox jest obliczana na podstawie indywidualnych cech pacjenta, jego wagi, wieku i objawów choroby. W adnotacji do tabletów znajdują się tabele do obliczania dawki. Dokładność dawkowania tabletek można osiągnąć, opierając się na dziewięciu podstawowych dawkach od 25 do 150 μg.

Leczenie rozpoczyna się od minimalnej dawki podtrzymującej, stopniowo doprowadzanej do niezbędnego leczenia.

  1. W przypadku wole eutyrejnego i w celu zapobiegania nawrotom po leczeniu chirurgicznym wola eutyreozy pacjentom przepisuje się zazwyczaj 75-200 μg lewotyroksyny na dobę.
  2. W niedoczynności tarczycy pacjenci w wieku poniżej 55 lat i z prawidłową funkcją układu sercowo-naczyniowego są zwykle przepisywani na 75-150 μg leku na dobę.
  3. W niedoczynności tarczycy pacjenci w wieku powyżej 55 lat i (lub) cierpiący na upośledzoną czynność układu krążenia zazwyczaj przepisuje się w początkowej dawce 25mkg, następnie dawkę zwiększa się o 25mkg co 2 miesiące, aż do osiągnięcia normalnych poziomów TSH. W przypadku nasilenia się układu sercowo-naczyniowego konieczna jest korekcja leczenia kardiologicznego.
  4. Wrodzona niedoczynność tarczycy u dzieci w wieku od 6 miesięcy wymaga podziału 25 - 50 mg / dzień, 6 do 12 miesięcy 50 - 75 ug / dzień, od 1 do 5 lat 75 - 100 ug / dzień, 6 do 12, 100 a - 150 mcg / dzień, od 12 lat 100-200 mcg / dzień. Dla małych dzieci lek jest przepisywany na 1 rano (przed posiłkami) na całe życie.
  5. Pacjenci, którzy długo cierpieli na niedoczynność tarczycy, lek podaje się ostrożnie, stosując niskie dawki początkowe. Zwykle, rozpoczynając terapię z powołaniem 12,5 mcg na dzień, następnie zwiększać dawkę dzienną co 2 tygodnie o 12,5 mcg. U pacjentów z długotrwałą niedoczynnością tarczycy zaleca się stosowanie preparatu Eutirox w celu regularnego mierzenia poziomu TSH we krwi.
  6. W przypadku niedoczynności tarczycy spowodowanej całkowitym lub częściowym usunięciem gruczołu tarczowego, leczenie Eutiroxem trwa przez całe życie.
  7. W przypadku leczenia tarczycy, w połączeniu z innymi lekami, lewotyroksyny jest przewidziany w mcg 50-100 sutki.Pri onkologicznych chorób tarczycy jak Leczenie podtrzymujące przepisany 50-300 mikrogramów dziennie.

Lek należy przyjmować rano 30 minut przed posiłkiem. Dzienna dawka jest pobierana na raz, tabletkę połyka się w całości, bez żucia i zmywania niewielką ilością wody. W przypadku małych dzieci tabletkę rozpuszcza się w wodzie do momentu wytworzenia drobnej zawiesiny. Lek należy przyjmować natychmiast po rozpuszczeniu tabletki, rano, najlepiej 30 minut przed pierwszym karmieniem.

Znaleziono przysięgłe paznokcie Fungusa! Paznokcie zostaną wyczyszczone w ciągu 3 dni! Weź to.

EUTYROX

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,975 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,95 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,925 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,912 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,90 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,888 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,875 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,863 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Tabletki biały, okrągły, płaski po obu stronach, ze ścięciem. Po obu stronach tabletki istnieje ryzyko podziału, po jednej stronie tabletki - grawerowanie "EM + dawkowanie".

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25,00 mg, żelatyna - 5,00 mg, kroskarmeloza sodowa - 3,50 mg, stearynian magnezu - 0,50 mg, monohydrat laktozy - 65,85 mg.

25 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.
25 szt. - blistry (4) - paczki z tektury.

Lek jest hormon tarczycy. Syntetyczny lewoskrętny izomer tyroksyny. Po częściowej konwersji do trójjodotyroniny (w wątrobie i nerkach) i przejściu do komórek organizmu, wpływa na rozwój i wzrost tkanek, metabolizm. W małych dawkach ma działanie anaboliczne na metabolizm białek i tłuszczów. W średnich dawkach stymuluje wzrost i rozwój, zwiększa zapotrzebowanie tkanek na tlen, stymuluje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, zwiększa aktywność funkcjonalną układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. W dużych dawkach hamuje wytwarzanie uwalniający tyreotropinę, hormon podwzgórza z przysadki hormonu tarczycy i stymulującego.

Efekt terapeutyczny obserwuje się po 7-12 dniach, w tym samym czasie działanie pozostaje po odstawieniu leku. Efekt kliniczny z niedoczynnością tarczycy objawia się w 3-5 dni. Wole rozsiane zmniejsza się lub znika w ciągu 3-6 miesięcy.

Zasysanie i dystrybucja

Po spożyciu sól sodowa lewotyroksyny jest wchłaniana głównie w górnej części jelita cienkiego. Zaabsorbowany do 80% dawki leku. Jedzenie zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny sodu.

Cmaks w surowicy krwi osiąga się około 5-6 godzin po spożyciu.

Ponad 99% wchłoniętego leku wiąże się z białkami surowicy (globulina wiążąca tyroksynę, prealbumina wiążąca tyroksynę i albumina).

Metabolizm i wydalanie

W różnych tkankach około 80% lewotyroksyny ulega monodegradacji, tworząc trijodotyroninę (T3) i nieaktywne produkty. Hormony tarczycy są metabolizowane głównie w wątrobie, nerkach, mózgu i mięśniach. Niewielka ilość leku jest poddawana deaminacji i dekarboksylacji, jak również koniugacji z kwasami siarkowymi i glukuronowymi (w wątrobie). Metabolity są wydalane przez nerki i przez jelita.

T1/2 wynosi 6-7 dni.

Farmakokinetyka w szczególnych przypadkach klinicznych

Z tyreotoksykozą T1/2 skraca się do 3-4 dni, a przy niedoczynności tarczycy wydłuża się do 9-10 dni.

- jako terapia zastępcza i zapobieganie nawrotom wole po resekcji tarczycy;

- Rak tarczycy (po leczeniu chirurgicznym);

- rozlane wole toksyczne po osiągnięciu stanu eutyreozy z tyreostatykami (jako terapia skojarzona lub monoterapia);

- jako narzędzie diagnostyczne w teście supresji tarczycy.

- zwiększona indywidualna wrażliwość na lek;

- nieleczona niewydolność przysadki;

- nieleczona niewydolność nadnerczy;

- stosowanie w ciąży w połączeniu z lekami przeciwtarczycowymi.

Nie należy rozpoczynać leczenia ostrego zawału mięśnia sercowego, ostrego zapalenia mięśnia sercowego, ostrego zapalenia trzustki.

Nie zaleca się stosowania u pacjentów z rzadkich chorób genetycznych związanych z nietolerancją galaktozy, zespół niedoboru laktazy lub złego wchłaniania glukozy i galaktozy (z powodu obecności laktozy leku).

C ostrożność należy stosować z IHD (miażdżyca tętnic, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego), nadciśnienie, zaburzenia rytmu serca, cukrzycy, prowadzi do poważnego dawna istniejącą tarczycy, zespół złego wchłaniania (może wymagać korekty dawki) u pacjentów ze skłonnością do reakcji psychotycznych.

Dzienna dawka jest ustalana indywidualnie w zależności od wskazań.

Eutiroks łykać dzienną dawkę rano na czczo, co najmniej 30 minut przed jedzeniem, piciem pigułkę niewielką ilość płynu (pół szklanki wody) i nie ciecz.

W przeprowadzaniu terapia zastępcza w przypadku niedoczynności tarczycy na pacjentów w wieku poniżej 55 lat przy braku chorób sercowo-naczyniowych Eutirox jest przepisywany w dawce dziennej 1,6-1,8 μg / kg masy ciała; na pacjentów w wieku powyżej 55 lat lub z towarzyszącymi chorobami układu krążenia - 0,9 mcg / kg masy ciała.

Kiedy terapia zastępcza w przypadku niedoczynności tarczycy początkowa dawka dla pacjenci w wieku poniżej 55 lat (w przypadku braku choroby sercowo-naczyniowej) dla kobiet, 75-100 mcg / dzień, dla mężczyzn - 100-150 mcg / dzień. Dla pacjentów w wieku powyżej 55 lat lub z równoczesną chorobą sercowo-naczyniową początkowa dawka wynosi 25 μg / dzień; zwiększenie dawki powinno wynosić 25 μg w odstępie 2 miesięcy przed normalizacją poziomu TSH we krwi; wraz z pojawieniem się lub pogorszeniem objawów układu sercowo-naczyniowego, konieczna jest korekta leczenia chorób układu krążenia.

Kiedy ciężka długotrwała niedoczynność tarczycy Leczenie należy rozpoczynać z dużą ostrożnością, od małych dawek 12,5 μg na dobę. Dawka jest zwiększana do leczenia w dłuższych odstępach czasu - o 12,5 μg / dobę co 2 tygodnie - i częściej określa się poziom TSH we krwi.

Kiedy leczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy na dzieci dawka zależy od wieku.

Dzieci piersi i dzieci poniżej 3 lat Dzienna dawka leku Eutirox jest podawana w 1 dawce 30 minut przed pierwszym karmieniem. Tabletkę rozpuszcza się w wodzie do uzyskania drobnej zawiesiny bezpośrednio przed zażyciem leku.

Kiedy leczenie wola euthyroid wyznaczyć 75-200 mcg / dzień.

Dla zapobieganie nawrotom po chirurgicznym leczeniu wola eutyreozy - 75-200 mcg / dzień.

W kompleksowa terapia tyreotoksykozy - 50-100 mcg / dzień.

Dla terapia supresyjna raka tarczycy - 150-300 mcg / dzień.

Kiedy test na supresję tarczycy stosuje się następujący reżim dawkowania:

W przypadku niedoczynności tarczycy Eutirox przyjmuje się z reguły przez całe życie. W tyreotoksykozie Eutirox jest stosowany w złożonej terapii z tyreostatykami po osiągnięciu stanu eutyreozy. We wszystkich przypadkach czas leczenia lekiem ustalany jest indywidualnie.

Przy odpowiednim stosowaniu Eutiroxu pod nadzorem lekarza, działania niepożądane nie są obserwowane.

W przypadku nadwrażliwości na lek można zaobserwować reakcje alergiczne.

W przypadku przedawkowania leku obserwuje się znaczny wzrost tempa metabolizmu. Objawy kliniczne nadczynności tarczycy mogą wystąpić w przypadku przedawkowania, jeśli przekroczony zostanie indywidualny próg tolerancji lewotyroksyny sodu lub jeśli dawka leku zbyt szybko wzrośnie od początku leczenia.

Objawy, typowe dla nadczynności tarczycy: zaburzenia rytmu serca, tachykardia, kołatanie serca, dusznica bolesna, ból głowy, osłabienie mięśni i skurcze mięśni, uderzenia gorąca (zwłaszcza skóry), gorączka, wymioty, zaburzenia miesiączkowania, łagodnego nadciśnienia vnturicherepnaya, drżenie, lęk, bezsenność, pot, utrata masy ciała, biegunka. przypadków nagłego zatrzymania krążenia u pacjentów, którzy otrzymywali nadmiernych dawek lewotyroksyny sodowej na przestrzeni lat zostały zgłoszone. W predysponowanych pacjentów stwierdzono pojedyncze przypadki napadów przekraczających indywidualnego progu tolerancji.

Przedawkowanie lewotyroksyny sodowej może prowadzić do wystąpienia objawów ostrych psychoz, w szczególności u pacjentów z predyspozycją do zaburzeń psychotycznych.

Leczenie: w zależności od nasilenia objawów, zmniejszenia dziennej dawki leku, przerwy w leczeniu przez kilka dni, powołania beta-blokerów. Podczas stosowania leku w bardzo wysokich dawkach można zalecić plazmaferezę. Po ustąpieniu objawów niepożądanych leczenie należy rozpocząć ostrożnie od niższej dawki.

Stosowanie tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych z lewotyroksyną sodową może prowadzić do nasilenia działania leków przeciwdepresyjnych.

Lewotyroksyn sodu zmniejsza działanie glikozydów nasercowych.

Przy jednoczesnym wykorzystaniu cholestyramina i kolestypol (jonów żywica jonowymienna) i wodorotlenek glinu zmniejsza stężenie lewotyroksyny sodowej przez hamowanie jego wchłanianie w jelitach. W związku z tym lewotyroksynę sodu należy stosować 4-5 godzin przed przyjęciem tych leków.

W przypadku jednoczesnego stosowania ze sterydami anabolicznymi, asparaginazą, tamoksyfenem możliwe jest oddziaływanie farmakokinetyczne na poziomie wiązania z białkami osocza.

Inhibitory proteazy (np. Rytonawir, indynawir, lopinawir) mogą wpływać na skuteczność lewotyroksyny sodowej. Zaleca się dokładne monitorowanie stężenia hormonów tarczycy. Jeśli to konieczne, dostosuj dawkę lewotyroksyny sodu.

Fenytoina może wpływać na skuteczność lewotyroksyny sodowej ze względu na przemieszczenie soli sodowej lewotyroksyny z wiązania z białkami osocza, co może prowadzić do zwiększenia stężenia wolnego T4 i T3. Z drugiej strony, fenytoina zwiększa intensywność metabolizmu soli sodowej lewotyroksyny w wątrobie. Zaleca się dokładne monitorowanie stężenia hormonów tarczycy.

Lewotyroksyna sodowa może pomóc w zmniejszeniu skuteczności leków hipoglikemizujących. W związku z tym częste monitorowanie stężenia glukozy we krwi od czasu rozpoczęcia terapii hormonalnej tarczycy. Jeśli to konieczne, dawkę leku hipoglikemicznego należy dostosować.

Lewotoryksyna sodowa może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodnych kumaryny) poprzez wypieranie ich z wiązania
białka osocza, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia, na przykład krwawienie w ośrodkowym układzie nerwowym lub krwawienie z przewodu pokarmowego, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku. Dlatego konieczne jest regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia na początku i podczas skojarzonej terapii tymi lekami. Jeśli to konieczne, dawkę antykoagulanta należy dostosować.

Salicylany, dikumarol, furosemid w wysokich dawkach (250 mg), klofibrat i innych leków może przemieszczać lewotyroksyny sodowej jego asocjacji z białkami osocza, co prowadzi do zwiększenia stężenia frakcji wolnej T4.

Przy jednoczesnym podawaniu orlistatu i lewotyroksyny może wystąpić niedoczynność tarczycy sodowej i / lub może wystąpić zmniejszenie kontroli niedoczynności tarczycy. Przyczyną tego może być zmniejszenie wchłaniania soli jodu i / lub sodu lewotyroksyny.

Sevelamer może zmniejszać wchłanianie soli sodowej lewotyroksyny. Inhibitory kinazy tyrozynowej (np. Imatynib, sunitynib) mogą zmniejszać skuteczność lewotyroksyny sodowej. Dlatego na początku lub na końcu leczenia skojarzonego leki te są zalecane do monitorowania zmiany czynności tarczycy u pacjentów. W razie potrzeby dostosowuje się dawkę lewotyroksyny sodowej.

Leki zawierające glin (środki zobojętniające sok żołądkowy, sukralfat), leki zawierające żelazo,
węglan wapnia w literaturze opisano jako potencjalnie zmniejszający skuteczność soli sodowej lewotyroksyny. Dlatego zaleca się wykonanie lewotyroksyny sodowej co najmniej 2 godziny przed zastosowaniem takich leków.

Somatropina stosowana jednocześnie z lewotyroksyną sodową może przyspieszyć zamykanie stref wzrostu nasad kości.

Propylotiouracyl, GCS, beta sympatholytics, środki kontrastowe zawierające jod, amiodaron hamują obwodowy T4 w T3. Ze względu na wysoką zawartość jodu, amiodaronowi może towarzyszyć rozwój zarówno nadczynności tarczycy, jak i niedoczynności tarczycy. Szczególną uwagę należy zwrócić na wola guzkowego z możliwym rozwojem nierozpoznanej autonomii funkcjonalnej.

Sertralina, chlorochina / proguanil zmniejszają skuteczność soli sodowej lewotyroksyny i zwiększają stężenie TSH w surowicy.

Leki, które promują indukcję enzymów wątrobowych (np. Barbiturany, karbamazepina) mogą przyczyniać się do klirensu wątrobowego lewotyroksyny sodu.

U kobiet stosujących środki antykoncepcyjne zawierające estrogen lub u kobiet po menopauzie otrzymujących hormonalną terapię zastępczą, zapotrzebowanie na lewotyroksynę sodową może wzrosnąć.

Stosowanie produktów sosesoderzhaschih może pomóc zmniejszyć wchłanianie w jelicie lewotyroksyny sodu. Dlatego może być konieczne dostosowanie dawki, szczególnie na początku lub po zaprzestaniu stosowania produktów zawierających soję.

Przed rozpoczęciem terapii zastępczej z hormonów tarczycy lub przed wykonaniem testu hamowania tarczycy jest niezbędne w celu wyeliminowania lub przechowywania w leczeniu następujących chorób lub stanów chorobowych: ostrej niewydolności wieńcowej, dusznicy bolesnej, miażdżycę, nadciśnienie tętnicze, niewydolność przysadki lub niewydolności nadnerczy. Ponadto, przed rozpoczęciem terapii hormonów tarczycy powinny być usunięte lub wydawać leczenia tarczycy autonomii funkcjonalnej.

U pacjentów zagrożonych zaburzeniami psychotycznymi zaleca się rozpoczęcie leczenia niską dawką lewotyroksyny sodowej, a następnie powolny wzrost początkowej fazy leczenia. Zaleca się monitorowanie pacjentów. W przypadku objawów zaburzeń psychotycznych należy dostosować dawkę lewotyroksyny.

Należy wykluczyć możliwość wystąpienia nawet nieznacznej nadczynności tarczycy wywołanej lekiem u pacjentów z niewydolnością wieńcową, niewydolnością serca lub tachyarytmią. Dlatego w takich przypadkach konieczne jest regularne monitorowanie stężenia hormonów tarczycy.

Przed rozpoczęciem leczenia substytucyjnego hormonami tarczycy należy poznać etiologię wtórnej niedoczynności tarczycy. Jeśli to konieczne, rozpocznij leczenie substytucyjne, aby zrekompensować niewydolność kory nadnerczy.

W przypadku podejrzenia rozwoju funkcjonalnej autonomii tarczycy przed rozpoczęciem leczenia zaleca się wykonanie testu TGH lub scyntygrafii supresyjnej.

U kobiet po menopauzie z rozpoznaną niedoczynnością tarczycy i zwiększonym ryzykiem osteoporozy należy wykluczyć obecność w surowicy fizjologicznych stężeń soli sodowej lewotyroksyny. W takim przypadku zalecane jest uważne monitorowanie czynności tarczycy.

Zastosowanie L-tyroksynę sodu, nie zaleca się obecności zaburzeń metabolicznych towarzyszy nadczynność tarczycy. Wyjątkiem jest stosowanie leków przeciwtarczycowych podczas leczenia nadczynności tarczycy.

Od rozpoczęcia terapii w lewotyroksyny sodowej w przypadku przechodzenia od jednego do drugiego leku, wskazane jest, aby regulować dawki w odniesieniu do klinicznych odpowiedź pacjenta na leczenie, a wyniki badań laboratoryjnych.

Przy jednoczesnym stosowaniu orlistatu i lewotyroksyny może wystąpić niedoczynność tarczycy sodu i / lub może wystąpić zmniejszenie kontroli niedoczynności tarczycy. Pacjenci przyjmujący lewotyroksynę sodu powinni skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem orlistatu. może być konieczne przyjmowanie orlistatu i soli sodowej lewotyroksyny o różnych porach dnia i dostosowanie dawki lewotyroksyny sodowej. Zaleca się dalsze monitorowanie czynności tarczycy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na zdolność kierowania pojazdami i mechanizmami. Niemniej jednak, od Lewotyroksyna sodowa jest identyczna z naturalnym hormonem tarczycy, nie oczekuje się wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów.

W czasie ciąży i podczas karmienia piersią należy kontynuować leczenie za pomocą leku przepisanego z powodu niedoczynności tarczycy. W czasie ciąży może być konieczne zwiększenie dawki leku ze względu na podwyższenie poziomu globuliny wiążącej tyroksynę.

Brak danych na temat działania teratogennego i fetotoksycznego, gdy lek jest stosowany w zalecanych dawkach terapeutycznych. Stosowanie leku w czasie ciąży w zbyt wysokich dawkach może niekorzystnie wpływać na rozwój płodu i rozwój pourodzeniowy.

Zastosowanie w ciąży leku w połączeniu z tyreostatyki jest przeciwwskazane, ponieważ. przyjmowanie lewotyroksyny sodowej może wymagać zwiększonych dawek tyreostatyki. Ponieważ tyreostatyki, w przeciwieństwie do lewotyroksyny sodu, mogą przenikać przez barierę łożyskową, płód może rozwinąć niedoczynność tarczycy.

Podczas karmienia piersią lek należy przyjmować ściśle w zalecanych dawkach pod nadzorem lekarza. Przy stosowaniu leku w dawkach terapeutycznych Zalecane stężenie hormonu tarczycy wydzielanego przez mleko matki nie jest wystarczająca, aby powodować nadczynność i zahamowanie wydzielania TSH u dziecka.

W przeprowadzaniu terapia zastępcza w przypadku niedoczynności tarczycy na pacjentów w wieku poniżej 55 lat przy braku chorób sercowo-naczyniowych Eutirox jest przepisywany w dawce dziennej 1,6-1,8 μg / kg masy ciała; na pacjentów w wieku powyżej 55 lat lub z towarzyszącymi chorobami układu krążenia - 0,9 mcg / kg masy ciała.

Kiedy terapia zastępcza w przypadku niedoczynności tarczycy początkowa dawka dla pacjenci w wieku poniżej 55 lat (w przypadku braku choroby sercowo-naczyniowej) dla kobiet, 75-100 mcg / dzień, dla mężczyzn - 100-150 mcg / dzień. Dla pacjentów w wieku powyżej 55 lat lub z równoczesną chorobą sercowo-naczyniową początkowa dawka wynosi 25 μg / dzień; zwiększenie dawki powinno wynosić 25 μg w odstępie 2 miesięcy przed normalizacją poziomu TSH we krwi; wraz z pojawieniem się lub pogorszeniem objawów układu sercowo-naczyniowego, popraw odpowiednie leczenie.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Okres trwałości - 3 lata.

Eutiroks - instrukcje użycia, analogi i oceny uwalnianiu (tabletka 25 mikrogramów 50 mikrogramów 75 mikrogramów, 100 mikrogramów, 125 mikrogramów i 150 mikrogramów) hormonalne leku w leczeniu powiększenia tarczycy i niedoczynności tarczycy, u dorosłych, dzieci i kobiet w ciąży. Skład i alkohol

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku hormonalnego Eutiroks. Przedstawiono opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Eutirox w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Eutiroxu z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosowany w leczeniu niedoczynności tarczycy i wole u dorosłych, dzieci, a także w okresie ciąży i laktacji. Skład i interakcja leku z alkoholem.

Eutiroks - lek hormonów tarczycy. Syntetyczny lewoskrętny izomer tyroksyny. Po częściowej konwersji do trójjodotyroniny (w wątrobie i nerkach) i przejściu do komórek organizmu, wpływa na rozwój i wzrost tkanek, metabolizm. W małych dawkach ma działanie anaboliczne na metabolizm białek i tłuszczów. W średnich dawkach stymuluje wzrost i rozwój, zwiększa zapotrzebowanie tkanek na tlen, stymuluje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, zwiększa aktywność funkcjonalną układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. W dużych dawkach hamuje wytwarzanie hormonu uwalniającego tyreotropinę podwzgórza i hormonu tarczycy pobudzającego przysadkę mózgową.

Efekt terapeutyczny Eutiroxu obserwuje się po 7-12 dniach, w tym samym czasie efekt pozostaje po odstawieniu leku. Efekt kliniczny z niedoczynnością tarczycy objawia się w 3-5 dni. Wole rozsiane zmniejsza się lub znika w ciągu 3-6 miesięcy.

Skład

Lewotiroksyn sodu + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Po podaniu Eutirox wchłania się prawie wyłącznie w górnej części jelita cienkiego. Zaabsorbowany do 80% dawki leku. Jedzenie zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny. Ponad 99% wchłoniętego leku wiąże się z białkami surowicy (globulina wiążąca tyroksynę, prealbumina wiążąca tyroksynę i albumina). Hormony tarczycy są metabolizowane głównie w wątrobie, nerkach, mózgu i mięśniach. Niewielka ilość leku jest poddawana deaminacji i dekarboksylacji, jak również koniugacji z kwasami siarkowymi i glukuronowymi (w wątrobie). Metabolity są wydalane z moczem i żółcią.

Wskazania

  • wola eutyrej;
  • niedoczynność tarczycy;
  • po resekcji tarczycy jako terapii zastępczej i do zapobiegania nawrotom wola;
  • rak tarczycy (po leczeniu chirurgicznym);
  • rozlane wole toksyczne po osiągnięciu stanu eutyreozy za pomocą tyreostatyki (jako terapia skojarzona lub monoterapia);
  • jako narzędzie diagnostyczne w teście supresji tarczycy.

Formy uwolnienia

Tabletki 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg i 150 μg.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Dzienna dawka jest ustalana indywidualnie w zależności od wskazań.

Eutiroks łykać dzienną dawkę rano na czczo, co najmniej 30 minut przed jedzeniem, piciem pigułkę niewielką ilość płynu (pół szklanki wody) i nie ciecz.

Podczas leczenia substytucyjnego niedoczynnością tarczycy u pacjentów w wieku poniżej 55 lat w przypadku braku chorób sercowo-naczyniowych, Eutirox jest przepisywany w dawce dziennej 1,6-1,8 μg / kg masy ciała; u pacjentów w wieku powyżej 55 lat lub ze współistniejącymi chorobami sercowo-naczyniowymi - 0,9 μg / kg masy ciała.

Przy znaczącej otyłości obliczenie dawki powinno odbywać się na "idealnej wadze".

Gdy terapia zastępcza tarczycy dawka początkowa dla pacjentów w wieku 55 lat (w przypadku braku chorób sercowo-naczyniowych) dla kobiet 75-100 mikrogramów dziennie dla mężczyzn - 100-150 g dziennie. W przypadku pacjentów w wieku powyżej 55 lat lub z równoczesnymi chorobami układu krążenia początkowa dawka wynosi 25 μg na dobę; zwiększenie dawki powinno wynosić 25 μg w odstępie 2 miesięcy w celu znormalizowania poziomu TSH we krwi; wraz z pojawieniem się lub pogorszeniem objawów układu sercowo-naczyniowego, popraw odpowiednie leczenie.

W ciężkiej długotrwałej niedoczynności tarczycy leczenie należy rozpoczynać z dużą ostrożnością, od małych dawek 12,5 μg na dobę. Dawkę zwiększa się do dawki podtrzymującej w dłuższych odstępach czasu - o 12,5 μg na dobę co 2 tygodnie - i częściej określa się poziom TSH we krwi.

W leczeniu wrodzonej niedoczynności tarczycy u dzieci dawka leku zależy od wieku:

  • 0-6 miesięcy - dawka dzienna 25-50 μg - 10-15 μg / kg;
  • 6-12 miesięcy - dawka dzienna 50-75 mcg - 6-8 mcg / kg;
  • 1-5 lat - dawka dzienna 75-100 mcg - 5-6 mcg / kg;
  • 6-12 lat - dawka dzienna 100-150 mcg - 4-5 mcg / kg;
  • ponad 12 lat - dzienna dawka 100-200 mcg - 2-3 mcg / kg.

Dzieci karmiące piersią dawkę dzienną Eutirox podaje w 1 recepcji na 30 minut przed pierwszym karmieniem. Tabletkę rozpuszcza się w wodzie do uzyskania drobnej zawiesiny bezpośrednio przed zażyciem leku.

W leczeniu wola eutyrejskiego przepisuje się 75-200 μg na dobę.

Do zapobiegania nawrotom po chirurgicznym leczeniu wola eutyreozy - 75-200 mcg na dobę.

W złożonej terapii tyreotoksykozy - 50-100 mcg na dobę.

Do supresji raka tarczycy - 50-300 mcg dziennie

W przypadku niedoczynności tarczycy Eutirox przyjmuje się z reguły przez całe życie. W tyreotoksykozie Eutirox jest stosowany w złożonej terapii z tyreostatykami po osiągnięciu stanu eutyreozy. We wszystkich przypadkach czas leczenia lekiem ustalany jest indywidualnie.

Efekt uboczny

Przeciwwskazania

  • nieleczona tyreotoksykoza;
  • nieleczona niewydolność przysadki;
  • nieleczona niewydolność kory nadnerczy;
  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • ostre zapalenie mięśnia sercowego;
  • ostre zapalenie trzustki;
  • zwiększona indywidualna wrażliwość na lek.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

W czasie ciąży i podczas karmienia piersią należy kontynuować leczenie za pomocą leku przepisanego z powodu niedoczynności tarczycy. W czasie ciąży konieczne jest zwiększenie dawki leku ze względu na wzrost poziomu globuliny wiążącej tyroksynę. Ilość wydzielanego hormonu tarczycy z mlekiem matki podczas laktacji (nawet podczas leczenia dużymi dawkami leku) nie jest wystarczająca, aby spowodować zaburzenia u dziecka.

Zastosowanie w ciąży leku w połączeniu z tyreostatyki jest przeciwwskazane, ponieważ. przyjmowanie lewotyroksyny może wymagać zwiększenia dawki tarczycy. Ponieważ tyreostatyki, w przeciwieństwie do lewotyroksyny, mogą przenikać przez łożysko, płód może rozwinąć niedoczynność tarczycy.

Podczas karmienia piersią lek należy przyjmować ostrożnie, ściśle w zalecanych dawkach pod nadzorem lekarza.

Instrukcje specjalne

W przypadku niedoczynności tarczycy ze względu na uszkodzenie przysadki konieczne jest ustalenie, czy występuje jednocześnie niewydolność kory nadnerczy. W tym przypadku zastępcza terapia glukokortykoidami powinno być rozpoczęte przed rozpoczęciem leczenia niedoczynności hormonu tarczycy, aby zapobiec rozwojowi ostrej niewydolności nadnerczy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Lek nie wpływa na czynności zawodowe związane z prowadzeniem pojazdów i mechanizmami kontrolującymi.

Interakcje leków

Eutirox nasila działanie pośrednich antykoagulantów, co może wymagać zmniejszenia dawki.

Stosowanie tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych z lewotyroksyną może prowadzić do nasilenia działania leków przeciwdepresyjnych.

Hormony tarczycy mogą zwiększać zapotrzebowanie na insulinę i doustne leki hipoglikemizujące. Częstsze monitorowanie stężenia glukozy we krwi jest zalecane podczas rozpoczynania leczenia lewotyroksyną, a także przy zmianie dawki leku.

Lewotyroksyna zmniejsza działanie glikozydów nasercowych.

Przy równoczesnym stosowaniu kolestyraminy, kolestypolu i wodorotlenku glinu zmniejsza się stężenie Eutiroxu w osoczu poprzez hamowanie jego wchłaniania w jelicie. W związku z tym lewotyroksynę należy stosować 4-5 godzin przed przyjęciem tych leków.

W przypadku jednoczesnego stosowania ze sterydami anabolicznymi, asparaginazą, tamoksyfenem możliwe jest oddziaływanie farmakokinetyczne na poziomie wiązania z białkiem.

Stosowany równocześnie z fenytoiną, dikumarolem, salicylanami, klofibratem, furosemidem w dużych dawkach zwiększa zawartość lewotyroksyny, która nie jest związana z białkami.

Przyjmowanie leków zawierających estrogen zwiększa zawartość globuliny wiążącej tyroksynę, co może zwiększać zapotrzebowanie na Eutirox u niektórych pacjentów.

Lek jest naturalnym hormonem tarczycy, więc spożywanie alkoholu razem z Eutiroxom leży tylko w płaszczyźnie indywidualnych preferencji jednostki.

Somatotropina z równoczesnym stosowaniem lewotyroksyny może przyspieszyć zamykanie stref wzrostu nasad kości.

Przyjmowanie fenobarbitalu, karbamazepiny i ryfampicyny może zwiększać klirens lewotyroksyny i wymagać zwiększenia dawki.

Analogi leku Eutiroks

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

  • L-tyroksyna (l tyroksyna);
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Lewotiroksin sodu;
  • Lewotyroksyna sodu;
  • Tiro-4.

Eutiroks

Opis jest aktualny 12/10/2014

  • Nazwa łacińska: Euthyrox
  • Kod ATX: H03AA01
  • Składnik aktywny: Lewotyroksyna sodowa (sól sodowa lewotyroksyny)
  • Producent: Merck KGaA., Niemcy.

Skład

Składnik aktywny jest zawarty w jednej tabletce: sól sodowa lewotyroksyny - 25-150 md.

Dodatkowe składniki: skrobia kukurydziana, żelatyna, sól sodowa kroskarmelozy, stearynian magnezu, monohydrat laktozy.

Forma wydania

Eutirox jest wytwarzany w tabletkach o różnej zawartości substancji czynnej. Tabletki są pakowane w blistry po 25 sztuk, 2 i 4 pęcherze w opakowaniu.

Działanie farmakologiczne

Lek ma działanie, które może nadrobić niedobór hormonu tarczycy.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Eutiroks jest lekiem na bazie syntetycznego izomeru lewoskrętnego tyroksyna. Jego zastosowanie ma wpływ na wzrost i rozwój tkanek, procesy metaboliczne.

Małe dawki mogą wykazywać anaboliczny wpływ na metabolizm tłuszczów i białek. Średnie dawki powodują stymulację wzrostu i rozwoju, procesy metaboliczne, normalizują zapotrzebowanie na tlen w tkankach, a także pracę serca, naczyń krwionośnych i układu nerwowego. Rozwój działania terapeutycznego objawia się po 7-12 dniach, utrzymując stabilność w tym czasie i po wycofaniu leczenia.

Odsysanie sól sodowa lewotyroksyny występuje w jelicie cienkim, bezpośrednio w jego górnej części. Zużycie pokarmu wpływa na wchłanianie substancji czynnej, znacznie ją zmniejszając. Maksymalne stężenie składnika osiąga się po 5-6 godzinach od momentu zastosowania.

Większość leku wiąże się z białkami serwatkowymi. Następnie hormony tarczycy są metabolizowane, głównie w nerkach, wątrobie, mózgu i tkankach mięśniowych. Wydalanie metabolitów odbywa się za pomocą nerek i jelit.

Wskazania do stosowania

Eutiroks jest przepisywany dla:

  • niedoczynność tarczycy;
  • wola eutyrej;
  • leczenie substytucyjne i zapobieganie ponownemu nawrotowi tarczycy po operacji tarczycy;
  • rak tarczycy;
  • rozlewny toksyczny wola;
  • Diagnoza do testowania supresji tarczycy.

Przeciwwskazania do stosowania

Przeciwwskazane przyjmowanie leku, gdy:

  • wysoka czułośćdo substancji składowych;
  • nietraktowany tyreotoksykoza, przysadka i niewydolność kory nadnerczy;
  • ciąża w połączeniu z lekami przeciwtarczycowymi.

Nie zaleca się stosowania Eutiroxu w leczeniu pacjentów z ostrymi postaciami zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego i pancardyt. Zawartość laktozy w preparacie uniemożliwia przyjmowanie pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi chorobami związanymi z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Środki ostrożności w użyciu wymagają takich chorób, jak: choroba wieńcowa, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, arytmia.

Eutirox podczas ciąży i laktacji

Jeśli lek został przepisany do leczenia gipoterioza, następnie z ciąży i karmienie piersią powinno być kontynuowane. Ponadto ciąża może wymagać zwiększenia dawki z powodu zwiększenia globuliny wiążącej tyroksynę. Ważne jest ścisłe przestrzeganie zalecanej dawki. Ustalono, że stosowanie wysokich dawek może niekorzystnie wpływać na rozwój płodu.

Skutki uboczne Eutirox

Przy właściwym podawaniu tego leku, działania niepożądane praktycznie nie występują. Jednak nie należy wykluczać takich efektów ubocznych, jak różne formy reakcje alergiczne.

Instrukcja dla Eutirox (metoda i dawkowanie)

Jak wskazuje instrukcja użycia Eutiroxu, lek ten przyjmuje się doustnie. W takim przypadku dzienną dawkę ustala się indywidualnie, biorąc pod uwagę wskazania i charakterystykę pacjenta.

Zaleca się codzienne dawkowanie rano, na pusty żołądek. Tabletkę należy połykać w całości, popijając ją płynem. W przypadku niedoczynności tarczycy dawkę ustala się w zależności od masy ciała pacjenta. W przypadku leczenia dzieci w wieku poniżej 3 lat lek podaje się przed pierwszym karmieniem przez pół godziny. Tabletkę należy rozpuścić w wodzie z utworzeniem drobnej zawiesiny.

Ciężka i długa forma niedoczynność tarczycy Polega na rozpoczęciu leczenia ostrożnie iw małych dawkach. Następnie stopniowo zwiększa się dawkę do 25 mcg lub więcej. W takich przypadkach lek jest zwykle przyjmowany w sposób ciągły, ale ściśle według zaleceń lekarza.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania produktu Eutirox możliwe jest znaczące zwiększenie tempa procesów metabolicznych. To prowadzi do rozwoju nadczynność tarczycy, a zwłaszcza gdy przekroczony zostanie indywidualny próg tolerancji sól sodowa lewotyroksyny, jak również zbyt szybkie zwiększenie dawki terapeutycznej.

Jednocześnie pojawiają się takie objawy przedawkowania, jak: arytmia, tachykardia, niesprawności kołatania serca, dusznica bolesna, muskularne i bóle głowy, drżenie, przekrwienie, gorączka, wymioty, łagodne śródczaszkowe nadciśnienie, lęk, bezsenność, nadmierna potliwość, zmniejszenie masy ciała i tak dalej.

Leczenie zależy od objawów. Jest możliwe, że lekarz zmniejszy dawkę dzienną lub poleci przerwę, wyznaczy beta-blokery. W wyniku przyjmowania nadmiernie wysokich dawek, plazmafereza. W przypadku wyeliminowania objawów przedawkowania, wznowienie leczenia prowadzi się ostrożnie, z zastosowaniem małych dawek.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem leczenia hormonami tarczycy i przeprowadzeniem testu supresji tarczycy, należy wykluczyć lub leczyć takie choroby lub nieprawidłowości jak niewydolność wieńcowa, stenokardia, miażdżyca tętnic, nadciśnienie tętnicze, niedoczynność przysadki lub niewydolność kory nadnerczy. Dotyczy to również funkcjonalnej autonomii tarczycy.

Zaleca się, aby wykluczyć rozwoju nadczynności tarczycy w czasie leczenia u pacjentów cierpiących na niewydolność serca i naczyń wieńcowych, tachyarytmie. Z tego powodu konieczne jest regularne monitorowanie stężenia hormonów tarczycy.

W przypadku podejrzeń o pojawienie się funkcjonalnej autonomii tarczycy, przed zabiegiem konieczne jest przeprowadzenie reakcji na podanie tyroidyboryny, znanej jako test TGG, a także na scyntygrafię supresyjną.

Kobiety podczas po menopauzie ze zdiagnozowaną niedoczynnością tarczycy i zwiększonym ryzykiem osteoporoza, wysokie stężenia fizjologiczne substancji czynnej w surowicy są niedopuszczalne. W tym samym czasie konieczne jest regularne monitorowanie pracy tarczycy.

Przeciwwskazane użycie sól sodowa lewotyroksyny z zaburzeniami metabolicznymi z towarzyszącą nadczynnością tarczycy. Wyjątki obejmują równoczesne stosowanie w leczeniu nadczynności tarczycy przez środki przeciwtarczycowe. W przypadku przejścia na leczenie innym lekiem, konieczne jest dostosowanie dawki, biorąc pod uwagę efekt terapeutyczny i dane laboratoryjne.

Interakcja

Jednoczesne przyjmowanie tego leku z tricyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi może wzmocnić ich działanie.

Lewotyroksyn sodu zmniejsza skuteczność glikozydów nasercowych.

Połączenie z kolstiramina, kolestypol, wodorotlenek glinu zmniejsza stężenie substancji czynnej w osoczu z powodu zahamowanej absorpcji w przewodzie pokarmowym. Dlatego między odbiorem tych leków powinny być w stanie wytrzymać w przedziale 4-5 godzin.

Jednoczesne stosowanie Eutirox i sterydów anabolicznych, asparaginaza, tamoksyfen może prowadzić do interakcji farmakokinetycznych na poziomie wiązania z białkami osocza. Stwierdzono również, że inhibitory proteazy, a mianowicie. rytonawir, lopinawir i indinawir może wpływać na skuteczność tego leku. Konieczne jest kontrolowanie stężenia hormonów tarczycy i dokonywanie szybkiej korekty dawkowania.

Leczenie skojarzone z fenytoina często zwiększa stężenie soli sodowej lewotyroksyny, przyspieszając jej metabolizm. Lek ten może zmniejszać skuteczność środków hipoglikemizujących i nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych.

Aplikacja z sevelameter zmniejsza wchłanianie substancji czynnej i inhibitorów kinazy tyrozynowej, preparatów zawierających żelazo i zawierających glin oraz węglan wapnia zmniejszyć jego skuteczność. Przy stosowaniu produktów z zawartością soi odnotowano spadek wchłaniania składnika czynnego w przewodzie pokarmowym.

Warunki sprzedaży

Eutirox jest uwalniany na receptę.

Warunki przechowywania

Do przechowywania leku potrzebne jest chłodne, ciemne miejsce, niedostępne dla dzieci.

"Eutiroks": skutki uboczne leku. Eutiroks: opinie klientów i lekarzy

Nowoczesny rynek produktów medycznych jest szeroki i różnorodny. Konsumentom oferowane są leki pochodzenia syntetycznego, produkty ziołowe i hormonalne. Jeden z najczęściej przepisywanych można nazwać lekiem hormonalnym "Eutiroks".

Skład i zasada działania

Lek ten można opisać jako lek hormonów tarczycy, który jest lewoskrętnym izomerem tyroksyny. W krajach europejskich zezwolono na korzystanie z jednego z pierwszych. Obecnie jest przepisywany pacjentom w ponad 70 krajach na całym świecie. Lek "Eutiroks" stymuluje wzrost masy mięśniowej i tkanek, przyspiesza metabolizm. W małych dawkach sprawia, że ​​synteza białek jest bardziej skuteczna w organizmie, wzmacnia procesy zwapnienia w tkankach kości. Średnie dawki leku pomagają aktywniej pracować układom nerwowym i sercowo-naczyniowym organizmu, procesy metaboliczne (tłuszcze, węglowodany, białka) ulegają przyspieszeniu. Tkanki ciała wymagają więcej tlenu. Wysokie dawki leku hamują tworzenie hormonu wytwarzanego przez przysadkę mózgową, co z kolei reguluje pracę tarczycy.

Kto otrzymuje lek?

Oznacza „Eutiroks”, których stosowanie powinno być monitorowane przez lekarza, przepisywane pacjentom z występowaniem chorób, takich jak eutyreozy wola, odporne na braku ciała hormonów wytwarzanych przez (niedoczynność tarczycy). U dzieci skrajną formą niedoboru jest kretynizm. Ponadto, lek ten należy tych, którzy przeszli operację raka tarczycy problemów uszczelnienia, lub rozproszonego toksycznych wola w formie. W profilaktycznym (zapobieganie nowych przejawów) z narkotykami „Eutiroks” mianowany ludzi, którzy mieli operację tarczycy. Jako środek diagnostyczny stosuje się go w teście hamowania tarczycy.

Przeciwwskazania

Silnym wskazaniem do odmowy przyjęcia leku jest nietolerancja jego składników. Nie można przyjmować leku Eutirox (działania niepożądane nie będą powodować) w przypadku nadczynności tarczycy, jeśli leczenie tyreostatykami było niewystarczające. Obecność zapalenia mięśnia sercowego i zawału mięśnia sercowego jest również powodem odmowy przyjęcia leku Eutirox. Ponadto lek nie jest przepisywany osobom cierpiącym na zapalenie trzustki w ostrej postaci, z nieleczonymi postaciami niedoczynności przysadki i niedoczynnością kory nadnerczy.

Ostrożnie i pod ścisłą kontrolą endokrynologa należy przyjmować lek dla osób z cukrzycą. Uważnie śledząc stan pacjenta, należy być pacjentem z upośledzoną funkcją układu krążenia, cierpiącym na miażdżycę i ciężką postać niedoczynności tarczycy. Należy zachować ostrożność podczas przepisywania leku pacjentom cierpiącym na zespół złego wchłaniania.

Częstotliwość przyjęć, dawkowanie

Pełna informacja o tym, jak przyjmować "Eutiroks", zawiera dołączoną instrukcję lekową. Ogólnie rzecz biorąc, pić lek raz rano, całą dawkę na raz, co najmniej 30 minut przed jedzeniem, i popić wodą. Wymagana dzienna dawka zależy od choroby i jest wybierana przez lekarza prowadzącego. Warto zauważyć, że z chorobą niedoczynności tarczycy, lek "Eutiroks" jest wskazany do życia.

W leczeniu wola w okresie aktywnym i po interwencji chirurgicznej zalecana dawka leku mieści się w zakresie od 75 do 200 mcg. Tyreotoksykozę minimalna ilość wynosi 50 g, a może wzrosnąć do 100 w leczeniu raka tarczycy dawce 50 mikrogramów może być zwiększona do 300. objętości tarczycy jest obliczana z wiekiem pacjenta, w zależności od jego wagi. Oznacza to, że pacjentowi w wieku poniżej 55 lat można przepisać dawkę do 1,8 μg na kilogram masy ciała. Jeśli pacjent ma więcej niż 55 lat, jego objętość nie powinna przekraczać 0,9 μg na kg masy ciała.

Podczas wykonywania testu tłumienia tarczycy dawka zależy od czasu pozostałego przed zabiegiem. 3-4 tygodnie przed badaniem wynosi 75 μg; dla 2 - 100-150 mcg, na tydzień - 100-200 mcg. W przypadku dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy dawkowanie zależy od wieku. Dzieci do 6 miesięcy przepisują 25-50 mcg, od 6 miesięcy do 1 roku - 50-75 mcg, od roku do 5 lat - 75-100 mcg, od 6 do 12 lat - 100-150 mcg. Dla dzieci w wieku powyżej 12 lat objętość wynosi 100-200 μg.

Podczas przyjmowania leku hormonalnego działania niepożądane leku "Eutiroks" są możliwe, dlatego pacjenci powinni zwracać uwagę na ich stan, a przy pierwszych objawach należy skonsultować się z lekarzem.

Przekroczenie dopuszczalnej dawki, kompatybilność

Według pacjentów i specjalistów medycznych, przedawkowanie "Eutiroks" pojawia się jako grupa objawów charakterystycznych dla tyreotoksykozy. Do najbardziej uderzających objawów przekraczania dawki należą tachykardia, naruszenie rytmu serca, ból w sercu. Od układu nerwowego można odróżnić drżenie (drżenie rąk), bezsenność, niepokój, zwiększoną potliwość. Brak normalnego apetytu, aw konsekwencji utrata masy ciała, biegunka może być również spowodowana przez Eutirox. Przedawkowanie leczy się przez obniżenie dawki. Może zostać wyznaczony do przyjmowania beta-blokerów, a nawet hormony mogą być zawieszone na kilka dni.

Jeśli pacjent zażywał bardzo wysokie dawki leku Eutirox, lekarz może przepisać plazmaferezę w celu usunięcia objawów przedawkowania. W praktyce medycznej zdarzały się przypadki zatrzymania krążenia u pacjentów, którzy przyjmowali dawki od kilku lat. U niektórych pacjentów wystąpiły drgawki, jeśli przekroczony został próg tolerancji preparatu "Eutirox". Opinie o leku są dość niejednoznaczne. Ale w przypadku objawów związanych z przekroczeniem dawki, odnowienie leczenia powinno być bardzo ostrożne. Dawkę należy zmniejszyć w stosunku do tej, w której przedawkowanie zostało zdiagnozowane w niektórych objawach.

Nie zaleca się stosowania preparatu "Eutirox" (instrukcja, informacje zwrotne od pacjenta - czyli bezpośrednie dowody) na stosowanie innych leków bez odpowiedniego wyznaczenia lekarza prowadzącego, ponieważ leki mogą być niezgodne.

Preparat "Eutiroks" może znacząco wzmocnić ich działanie

Wpływ leków przeciwdepresyjnych może znacznie wzrosnąć

Insulina i inne leki o podobnym działaniu

Aby osiągnąć pożądany efekt, konieczne jest zwiększenie dawki

Skuteczność leków słabnie

Kelestyramina, kolestypol, wodorotlenek glinu

Stężenie lewotyroksyny w osoczu krwi będzie niższe niż to konieczne

Tamoksyfen, sterydy anaboliczne, asparaginaza

Możliwe interakcje na poziomie połączenia z białkami.

Fenytoina, salicylany, dikumarol, furosemid, klofibrat

Zwiększa zawartość wolnej lewotyroksyny, niezwiązanej z białkami osocza

Indywidualni pacjenci muszą zwiększać zawartość lewotyroksyny

Szybciej niż zwykle strefy epifuzy są zamknięte, stymulując wzrost

Im większy luz lewotyroksyny

Z powyższego można się zorientować, w jaki sposób przejawia się przedawkowanie Eutiroxu. Objawy są zwykle wyraźne, a środki należy podjąć natychmiast. Prawo do połączenia leku hormonalnego z jakimkolwiek innym produktem leczniczym należy wyłącznie do lekarza.

Przyszłe matki

Dla wielu kobiet pragnienie zostania matką jest tak silne, że werdykt lekarzy, że nie mogą urodzić z powodu obecności jakiejkolwiek choroby, nie jest wystarczającym powodem, aby nie zajść w ciążę. W przypadku kobiet w ciąży przyjmujących leki przepisane przez lekarza, można powiedzieć, "sukces całego przedsiębiorstwa" może zależeć. Gdy przyszła matka ma niedobór hormonów produkowanych przez gruczoł tarczycy, ginekolog wyznacza Eutirox do przyjmowania leków. W czasie ciąży należy regularnie przyjmować preparat. Działa zamiast tarczycy, zapewniając normalną aktywność całego organizmu. Zniesienie terapii hormonalnej dla kobiety i dziecka jest obarczone poważnymi problemami. Możliwe powikłanie rozwoju wewnątrzmacicznego, do upośledzenia umysłowego. Zanim opracowano syntetyczne analogi hormonów tarczycy, lekarze zalecili przerwanie ciąży zgodnie ze wskazaniami medycznymi.

Czasami zdarza się, że przyszła matka dowiaduje się, że organizmowi brakuje hormonów wytwarzanych przez gruczoł tarczycy, tylko z obowiązkowym badaniem, które przechodzi wszystkie kobiety w ciąży. W każdym razie narkotyk "Eutiroks", którego skutki uboczne mogą być dość bolesne, jest niezwykle ważny. Jednak przyjęcie powinno być pod kontrolą lekarzy prowadzących - ginekologa i endokrynologa, ponieważ dawkowanie w całym okresie ciąży może być zmienione w zależności od wyników TSH i badania krwi. Na stan dziecka może negatywnie wpływać zarówno brak hormonu, jak i jego nadmiar.

Jeśli kobieta jeszcze przed zajściem w ciążę wiedziała o braku hormonów w organizmie i przyjmowała lek "Eutiroks", to kiedy to nastąpi, dawkę leku należy zwiększyć. Po urodzeniu dziecka i okresie laktacji matka powinna kontynuować przyjmowanie leku, ale ostrożnie i pod nadzorem lekarza.

Schudnąć?

Osoby, które chcą stosować lek Eutirox w celu zmniejszenia masy ciała, powinny przede wszystkim pamiętać, że jest to lek z hormonów tarczycy, a nie środek do utraty wagi. W żadnym wypadku nie możesz go przypisać samodzielnie! Małe dawki leku stymulują metabolizm tłuszczów i białek, a dawka średniej objętości pozytywnie wpływa na funkcjonowanie układu nerwowego i sercowo-naczyniowego. Lek jest wskazany do stosowania na dość szeroką listę chorób, ale nigdzie nie jest powiedziane, że należy go stosować do utraty wagi. Jest to lek hormonalny, a przyjmowanie go bez odpowiedniej kontroli lekarza może dać zupełnie odwrotny efekt - waga wzrośnie.

W każdym razie ci, którzy przyjmują "Eutirox" do utraty wagi powinni wiedzieć, że waga może się zmniejszyć (może "," i niekoniecznie spadać) tylko dlatego, że przyspiesza metabolizm, który jest przyczyną utraty wagi. W żadnym przypadku nie należy przekraczać zalecanej dawki. Takie działania mogą mieć bardzo negatywny wpływ na stan zdrowia, naruszenie stabilnej pracy serca, układu nerwowego, tarczycy.

Specjaliści medyczni nie zalecają przyjmowania Eutirox wyłącznie w celu utraty wagi. Niedokładnie dobrana dawka może powodować wiele negatywnych skutków ubocznych. Jeśli pojawiły się wszystkie te same objawy, należy odrzucić lek w celu zmniejszenia masy ciała.

Efekty uboczne

Oprócz niewątpliwych korzyści w leczeniu chorób związanych z niewystarczającą produkcją hormonów tarczycy, Eutirox ma skutki uboczne. Jego stosowanie może powodować częstoskurcz (zwiększone bicie serca), zaburzać rytm serca i powodować ból mostka. Centralny układ nerwowy może reagować na lek, przełamując ogólne tło emocjonalne, bezsenność. Jest całkiem możliwe takie objawy jak znaczna utrata masy ciała, biegunka, łysienie, niewydolność kory nadnerczy u dorosłych i czynność nerek u dzieci.

Opinia pacjentów na temat leku

Opinie pacjentów przyjmujących Eutirox przez długi czas są bardzo niejednoznaczne. Oddzielna grupa ludzi twierdzi, że lek przywrócił je do życia. Wszystkie objawy towarzyszące brakowi hormonów tarczycy ustępują, pacjenci czują się całkowicie zdrowi. Istnieje jednak znaczny odsetek osób, które nie przyjmują leku i nie mogą go przyjmować z powodu dużej liczby działań niepożądanych.

Niektórzy pacjenci skarżą się na wzrost poczucia lęku, objawiający się drżeniem, złym snem, poczuciem lęku, depresją. Wiele osób narzeka na ciągłe uczucie niskiej temperatury ciała. Niektórzy pacjenci twierdzą, że przy stosowaniu leku zwiększa się suchy kaszel, skóra staje się sucha i trzeszczy. Jednak jeśli istnieją jasne objawy niedoczynności tarczycy z dwóch złych wybierz mniej - weź lekarstwo.

Dla wielu przyszłych matek, wiodący lekarz przepisuje "Eutirox" podczas ciąży. Od kogoś najbardziej pozytywne recenzje, stan jest znacznie poprawiony. Jednak są też tacy, którzy otrzymują reakcję żołądkową (zaparcie, ciągłe nudności, brak apetytu), aby zareagować na lek, i pojawiają się wysypki opryszczki.

Opinie o leku, który chce również schudnąć, są niejednoznaczne. Panie są zadowolone z faktu, że waga spada dość szybko. To prawda, że ​​jest senność i ospałość. U innych pacjentów masa ciała na tle przyjmowania Eutirox stale rośnie.

Wielu pacjentów pisze, że przyjmowanie leku znacznie poprawiło wyniki testów, ale stan zdrowia pogorszył się: letarg, senność i bóle stóp. Zapalenie pęcherza moczowego pogorszyło się u dość dużej liczby pacjentów.

Podsumowując

Dość duży odsetek osób przyjmujących skutki uboczne leku "Eutiroks" objawia się w różnym stopniu. Ktoś odczuwa lekkie pogorszenie ogólnego stanu, a czyjś stan zdrowia można określić jako obrzydliwy. Jednak dość duża grupa pacjentów poczuła się lepiej i skojarzyła takie ulepszenia z początkiem leku "Eutirox". W związku z tym należy stwierdzić, że prawo do przepisywania lub anulowania leku należy wyłącznie do lekarza. Jeśli mówimy o kobietach w ciąży, to eksperci uważają, że usunięcie spowoduje niezmiernie większe szkody dla dziecka niż przyjęcie. Ci, którzy postanowili schudnąć z narkotykiem "Eutiroks, recenzje odbiorców tego leku i zalecenia ekspertów powie, że niekontrolowane spożycie hormonów w nieznany, jak i przez kogo wybrane dawkowanie może spowodować poważne uszkodzenie ciała.

Zasadniczo każdy ma prawo do dysponowania swoim zdrowiem, według własnego uznania. Ale decyzję o tym, czy wziąć lek "Eutiroks" należy podjąć wraz z lekarzem prowadzącym.

Może Chcesz Pro Hormonów