Główną funkcją prolaktyny jest karmienie piersią.

Ponadto hormon laktotropowy, syntetyzowany przez przysadkę mózgową, wpływa na funkcje rozrodcze, procesy metaboliczne i działanie odporności.

Naruszenie jej stężenia we krwi prowadzi do niepłodności, braku mleka, otyłości, depresji i innych nieprzyjemnych konsekwencji. Zrozumiemy, jak wykonać test na prolaktynę i co pokazuje to badanie.

Jak poprawnie przejść test hormonalnej prolaktyny?

Wskazania

Główne wskazania do wykonania badania prolaktyny:

  • dla kobiet - zaburzenia miesiączkowania (częste opóźnienia), podejrzenie niepłodności endokrynologicznej, opóźnienie ciąży, ciężki niedobór mleka, hirsutyzm;
  • Men - redukujące liczbę i aktywność plemników infantylizm seksualnej ginekomastii (wzrost gruczołu sutkowego), hipogonadyzmu (zmniejszenie czynności jąder), impotencja;
  • Wspólne - mlekotoku (wybór złączki cieczy o barwie mlecznej), osteoporozy, zmniejszenie popędu płciowego i usunięcie przysadki celów terapii zastępczej, podejrzewane prolaktynomę (łagodne nowotwory przysadki kwasochłonnego rodzaju komórek).

Przygotowanie

Jak zdać test dla kobiet i mężczyzn z prolactin? Prolaktyna wykazuje zwiększoną wrażliwość na różne czynniki zewnętrzne. Aby analiza była wiarygodna, powinna być przygotowana.

24 godziny przed usunięciem badania:

  • kontakty seksualne;
  • aktywność fizyczna;
  • przegrzanie - gorąca kąpiel, wizyta w saunie lub na plaży;
  • przechłodzenie;
  • czynniki stresowe;
  • spożycie alkoholu.

O przyjmowaniu leków, zwłaszcza leków hormonalnych, należy zgłaszać się do lekarza prowadzącego. Jeśli to możliwe, zaleci tymczasowe przerwanie terapii.

Wieczorem w przeddzień dnia testu na prolaktynę musisz zrezygnować z pokarmu białkowego, ale nie powinieneś głodować. Najlepszą opcją jest kolacja warzyw. Ważne jest również, aby mieć spokojny sen.

Rano przed badaniem nie można palić i wpływać na obszar sutków, w tym noszenie bardzo ciasnej bielizny (to stymuluje produkcję hormonu). Zaleca się przyjście do laboratorium na 20 minut przed wyznaczonym czasem i utrzymywanie ich w całkowitym spokoju.

Pobieranie krwi w celu oznaczenia poziomu prolaktyny odbywa się z żyły łokciowej.

Wynik analizy najczęściej uzyskuje się w 1 dzień po porodzie. Normy, ng / ml:

  • dla kobiet niebędących w ciąży i nieciężarnych - 4,5-49;
  • dla kobiet w ciąży - 3,2-318;
  • do pielęgnacji - ponad 100 (stopniowo maleje po porodzie);
  • dla mężczyzn jest to 2,5-17.

Wiarygodny wynik analizy na poziomie prolaktyny można uzyskać w przypadku, gdy dana osoba nadaje mu stan zdrowia fizycznego i emocjonalnego. Jeżeli ostateczna kwota nieznacznie odbiega od normy, zaleca się powtórzyć badanie.

Kiedy lepiej to wziąć?

Rozumiemy, w którym dniu przeprowadzają analizę prolaktyny. Prolaktyna jest hormonem o dziennym rytmie wydzielania.

Wieczorem jego poziom znajduje się na dolnej granicy, następnie stopniowo podnosi się, osiągając szczyt w fazie "szybkiego snu" i wczesnym rankiem, po czym powoli maleje. Aby podać krew konieczne jest na pusty żołądek - do 10-11 rano, w 3 godziny po przebudzeniu.

Dla członków silniejszego seksu nie ma zasadniczej różnicy w dniu przeprowadzenia badania. Najważniejsze jest to, że człowiek może spełnić wszystkie wymagania.

Kobiety powinny być wybierane na podstawie cyklu miesiączkowego. Lekarze zalecają wykonanie testu przez 3-5 dni po wystąpieniu miesiączki lub w dniach 23-26. Ta reguła jest ważna, jeśli cykl ma średni okres 29 dni. Jeśli czas trwania jest dłuższy lub krótszy, lekarz powinien wydać indywidualne zalecenia.

W czasie ciąży badanie można przeprowadzić w dowolnym dniu, ale wielu ekspertów uważa, że ​​jest ono nieinformatywne, ponieważ limity norm zmieniają się. W każdym razie interpretacja wyników opiera się na okresie rodzenia dziecka. Normy dla trymestrów, ng / ml:

Jeśli badanie poziomu prolaktyny przeprowadza się po zakończeniu laktacji, należy poczekać 7 dni po ostatnim karmieniu.

Prolaktyna i progesteron

Progesteron jest hormonem steroidowym. U kobiet jest wytwarzany przez jajniki (żółte ciało) i łożysko, u mężczyzn - przez jądra, u przedstawicieli obu płci - przez nadnercza.

Główne funkcje progesteronu:

  • w kobiecym ciele - przygotowuje endometrium do wprowadzenia zapłodnionej komórki jajowej, zmniejsza kurczliwość macicy;
  • w męskim - pełni rolę prekursora innych hormonów (testosteronu, kortyzolu), hamuje konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu, obniża poziom estrogenów;
  • ogólne - chroni osłonkę mielinową włókien nerwowych, reguluje pracę gruczołów łojowych skóry, kontroluje wymianę płynu w ciele i tak dalej.

Stężenie progesteronu, ng / ml:

  • u kobiet w wieku rozrodczym - częstość zależy od fazy cyklu - od 0,2 (faza pęcherzykowa) do 27 (lutealna);
  • w okresie menopauzy - do 0,18 ng / ml;
  • w czasie ciąży - poziom hormonu stopniowo wzrasta - z 2,56 do 222,19;
  • u mężczyzn jest to 0,09-0,18.

U kobiet niebędących w ciąży prolaktyna i progesteron są antagonistami. Progesteron hamuje produkcję estrogenów, które z kolei aktywują syntezę prolaktyny. Z tego powodu zapobiega się nadmiernemu przerostowi przewodów mlecznych i zapewnia prawidłowe tworzenie się tkanek gruczołu sutkowego.

Interakcja progesteronu i prolaktyny w ciele matki oczekującej objawia się w kilku aspektach:

  • oba hormony uczestniczą w rozwoju gruczołów sutkowych po zapłodnieniu;
  • do narodzin progesteronu hamuje produkcję prolaktyny, zapobiegając przedwczesnej laktacji, następnie jej poziom spada i zaczyna się synteza mleka.

Podczas laktacji z częstymi przywiązaniami do piersi i prawidłowym tłem hormonalnym kobieta nie ma miesiączki ani owulacji.

Zapewnia to wspólna praca prolaktyny i progesteronu. Prolaktyna wspiera i przedłuża istnienie żółtego ciała - gruczołu, który tworzy się w pęcherzyku jajnikowym po uwolnieniu komórki jajowej i syntetyzuje progesteron. Z tego powodu nowe jaja nie dojrzewają.

Prolaktyna hamuje owulację podczas karmienia piersią przez 6 miesięcy po porodzie. W takim przypadku dziecko musi ssać piersi co 4 godziny po południu i 6 godzin w nocy. Ale nawet jeśli te warunki są spełnione, 4-5% kobiet przechodzi dojrzewanie jaj.

Prolaktyna i cykl menstruacyjny

Poziom prolaktyny u kobiet różni się w zależności od stadium cyklu miesiączkowego.

Faza pęcherzykowa

Zaczyna się pierwszego dnia miesiączki. W tym okresie zaczyna się dojrzewanie mieszków włosowych, z których 1-2 dominują. Ilość prolaktyny jest na niskim poziomie, ale stopniowo wzrasta. Norma wynosi 4,5-33 ng / ml.

Faza owulacji

Występuje 7-22 dni po rozpoczęciu fazy pęcherzykowej i trwa około 3 dni. Pęcherzyk w końcu dojrzewa i syntetyzuje estrogen, który stymuluje wzrost poziomu prolaktyny, która przygotowuje gruczoł mlekowy do laktacji.

Fazy ​​cyklu miesiączkowego

Jednocześnie, pod wpływem hormonu luteinizującego, jego ściany pękają, a dojrzałe liście jaj, które zaczynają poruszać się w kierunku macicy. Norma prolaktyny wynosi 6,3-49 ng / ml.

Faza lutealna

Rozpoczyna się po owulacji i trwa 13-14 dni. Zerwany pęcherzyk przekształca się w ciało żółte - gruczoł, który syntetyzuje progesteron, który przygotowuje macicę do implantacji jaja. Jeśli ciąża nie występuje, to żółte ciało zostaje zniszczone, a górne warstwy endometrium zostają odrzucone. Nadchodzi miesiączka.

Aż do połowy fazy lutealnej poziom prolaktyny wzrasta wraz ze stężeniem estrogenów, a następnie stopniowo maleje. Norma wynosi 4,9-49 ng / ml.

Zgodność poziomów estrogenów, prolaktyny, progesteronu, hormonów folikulotropowych i hormonów luteinizujących zapewnia kobiecie możliwość poczęcia. Jeśli wystąpi awaria w wydzielaniu jednej z tych substancji, równowaga zostanie przerwana, cykl menstruacyjny się zmieni i pojawi się niepłodność hormonalna.

Hormon prolaktyny jest odpowiedzialny za funkcje rozrodcze, a jej niedobór lub nadmierna produkcja prowadzi do patologii. Prolaktyna jest obniżona: przyczyny, oznaki i kierunki leczenia niedoboru hormonu.

O objawach zwiększonej prolaktyny, czytaj dalej. Objawy u kobiet i mężczyzn.

Pomimo faktu, że prolaktyna jest żeńskim hormonem, w męskim ciele formuje się i pełni ważne funkcje. Co powoduje wzrost produkcji tego hormonu u mężczyzn, powiemy w następnym temacie: http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/povyshen-u-muzhchin.html. A także o sposobach leczenia patologii.

Badanie krwi na obecność prolaktyny: podwyższenie poziomu hormonu

Nadmiar poziomów prolaktyny nazywany jest hiperprolaktynemią. Możliwe przyczyny tego stanu:

  • gruczolak przysadki mózgowej (prolactinoma);
  • niedoczynność tarczycy - zmniejszenie czynnościowej czynności tarczycy, prowadzące do niedoboru hormonów (tyroksyny i trijodotyroniny);
  • policystyczny jajnik;
  • Wzrost i inne patologie układu moczowo-płciowego u mężczyzn;
  • marskość wątroby;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • choroby mózgu;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • uraz klatki piersiowej;
  • przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych, estrogenów, leków przeciwwymiotnych.
  • kobiety - nieprawidłowe funkcjonowanie cyklu miesiączkowego, hirsutyzm, mastopatia;
  • u mężczyzn - zmniejszona siła działania, hipogonadyzm, ginekomastia;
  • ogólne - niepłodność, trądzik, miąższ, otyłość, depresja, osteoporoza.

Jeśli nadmiar prolaktyny zostanie wykryty w wyniku badania krwi, przeprowadza się kompleksowe badanie obejmujące:

  • badania nad innymi hormonami;
  • badanie u ginekologa lub androloga;
  • tomografia czaszki.

Leczenie hiperprolaktynemii zależy od choroby podstawowej. Na przykład przy gruczolaku przysadki stosuje się antagonistów dopaminy, którzy obniżają poziom prolaktyny. Jeśli leki nie pomogą zmniejszyć wielkości guza, usuń go.

Jeśli nie można wpłynąć na przyczynę wzrostu prolaktyny, stosuje się inhibitory tego hormonu - lekarstwa, jaszczurki i inne leki.

Kiedy przechodzisz analizę prolaktyny, prawidłowe przygotowanie do niej jest bardzo ważne. Poziom hormonu znacznie wzrasta podczas stresu, po bliskości i w wyniku przegrzania. Czynniki te należy koniecznie usunąć na jeden dzień przed badaniem. Nieznaczne odstępstwo od normy nie jest z reguły objawem choroby. Ale gdy zostanie znaleziony, lepiej przeprowadzić dodatkową diagnostykę.

Prolaktyna jest jednym z głównych hormonów żeńskich. W niektórych okresach jego wzrost jest normalny, ale czasami wysoka prolaktyna wskazuje na obecność patologii. Jak zmniejszyć prolaktynę - metody ludowe i lekarskie.

Im bardziej niebezpieczny jest wzrost prolaktyny i jakie choroby wiążą się z tym odchyleniem, dowiesz się w następnym artykule.

Kiedy prolactin krwi się podda i jak przygotować się do analizy?

Do nas na listach pocztowych z prośbami o interpretację wyników różnych testów stale przychodzą.

Dzisiaj odpowiemy na pytanie, w jaki sposób dostarczana jest krew do hormonu prolaktyny, kiedy iw jakim dniu cyklu możliwe jest zabranie kobiety, ogólne przygotowanie do analizy u mężczyzn.

Celem tego artykułu jest dostarczenie aktualnych informacji na temat owocnej komunikacji z lekarzem prowadzącym, ponieważ nie zawsze lekarz może ci wyjaśnić, co jest czym.

Badanie krwi na obecność prolaktyny jest jednym z częstych zaleceń, które kobieta otrzymuje po zbadaniu przez ginekologa, ponieważ najczęstszą przyczyną niepłodności jest hiperprolaktynemia (zwiększona prolaktyna we krwi). Aby określić jej obecność, należy pobrać nie tylko krew dla prolaktyny, ale także przeprowadzić inne metody badań.

Oprócz problemów związanych z rozrodem u kobiet i mężczyzn, istnieją inne przejawy zwiększonej prolaktyny, o czym można się dowiedzieć w moim artykule "Wysoki Prolaktyn: objawy i konsekwencje".

Zapewne wiesz, że przyczyną wzrostu prolaktyny jest wiele. A czasem wystarczy, aby usunąć przyczynę, która spowodowała ten wzrost, a choroba zmniejszy się. Porozmawiajmy najpierw o laboratoryjnych metodach badania, a następnie przejdziemy do metod instrumentalnych.

Jak poprawnie przekazać analizę Prolactinum?

Dokładność i szybkość diagnozy zależy od prawidłowego oznaczenia poziomu prolaktyny we krwi. Dlatego musisz znać podstawowe zasady dotyczące analizy danego hormonu.

Co pokazuje badanie krwi na obecność prolaktyny?

Dla wielu pozostaje tajemnicą, co oznacza analizę dla prolaktyny, ponieważ lekarz nie wyjaśnił, czym jest prolaktyna i dlaczego w ogóle powinna być przyjmowana. Chcę krótko wyjaśnić i wypełnić twoją lukę w wiedzy. Spróbuję zagrać w wróżkę, ale najpierw przeczytaj artykuł "Czym jest prolactin i dlaczego jest on na ogół potrzebny?".

Jeśli przypisano ci tę analizę, to prawdopodobnie jesteś kobietą i masz problemy z cyklem miesiączkowym, a raczej są one rzadkie lub wcale nie występują, i możesz mieć duży problem - bezpłodność. Lub, w rzadkich przypadkach, lekarz szuka przyczyny nadmiernego wzrostu włosów na ciele i dlatego wyznaczył ten test.

Lub jesteś mężczyzną, który cierpi na osłabienie seksualne, powiększone gruczoły sutkowe (ginekomastia) i niezdolność do posiadania potomstwa. Wszystkie te założenia wiążą się z wysokim poziomem prolaktyny i podwyższonych wartości, niestety tylko dowodzą obecności hiperprolaktynemii, ale nie wskazują jej przyczyny. Powód trzeba będzie poszukiwać dzięki dodatkowym badaniom, o których opowiem później.

A może masz bardzo rzadki wariant, kiedy mało i prolaktyny lekarz próbuje znaleźć przyczynę choroby. Jakikolwiek byłby twój powód, zgodnie z którym przydzielono ci tę analizę, zasady pobierania krwi będą takie same.

Zasady oddawania krwi do prolaktyny

Aby zobaczyć prawdziwą wzrost poziomu hormonów, określa się 3 razy, ponieważ wskaźnik ten jest bardzo wrażliwy na wiele czynników. Aby wykluczyć fizjologiczny wzrost prolaktyny we krwi, poddaje się ją trzy razy w różne dni. Jak przygotować się do badania, piszę poniżej.

Przygotowanie do badania:

  1. W ciągu dnia wykluczaj seks, stymulację sutków i podniecenie seksualne.
  2. Przed podaniem prolaktyny nie można iść do sauny i łaźni parowej.
  3. Na jeden dzień, aby wykluczyć aktywność fizyczną (trening sportowy, bieganie, pływanie itp.).
  4. Staraj się nie martwić dzień wcześniej i pomyśl o cieszeniu się podczas pobierania krwi.
  5. Jeśli jesteś bardzo pospieszny do procedury, to przed ogrodzeniem musisz siedzieć cicho przez 15 minut.
  6. Oddaj krew nie wcześniej niż 3 godziny po przebudzeniu.
  7. Wyeliminuj alkohol i palenie w przeddzień i przed pobraniem krwi do analizy.

Więc wyłączyliśmy fizjologiczną hiperprolaktynemię, tj. Prolaktyna jest zwiększona we wszystkich trzech próbkach. Przez wstępną analizę krwi dla prolaktyny pośrednio można ocenić przyczynę hiperprolaktynemii. Przedstawiam wstępne rozszyfrowanie wyników testu.

  • Przy poziomie prolaktyny przekraczającym 200 ng / ml (4000 mU / l) gruczolak przysadki zazwyczaj ma gruczolak, ale niekoniecznie.
  • Przy poziomie prolaktyny wynoszącym mniej niż 200 ng / ml (4000 mU / l), bardziej prawdopodobną przyczyną jest idiopatyczna hiperprolaktynemia lub mikroglej, tj. mały rozmiar, który nie jest widoczny na MRI i CT, a także inne przyczyny mniej powszechne.

Ale nie jest to reguła absolutna, lecz raczej założenie uwarunkowane statystycznie. Zawsze patrz wartości referencyjne, które daje twoje laboratorium.

W którym dniu cyklu prolaktyna jest podawana kobiecie?

Kobiety mają pytanie, kiedy możliwe jest przekazanie analizy, to znaczy, w którym dniu miesiąca. Właściwie to nie ma znaczenia, o której godzinie przeprowadzasz badanie hormonalne prolaktyny. Niektórzy lekarze zalecają przyjmowanie go przez 3 dni w nowym cyklu, ale częściej jest to spowodowane dostarczaniem innych hormonów, takich jak FSH, LH, estradiol, progesteron.

Czy analizuje alkohol i zimno?

Tak. Konieczne jest wyłączenie spożywania alkoholu na dzień przed pobraniem krwi, a także powstrzymanie się od analizy podczas ARVI (przeziębienia). Możesz oddać krew po całkowitym wyzdrowieniu.

Czy prolaktyna jest dostarczana na pusty żołądek, czy nie?

Pobieranie krwi odbywa się wyłącznie na czczo. Rano po przebudzeniu możesz umyć zęby i wypić wodę, tzn. Pójść do laboratorium na pusty żołądek.

Czy można przyjmować Prolactinum podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych?

Tak, możesz. Ponieważ cykl żeński nie ma wpływu na poziom hormonów, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych nie zapobiega rozpoznaniu. Ale musisz być przygotowany na to, że czasami przyjmowanie estrogenu w tabletkach antykoncepcyjnych może zniekształcić wynik, a mianowicie dać fałszywie pozytywne wyniki. W takim przypadku zalecam odroczenie ponownej oceny aż do zaprzestania stosowania leku.

W jaki sposób przyjmuje się oznaczenie prolaktyny?

Krew jest pobierana tylko z żyły.

Ile dni trwa analiza prolaktyny?

Z reguły ten test laboratoryjny nie zajmuje dużo czasu. Jest gotowy na 2 dni. Dokładniejsze informacje na temat terminu wdrożenia, proszę określić w swoim laboratorium.

Dodatkowe testy do diagnozy hiperprolaktynemii

Aby znaleźć przyczynę, która spowodowała wzrost hormonu, należy wykonać dodatkowe badania hormonalne, a także próbki. Przeczytaj więcej na ten temat.

Badania hormonalne

Aby zidentyfikować przyczyny zwiększonej prolaktyny, zbadaj następujące wskaźniki:

  • TTG i wolna T4 dla pierwotnej niedoczynności tarczycy, jako jedna z najczęstszych przyczyn.
  • Estradiol, testosteron, FSH i LH w 3 dniu cyklu menstruacyjnego u kobiet w celu wykrycia zespołu policystycznych jajników.
  • U mężczyzn poziom testosteronu określa się dla przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.
  • W przypadku podejrzenia choroby wątroby i nerek przeprowadza się kliniczne badania krwi, testy moczu i biochemiczne badania krwi.
  • Jeśli podejrzewasz, moczówki prostej, przeprowadzić specjalne testy.
do treści

Testy farmakologiczne

Aby zidentyfikować przyczynę zwiększonego guza hormonalnego prolaktyny i nienowotworowy, należy zastosować testy farmakologiczne. Najbardziej popularne i pouczające są:

  • Próbka z tiroroliberiną. Najpierw określ poziom podstawowy prolaktyny w surowicy. Następnie wstrzykuje się dożylnie 500 μg tyroliberyny. Powtarzana kontrola poziomów prolaktyny po 15-30-60-120 minutach. U zdrowej osoby, w odpowiedzi na podanie, poziom prolaktyny wzrasta gwałtownie 5-7 razy w ciągu 15-30 minut. U osób z gruczolakami wzrost jest nieznaczny, a nawet nieobecny. W chorobach o innej etiologii poziom prolaktyny wzrasta, ale nie tak bardzo jak u zdrowych osób, ale nie mniej niż 2-krotnie.
  • Próbka z metoklopramidem (cerukalom). Lek ten stymuluje również produkcję prolaktyny przez przysadkę mózgową. Najpierw określa się wyjściowy poziom prolaktyny, następnie dożylnie wstrzykuje się 2,0 ml cerucyny, a następnie poziom prolaktyny obserwuje się również po 15-30-60-120 minutach. Ocena wyników jest taka sama jak w przypadku próbki z tyroliberiną.

Obecnie próbki są bardzo rzadkie, więc można powiedzieć, że straciły na znaczeniu.

Zjawisko makroprolaktynemii

O tym zjawisku mówiłem w poprzednim artykule, więc nie będę się do niego osobno dołączał. Aby dowiedzieć się, czym jest to zjawisko i jak je zidentyfikować, polecam przeczytanie artykułu "O makroprolaktynemii".

Tylko w skrócie powiem, że we wzroście występuje prolaktyna we krwi i nie ma na nią żadnych objawów. Jak można odróżnić to zjawisko od rzeczywistej hiperprolaktynemii? Pomoże nam w tym laboratoryjna metoda określania heterogeniczności molekularnej prolaktyny, ale przeczytaj o tym w osobnym artykule. Link podany jest nieco wyżej.

Metody badań instrumentalnych

Radiografia czaszki

Obecnie ta metoda jest używana bardzo rzadko, ponieważ istnieje więcej metod informacyjnych, o czym będę mówić poniżej. Ale nadal w niektórych małych miastach, radiografia jest główną metodą wizualizacji czaszki, a raczej tureckiego siodła, w którym znajduje się przysadka mózgowa.

Gdy radiografia ustali obecność objawów zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego:

  1. Hyperpneumotyczne zatoki głównej kości czaszki, tj. zwiększona przewiewność zatok.
  2. Odciski palcowe, np. rysowanie na ścianach czaszki jest podobne do odcisków palców.
  3. Wzmocnienie układu naczyniowego.

Określa się także stan tureckiego siodła (to jest miejsce, w którym znajduje się przysadka). Z dużym gruczolakiem, tureckie siodło zwiększa swój rozmiar, jego plecy są przesunięte do tyłu. W przypadku mątwika (do 2-4 mm) objawy radiologiczne mogą być całkowicie nieobecne.

Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa (MRI i CT)

Są to najbardziej pouczające instrumentalne metody diagnostyczne, które pozwalają nam oceniać nie tylko stan kości, jak w przypadku prześwietlenia, ale także wielkość gruczolaka, a także jego występowanie w pobliskich tkankach. MRI ze zwiększoną prolaktyną jest bardziej korzystne niż CT. Oto dlaczego:

  1. Możliwość uzyskania plastrów o grubości 2-3 mm w dowolnej płaszczyźnie.
  2. Brak artefaktów z kości.
  3. Zdolność oceny nie tylko obecności gruczolaka, ale także jego struktury (krwotoki, torbiele).
  4. Brak efektów radiacyjnych i prawie całkowita nieszkodliwość (dlatego mogą być stosowane wielokrotnie, a także stosowane u dzieci).

Jeśli u pacjenta występuje miażdżyca, która nie jest widoczna w MRI, stosuje się rezonans magnetyczny z podaniem kontrastu. To jest preferowana metoda.

Badanie dna oka i pola widzenia

Jest to ważna instrumentalna metoda diagnostyczna, a także test krwi na prolaktynę, wykonywany przez okulistę. Z dużym gruczolakiem, jak również rozprzestrzenianiem się guza na pobliskie tkanki, możliwy jest nacisk na krzyż (chiasmus) nerwów wzrokowych. Na początku występuje ograniczenie pola widzenia, a następnie - utrata wzroku.

Ultradźwięki narządów miednicy

Kobiety wykonują ultrasonografię macicy i jajników w celu rozpoznania zespołu policystycznych jajników, co może być jedną z przyczyn zwiększonego poziomu prolaktyny we krwi.

U mężczyzn badanie ultrasonograficzne gruczołu krokowego służy do wykrywania przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, które może być również przyczyną hiperprolaktynemii.

Rozpoznanie osteoporozy

Przy przedłużonym przebiegu hiperprolaktynemii możliwe jest rozwinięcie się osteoporozy. Aby ją zdiagnozować stosuje się instrumentalną metodę diagnostyczną, taką jak absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii (DEXA). Ta metoda określa gęstość mineralną kości. Wykrywanie objawów osteoporozy wymaga natychmiastowego wyznaczenia odpowiedniego leczenia.

Z tego artykułu można wywnioskować, że analiza prolaktyny jest jedynie ustaleniem faktu hiperprolaktynemii. A to tylko połowa sprawy. Ważne jest, aby ustalić, dlaczego zwiększa się prolaktyna, a inne metody badań pomagają nam w tym.

Powiązane artykuły na blogu:

Cześć. Proszę skomentuj moje testy. 34 lata, cykl jest regularny. Zaskakuje bardzo silną utratą włosów.
Ferrytyna - 24 μg / l (10-120)
OJCS - 57,8 μmol / l (44,8-76,3)
T4 za darmo - 12,8 pmol / l (9-22)
TSH - 2,75 mU / l (0,4-4,0)
FSH - 7,5 mj.m./ml (faza 1.37-9.90)
LH - 5,55 mIU / ml (faza 1.68-15.5)
Estradiol - 231 pmol / l (faza 68-1269)
DEA-SO4 - 9,0 μmol / L (2,6-3,9)
Testosteron - 1,19 nmol / l (0,52-1,72)
SHBG - 81,8 nmol / l (14,7-122,5)
Kortyzol - 496 nmol / l (101,2-5355,7)
Prolaktyna - 643 mU / l (109-557)
Hemoglobina - 14,3 g / dl (11,7-15,5)

Cześć daje należy rozwiązać: prolaktyny - 1942 (102-496), po PEG wytrąca się z - 1835.2 (74-448), prolaktyna% odzysku - 95, bardziej niż 60% - wzór preimuschesvenno zawiera monomeryczny prolaktyny, 40-60% - w dodatek do monomerycznej prolaktyny w próbce zawiera również makoprolaktynę i / lub oligomeryczną prolaktynę. mniej niż 40% - próbka zawiera głównie makro-prolaktynę i / lub oligomeryczną prolaktynę

Cześć. Dziękuję bardzo, po przeczytaniu artykułów znacznie stało się jasne, chciałbym prosić o pomoc z wami moimi endokrynologicznych chorób. Fakt, że mogę umieścić subkliniczną niedoczynność tarczycy od 2004, L-tyroksyna Piła 2008po 2014god, nie wiedząc, mówiąc sobie, że po prostu nie iść do testów, ale teraz doznał, że jest OK, to było w 2013godu i dostał straszny ja pereptla l tyroksyny że zmusza mnie dzieje to jest koszmar! „” „w naszym mieście nie jest lekarzem, że słyszałem, że został odwołany przez telefon lub wyników badań i drżenie i impulsu strah.bessonnitsa.davlenie.poterya vesa.uchaschenny. miejsce potionechku stal ale stało drugoeya zaczął pić dużo dużo pisać byłem dręczony straszliwym pragnieniem I ptlai piły wodę... i udał się do szpitala, gdzie jeden profesor powiedział, że niedoczynność tarczycy ma takiej diagnozy autoimmunologiczną tereodit to jest w fazie niedoczynności tarczycy zawsze znaczy litrów pić tyroksyny jest nie pij, spójrz na analizy. AIT i 2014goda dał mi więcej i moczówka prosta następnie Zemnitsky ciężar był trochę.Ale przyczyną tego zespołu nie jest jeszcze znana mne.ya czuć nie mogę długo napój Minirin przestałem pisać... mocz nie wykracza..i czuję się źle skurcze i predomorochnoe pomocy państwa, aby zrozumieć, że naprawdę błagam cię... Jestem z Ufy.i dla tych dwóch lat straciłem nie może pracować.postoyanno czuję się źle, rozumiem, że zmusza mnie, że coś jest nie tak i wizja svetoboyazn.dazhe powiedziałbym złego do mnie jasny Będą wszystkie testy, ale bez kontrastu Mogę rzucić wszystko i napisać powiedzieć od początku, choć może mi pomóc zrozumieć, jestem bardzo proshu.ya jesteś w kontakcie Olesya Gusakova 36lat Ufa mi proszę svchzhites znaleźć pomoc. Boże, daj ci zdrowie.

Cześć, Olesya. W moczówki prostej najczęściej przyczyną nie znaleziono szczątków. Fakt, że nie możesz pić miniriny sprawia, że ​​myślę "Czy masz w ogóle moczówkę prostą?" Niestety twój problem zaocznie nie może zostać rozwiązany. Re-diagnoza w szpitalu i wielokrotne testy.

Powiedz mi, jaka jest norma hormonów dla dzieci.
Dziewczyna ma 4 lata. Przekazałem analizy:
-Prolaktyna 130 mUedl (norma109 -557)
- TTG 1,33 mUl (0, 4-6,0)

Witaj, pomóż rozszyfrować analizę Prolactinum, w kolumnie wyników jest napisane 602 co to znaczy?

Julia, jakie standardy daje laboratorium?

folik.f-81-500, luteyn.f-200-800, i nadal są napisane w ciąży 1 wykończenia 500-2000

W której fazie brałeś i teraz jesteś w ciąży?

na 2-4 dni miesięcznie, nie sprawdził testów nie

Musisz powtórzyć jeszcze dwa razy w odstępie 2 miesięcy, ponieważ wynik jest wątpliwy.

Dobry wieczór, Dilyara! Mam 45 lat. Od 26 lat (po porodzie i karmieniu piersią od 1996 r.) Cierpię na zwiększoną prolaktynę (początkowo 1,5 raza więcej niż normę) i jednocześnie rozpoczęłam zaburzenie lękowe z fobią społeczną i okresami depresyjnymi.
Po raz pierwszy zrobiłem MRI w 2006 roku. - nic nie znaleziono, ale prolaktyna nadal rosła.
W 2008 na MRI ujawniono miażdżycę prawej połowy adenohophii (0,4 cm średnicy), prolaktyna była w tym samym czasie 1818 mM / l (norma 60-600). Od tego czasu, tj. 6 lat bez przerw piję Dostinex na 1/2 kartce. 2 razy w tygodniu. Następnie wykonała MRT trzy razy (w ciągu roku - w 2009 r., A następnie w 2012 r. Iw maju 2014 r.), Nie ma zmian: ani wzrost, ani zmniejszenie gruczolaka.
Reszta hormonów jest normalna, tylko nieznacznie podwyższony poziom kortyzolu we krwi - 679,41 w tempie 190-650 nmol / l. (o istnieniu makroprolaktyny i monomeru dowiedziałem się tylko od ciebie, nie wyznaczyłem takich testów przez lekarza). Prolactinum przez wszystkie te lata w normie wahało się od 200 z małymi do 300 z małymi w normie od 60-600 mM / л.
Od początku 2014g. Prolaktyna czołgała się w górę - w lutym 358 roku, w ciągu pół roku 448, dziś otrzymała testy - 542,5 mM / l. To się jeszcze nie spełniło, ale dynamika jest alarmująca.
Być może jest to spowodowane używaniem antydepresantu (simbalta) przez pół roku, chociaż terapeuta mówi, że ten lek nie zwiększa prolaktyny.
Albo ja nie prolactinoma, a niektóre gruczolaki hormonów nieaktywna, którego istnienie jest również okazało się, tylko w Internecie (jak prolaktyna, Dostinex przed leczeniem była istotnie zwiększona Like - 3 razy) i gruczolaka w ciągu 6 lat w trakcie leczenia wcale się nie zmniejszyło. A może przyczyną gruczolaka została podwyższona prolaktyna (choć lekarz mówi, że wręcz przeciwnie wzrosła o prolaktyny gruczolaka). Ale prolaktyna była nieznacznie podwyższona przez ponad 10 lat i nie było gruczolaka.
Pytaj, proszę, co muszę przekazać analizom, że postawiono diagnozę EXACT? Dziękuję bardzo!

Cześć,
Pomóż zrozumieć z analizą:
Prolaktyna 1625 * mU / l (109-557)
Makroprolaktyna Wykryto znaczną ilość makroprolaktyny. Po wytrąceniu kompleksów immunologicznych, wynik oznaczania prolaktyny

Cechy testu krwi na prolaktynę

Prolaktyna jest specyficznym hormonem, całkowicie wytwarzanym przez przysadkę mózgową. Z tego powodu test krwi na prolaktynę ma ogromne znaczenie dla diagnozy i zapobiegania wielu chorobom hormonalnym. W okresie aktywnego dojrzewania u dziewcząt prolaktyna sprzyja aktywnemu wzrostowi gruczołów sutkowych. Bierze udział w procesie opracowywania karmienia piersią dla niemowlęcia.

Podawanie krwi prolactinom oznacza ostrzeganie lub ustalenie dokładnej przyczyny niepłodności u niektórych kobiet, a także przyczynę wzrostu gruczołów sutkowych u niektórych mężczyzn. Prolaktyna może również zwiększyć się u całkiem zdrowych kobiet. Ten stan można zaobserwować podczas ciąży i laktacji. Ale w niektórych przypadkach ten stan rzeczy może wskazywać na rozwijający się guz przysadki, możliwy rozwój niedoczynności tarczycy, który objawia się zmniejszeniem liczby produkowanych hormonów tarczycy.

Główne funkcje hormonu prolaktyny

Prolaktyna jest zawsze wytwarzana w komórkach przysadki, która sama w sobie jest jednym z głównych gruczołów dokrewnych i znajduje się bezpośrednio w mózgu. Jego główne funkcje w ciele:

  • aktywacja wzrostu i prawidłowego rozwoju gruczołów mlecznych u dziewcząt bezpośrednio podczas ich aktywnego dojrzewania płciowego;
  • przyczynia się do znacznego wzrostu gruczołów mlecznych tylko u kobiet w ciąży lub już w okresie laktacji;
  • aktywnie stymuluje produkcję podstawowego mleka matki.

Stany, w których należy wykonać analizę zawartości prolaktyny

Aby podać krew prolaktyny, należy przestrzegać następujących objawów:

  • całkowity brak miesiączki przez około pół roku;
  • problemy z bólami głowy i wzroku;
  • rozwijanie niepłodności;
  • niedostateczna alokacja niewielkiej ilości mleka z nieródek i niepochodzących kobiet;
  • zwiększone gruczoły sutkowe u niektórych mężczyzn;
  • zaburzenia erekcji o niewyjaśnionej etiologii.

Przygotowanie do testu prolaktyny

W pewnych warunkach określenie średniego poziomu hormonu prolaktyny jest absolutnie konieczne. Sama krew w tym przypadku jest zawsze pobierana bezpośrednio z żyły i koniecznie na pusty żołądek. Aby uzyskać jak najbardziej dokładne i adekwatne wyniki, większość lekarzy zaleca powstrzymanie się od kontaktów seksualnych 24 godziny przed rzeczywistą analizą.

Bardzo ważnym warunkiem jest to, że nie można drażnić brodawek żeńskich gruczołów sutkowych, ponieważ może to spowodować znaczny wzrost poziomu hormonu w osoczu krwi. Ponieważ zwykle poziom hormonu waha się znacznie w ciągu 24 godzin, lepiej jest oddać krew około 8-10 rano. Zaleca się obudzenie nie później niż 3 godziny przed badaniem. Zasadniczo zniekształcone wyniki mogą być również dużym obciążeniem.

Dlatego przed oddaniem krwi do prolaktyny należy chronić się przed stresującymi sytuacjami i silnymi uczuciami. Jeśli sam lekarz nie określił dnia, w którym należy przejść tę analizę, będziesz musiał oddać krew w przybliżeniu od 5 do 8 dni od nowego cyklu miesiączkowego. W przypadku przestrzegania tych zasad wyniki będą najbardziej adekwatne i wyczerpujące.

Główne przyczyny zwiększonej prolaktyny

Zwiększenie poziomu prolaktyny we krwi niekoniecznie oznacza obecność jakiejkolwiek rozwijającej się choroby w organizmie. Ten stan objawia się w całkowicie zdrowych ludziach.

Na przykład może zwiększyć się u kobiet w ciąży i karmiących piersią, w ciężkich sytuacjach stresowych, nieprzestrzeganie podstawowych zasad dawstwa krwi w przypadku prolaktyny. Jeśli lekarz ma wątpliwości co do rzetelności wyników i dokładności oddawania krwi, może przepisać drugą analizę, ale tylko w przyszłym miesiącu.

Poziom prolaktyny we krwi zwiększa się w takich stanach patologicznych:

  1. Niedoczynność tarczycy, która rozwija się wraz ze spadkiem poziomu produkcji hormonów tarczycy. Objawy: gwałtowny spadek apetytu, depresja, uporczywa senność, niewyjaśniona suchość skóry, poważne naruszenie cyklu miesiączkowego. Aby potwierdzić tę diagnozę, konieczne jest również określenie poziomu pewnych hormonów tarczycy w krwioobiegu;
  2. Prolaktynomę nowotwór jest procesem rozwijającym się w przysadce mózgowej, w której już generowanego nadmiaru prolaktyny. Objawy: całkowity brak miesiączki i niepłodności kobiet, przyrost masy ciała, niski laktacji u kobiet nie będących w ciąży i rodziły, silne bóle głowy, każda dysfunkcja aparatu wzrokowego, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe. Natychmiast w przypadku podejrzenia zachorowania lekarze prolactinoma polecić koniecznie zrobić MRI i CT mózgu z naciskiem na przysadkę mózgową;
  3. Anoreksja, która jest specjalną chorobą psychiczną. Jednocześnie pojawia się obawa przed nadmierną masą ciała, co prowadzi do praktycznie całkowitej odmowy przyjęcia jakiejkolwiek żywności;
  4. Przyjmowanie niektórych leków: antykoncepcyjnych, silnie hormonalnych, niektórych estrogenów, niektórych leków przeciwdepresyjnych.

A jak obniżyć poziom prolaktyny we krwi?

W celu zmniejszenia stężenia prolaktyny we krwi oraz leczenia prolaktyny zaleca się leczenie zachowawcze.

Najskuteczniejszym lekiem w tym przypadku jest bromokryptyna. W bardziej zaawansowanych przypadkach przysadka jest napromieniana lub guz jest usuwany.

Główne przyczyny zmniejszenia prolaktyny

Niski poziom prolaktyny jest charakterystyczny dla dzieci, kobiet nie będących w ciąży i zdrowych mężczyzn. Jeśli optymalny poziom hormonu we krwi zmniejsza się, zwykle nie jest wymagane specjalne leczenie. Jeśli jednak ten warunek zostanie wykryty, należy przeprowadzić dodatkowe badania, aby wykluczyć możliwe choroby przysadki i samej tarczycy. Wśród nich:

  • łagodne nowotwory przysadki mózgowej;
  • gruźlica przysadki;
  • ciężki uraz głowy czaszki, w którym zwykle występuje zaburzenie w przysadce;
  • szczególny stan pacjenta po napromieniowaniu dowolnego guza przysadki;
  • długotrwałe stosowanie niektórych leków, na przykład dopaminy.

Tak więc prolaktyna odgrywa dużą rolę w niektórych procesach zachodzących w organizmie. Przy wahaniach wartości czasami pojawiają się nieodwracalne procesy, które wskazują na różne patologie przysadki mózgowej.

Dlatego, jeśli są jakieś skargi i lekarz wyznaczył ci tę analizę, nie możesz tego zignorować. Tylko prawidłowo zdiagnozowane pozwolą lekarzowi przepisać najbardziej odpowiednie i skuteczne leczenie, a terminowe leczenie może uchronić Cię przed rozwojem poważnych chorób i powikłań.

Przeprowadzenie badania krwi na obecność prolaktyny: norma i odchylenie

Prolaktyna jest nazywana hormonem przedniej części przysadki mózgowej, która reguluje laktację, rozwój drugorzędowych cech płciowych i jest odpowiedzialna za normalne funkcjonowanie układu żeńskich narządów płciowych jako całości. Dlatego odchylenie od normy prolaktyny we krwi u kobiet może wskazywać na dość poważne naruszenie ciała.

WSKAZÓWKI PROBLEMU

Główne zadania tego hormonu w kobiecym ciele są następujące:

  • udział w normalizacji nadnerczy poprzez aktywację syntezy androgenów;
  • przyczynia się do rozwoju wtórnych cech płciowych u dziewcząt, w szczególności do zwiększenia ilości tkanek mlecznych;
  • przygotowuje gruczoły sutkowe do laktacji;
  • reguluje proces produkcji mleka po porodzie;
  • działa jako naturalny środek antykoncepcyjny. Tak więc kobieta nie może zajść w ciążę podczas karmienia piersią;
  • przyczynia się do powstania instynktu macierzyńskiego;
  • utrzymuje poziom progesteronu podczas porodu, zapobiegając poronieniu lub przedwczesnemu porodowi.

U mężczyzn ten hormon kontroluje proces produkcji spermy i wydzieliny gruczołu krokowego.

Można zatem stwierdzić, że prolaktyna jest jednym z hormonów odpowiedzialnych za funkcje płciowe i rozrodcze zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.

Wskazania do badania krwi na obecność prolaktyny

Ginekolog może przydzielić pacjentowi test krwi na prolaktynę w następujących przypadkach:

  • brak miesięcznych kobiet w wieku rozrodczym podczas kilku cykli menstruacyjnych, niezwiązanych z ciążą;
  • pojawienie siary lub mleka matki u kobiet, które nie są w ciąży lub nie karmią piersią;
  • niepłodność;
  • nieuzasadniona utrata wzroku;
  • częste, bezprzyczynowe bóle głowy;
  • guzy przysadki mózgowej.

Cechy przygotowania i przeprowadzenia badania krwi na obecność prolaktyny

Krew żylną stosuje się do określenia ilości prolaktyny, którą najczęściej pobiera się z żyły nakrywkowej. Lekarz, który wyznaczył analizę krwi, koniecznie wyjaśnia, jak prawidłowo przygotować się do procedury, jak na nią, dokładność wyniku badań zależy.

W przygotowaniu do analizy krwi dla prolaktyny należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Na 24 godziny przed badaniem konieczne jest wykluczenie aktów seksualnych;
  • dzień przed analizą należy nosić miękką bieliznę, która nie podrażnia sutków;
  • dzień przed analizą musisz zmniejszyć aktywność fizyczną i uchronić się przed stresem;
  • nie pij alkoholu dzień przed analizą;
  • analiza krwi na Prolactinum jest przekazywana wyłącznie na pusty żołądek. Ostatni posiłek powinien być nie później niż osiem godzin przed badaniem krwi. Kolacja w przeddzień powinna składać się z lekkostrawnej żywności (jogurt, kefir, ragout lub sałatka warzywna);
  • Przed analizą musisz spać, więc spróbuj wcześnie spać. Zaleca się również oddawanie krwi nie wcześniej niż trzy godziny po śnie;
  • nie pal dwie godziny przed pobraniem krwi;
  • przyjdź do kliniki 20-30 minut przed zaplanowanym czasem, aby odpocząć od drogi i uspokoić się, ponieważ nawet niewielkie obciążenie fizyczne lub podniecenie może wpływać na poziom prolaktyny we krwi.

Ważne jest również, aby wybrać odpowiedni czas na badanie krwi, ponieważ hormon prolaktyny jest uwalniany nierównomiernie w ciągu dnia.

Najbardziej odpowiedni czas pobierania krwi to 8-10 rano.

Również poziomy prolaktyny we krwi zależą od faz cyklu miesiączkowego, dlatego lepiej jest przeprowadzić analizę między piątym a ósmym dniem po cyklu miesiączkowym.

Jeśli analiza prolaktyny została przepisana kobietom, które zaprzestały karmienia piersią, zaleca się oddanie krwi do badania 7-8 dni po ostatnim zastosowaniu niemowlęcia w piersi.

Prolaktyna: norma u kobiet

Ilość prolaktyny w badaniu krwi można wskazać w następujących jednostkach:

Ale częściej niż współczesne laboratoria stosują mIU / l (mole jednostek międzynarodowych na litr) i ng / ml (ng / ml), przy czym każde laboratorium wskazuje poziom prolaktyny.

Tabela poziomów prolaktyny u kobiet według wieku

Norma prolaktyny u kobiet w fazach i dniach cyklu

Prolaktyna jest powyżej normy: przyczyny, objawy i leczenie

Zwiększenie poziomu prolaktyny we krwi jest powszechnie nazywane hiperprolaktynemią.

Przyczynami wysokich poziomów prolaktyny we krwi mogą być zarówno warunki fizjologiczne, jak i patologiczne. Rozważ je.

Czynniki fizjologiczne:

  • nadmierny wysiłek fizyczny;
  • brak snu;
  • głód;
  • dieta bogata w węglowodany;
  • silny szok psychoemocjonalny;
  • seks;
  • ciąża;
  • laktacja.

Czynniki patologiczne:

  • guzy przysadki mózgowej. Najczęściej obserwuje się hiperprolaktynemię z guzem przedniej części przysadki - prolactinoma;
  • niedoczynność tarczycy;
  • policystyczny jajnik;
  • uraz klatki piersiowej w gruczole mlecznym;
  • operacje na klatce piersiowej;
  • półpasiec;
  • przewlekłe uszkodzenie wątroby;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • choroby podwzgórza, w tym nowotwory;
  • nowotwory dowolnej lokalizacji, które składają się z komórek wytwarzających estrogeny;
  • idiopatyczna hiperprolaktynemia.

Może również powodować hiperprolaktynemię przyjmowanie niektórych leków, a mianowicie:

  • Aminina;
  • Haloperidol;
  • Lewodopy;
  • Metoklopramid;
  • Motilium;
  • Morfina;
  • Werapamil;
  • Reserpine;
  • doustne hormonalne środki antykoncepcyjne.

Znaki zwiększona prolaktyna we krwi kobiet może być następujące:

  • brak lub nieregularność menstruacji;
  • niepłodność;
  • przydział siary lub mleka kobiecego kobietom nieciężarnym i niepłciowym;
  • upośledzenie wzroku;
  • częste, bezprzyczynowe bóle głowy;
  • zmniejszone pożądanie seksualne;
  • krwotok w typie męskim (na twarzy, klatce piersiowej);
  • pryszcze na twarzy, plecach i klatce piersiowej;
  • częste złamania kości związane z osteoporozą;
  • bezproblemowy przyrost masy;
  • warunki depresyjne;
  • zaburzenia snu w postaci bezsenności.

Leczenie hiperprolaktynemii polega na wyeliminowaniu jej przyczyny.

Na przykład w przypadku guzów przysadki mózgowej konieczna jest interwencja chirurgiczna, a dalsze taktyki terapeutyczne są określane w zależności od wyników histologicznego badania próbki biopsyjnej. Jeśli kobieta ma policystyczny jajnik, to w większości przypadków stosuje się leki hormonalne, aw razie potrzeby chirurgię. W przypadku niedoczynności tarczycy pacjentom przepisuje się hormonalną terapię zastępczą.

Prolaktyna jest poniżej normy: przyczyny, objawy i leczenie

Stan obniżenia stężenia hormonu prolaktyny we krwi nazywany jest w medycynie hipoprolaktynemią.

Przyczyny niskiej prolaktyny we krwi kobiet mogą występować następujące czynniki:

  • nowotwór przysadki mózgowej;
  • gruźlica płucna i pozapłucna;
  • uraz czaszkowo-mózgowy;
  • radioterapia nowotworów złośliwych głowy i mózgu;
  • krwawienie podczas ciąży i porodu;
  • terapia hormonalna;
  • zespół moczówki prostej;
  • policystyczny jajnik;
  • zapalenie jajników
  • patologia endokrynologiczna o charakterze dziedzicznym;
  • przed- i menopauza;
  • niezrównoważone odżywianie;
  • dieta niskowęglowodanowa;
  • głód;
  • Wegetarianizm;
  • nadmierny wysiłek fizyczny;
  • stres;
  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie; stosowanie substancji odurzających.

Cechy kliniczne zmniejszona prolaktyna może być następujące:

  • pojawienie się siary u kobiet niebędących w ciąży i karmiących piersią;
  • ustanie laktacji u matek karmiących piersią;
  • nieregularny lub całkowity brak miesiączki;
  • szybki zestaw masy ciała;
  • pojawienie się trądziku na skórze twarzy, klatki piersiowej, pleców i innych obszarów ciała;
  • niepłodność;
  • nadmierne owłosienie, zwłaszcza na twarzy, klatce piersiowej, brzuchu itp.;
  • zaburzenia sfery psychoemocjonalnej (depresja, apatia, nerwica, bezsenność, senność i inne).

Jeśli kobieta jest określona tylko poniżej normy prolaktyny, a inne wskaźniki są prawidłowe i nie było żadnych innych zmian patologicznych w organizmie, to nie są podejmowane żadne środki medyczne. W tym przypadku eksperci zalecają ograniczenie stresu fizycznego i psychicznego, normalizację snu, równowagę i prawidłowe odżywianie, ochronę przed stresem, porzucenie złych nawyków, prowadzenie aktywnego trybu życia.

Jeśli hiperprolaktynemia była spowodowana jakąś chorobą, leczenie będzie skierowane na niego. Na przykład w przypadku nowotworów mózgu, jajników lub nadnerczy wykonywana jest interwencja chirurgiczna, ze stanami uspokajającymi przepisanymi w nerwicach, w zapaleniu przydatków - przeciwzapalnie, przeciwbakteryjnie itp.

W rezultacie możemy wywnioskować, że prolaktyna - to w zasadzie bardziej żeński hormon niż męski hormon. Niemniej jednak jest on odpowiedzialny za funkcje seksualne i reprodukcyjne zarówno kobiet, jak i mężczyzn.

Jeśli mówimy o tym, co jest normą prolaktyny, to trzeba wiedzieć, że poziom tego hormonu zależy od wieku i stanu fizjologicznego organizmu. Zmiana ilości prolaktyny we krwi może być konsekwencją dość poważnych chorób, więc jakiekolwiek zmiany tego parametru nie powinny pozostać bez należytej uwagi i wymagają terminowej konsultacji ze specjalistą - ginekologiem lub endokrynologiem.

Prolaktyna (Prolaktyna)

Na pusty żołądek (nie mniej niż 8 i nie więcej niż 14 godzin postu). Możesz pić wodę bez gazu. Pobieranie krwi odbywa się od 9.00 do 11.00, chyba że inny lekarz wskazał inny termin. W przeddzień badania należy wykluczyć trening sportowy, stres i przeładowanie żywności. Natychmiast przed pobraniem krwi pacjent powinien odpoczywać przez co najmniej 10 do 15 minut.

Metoda badania: IHLA

Prolactinum jest hormonem przedniego płata przysadki mózgowej, reguluje wzrost i rozwój gruczołów sutkowych i laktacji. Serum prolaktyny jest reprezentowane przez kilka frakcji, znacznie różniących się masą cząsteczkową i aktywnością biologiczną. Zwykle około 85% całkowitej zawartości hormonów spada na frakcję monomeryczną (o niskiej masie cząsteczkowej), która ma wysoką aktywność biologiczną. Stężenie prolaktyny o wysokim ciężarze cząsteczkowym (makroprolaktyny) jest zazwyczaj nieistotne. Makroprolaktyna wykazuje bardzo niską aktywność biologiczną, ale jest określana w trakcie badań laboratoryjnych (przyczynia się do całkowitej ilości prolaktyny). W niektórych przypadkach wzrost poziomu prolaktyny występuje z powodu przewagi frakcji makroprolaktyny i może nie mieć objawów klinicznych. Aby określić znaczenie ujawnionej hiperprolaktynemii, frakcje prolaktyny są rozdzielane metodą strącania PEG.

Hiperprolaktynemia może powodować zaburzenia rozrodczości u kobiet i mężczyzn. Prolaktyna hamuje wydzielanie FSH i LH. W okresie menopauzy zmniejsza się poziom prolaktyny. Biorąc pod uwagę codzienne wahania poziomu prolaktyny, zaleca się pobieranie krwi w godzinach 9: 00-11: 00 rano, ponieważ we wcześniejszych godzinach można określić wyższy poziom ze względu na sen.

WSKAZANIA DO BADAŃ:

  • Ocena układu rozrodczego organizmu,
  • Diagnoza funkcji przysadki,
  • Rozpoznanie niepłodności.

INTERPRETACJA WYNIKÓW:

Wartości odniesienia (wariant normy):

Prolaktyn: co to pokazuje i jak go przyjmować? W którym dniu cyklu powinienem wykonać test na prolaktynę? Przygotowanie do testu prolaktyny

Dbanie o własne zdrowie jest obowiązkiem każdego. Konieczne jest regularne poddawanie się badaniom lekarskim i przeprowadzanie testów. W tym materiale poznasz hormon o nazwie prolactin, o jego przeznaczeniu w organizmie, jak wpływa on ogólnie na jego pracę i jak właściwie przygotować się do przeprowadzenia testów.

Co to jest prolaktyna i na co wpływa?

Prolaktyna jest jedną z wielu hormonów laktotropowych, która jest peptydem w swoim składzie chemicznym. W rzeczywistości są to cząsteczki białek. Hormon jest produkowany głównie przez przednie części przysadki mózgowej. W małych ilościach może być również produkowany w macicy kobiecej lub męskiej prostaty.

Ten hormon ma inne nazwy:

  • mamut
  • luteotropowy
  • laktotropowy
  • mammotropina
  • laktogenny

Praktycznie wszystkie sfery fizjologiczne, na które wpływa ten hormon laktotropowy, są związane z funkcjami prokreacji. Przy właściwej równowadze hormonalnej promuje on wytwarzanie mleka w gruczole mlecznym.

Receptory opisanego hormonu występują również w innych narządach ludzkich:

  • mięsień sercowy
  • nadnercza
  • wątroba
  • płuca
  • macica i jajniki
  • trzustkowy
  • śledziona
  • jądra mężczyzn
  • szkielet i tkanka mięśniowa

Działanie hormonu prolaktyny nie zostało jeszcze w pełni zbadane. Jednak jego wpływ na wiele sfer w ludzkim ciele jest potwierdzony, na przykład:

  • stymulacja wzrostu naczyń krwionośnych
  • aktywny udział w reakcjach immunologicznych
  • interakcje z hormonami wytwarzanymi przez gruczoły układu dokrewnego
  • zmniejszenie poziomu testosteronu u mężczyzn, u kobiet estrogenowych
  • normalizacja bilansu wodnego soli w ciele
  • ułatwienie procesu metabolizmu

Norma stężenia w plazmie prolaktyny zmienia się w dość szerokich granicach. Jego wskaźniki zależą od różnych procesów fizjologicznych, które wiążą się ze zmianami wieku oraz ze stanem funkcji rozrodczej człowieka.

Ponadto należy zauważyć, że poziom opisanego hormonu jest niestabilny. W ciągu dnia zmieniają się jego wskaźniki:

  • jest wydzielany do krwi prolaktyny co 1,5 godziny
  • po południu poziom stopniowo się zmniejsza
  • szczytowe stężenie osiąga fazę głębokiego snu
  • Najniższy wynik osiąga się w ciągu 1 do 3 godzin po przebudzeniu

Podwyższony poziom hormonu prolaktyny nazywany jest hiperprolaktynemią. Może być dwóch rodzajów.

  • Fizjologiczne, która nie jest związana z problemami zdrowotnymi. Ilość hormonu może wzrosnąć w takich przypadkach:
  1. w sytuacjach stresowych
  2. w głębokiej fazie snu
  3. podczas ciąży
  4. od seksu
  5. z powodu silnej aktywności fizycznej
  6. od nadużywania alkoholu
  7. podczas przyjmowania niektórych leków (leków przeciwdepresyjnych, nasennych, psychotropowych itp.)
  8. z braku witaminy B6
  • Patologiczny - który jest wskaźnikiem obecności dolegliwości danej osoby:
  1. dysfunkcja jajników
  2. patologie podwzgórza
  3. gruczolaki przysadki mózgowej
  4. choroby autoimmunologiczne
  5. Jadłowstręt psychiczny
  6. zespoły mlekotoku lub brak miesiączki
  7. hipoglikemia
  8. choroby podwzgórza
  9. niedoczynność tarczycy
  10. urazy klatki piersiowej
  11. niewydolność nerek
  12. marskość wątroby

Zmniejszenie stężenia prolaktyny, z reguły, jest związane z takimi negatywnymi czynnikami:

  • guzy przysadki mózgowej lub mózgu
  • zniosła ciążę
  • urazy czaszkowo-mózgowe
  • przyjmowanie leków (dopaminergicznych, przeciwdrgawkowych itp.)
  • wynik terapii promieniami X.
  • dużo utraty krwi
  • apopleksja przysadki mózgowej (zespół Shihan'a)

Badanie krwi na obecność prolaktyny: przygotowanie

Zaleceniem lekarzy do badania krwi na poziomie hormonu prolaktyny, z reguły, są takie skargi pacjenta:

  • stan depresji
  • Przyrost masy ciała w normalnej diecie
  • bóle głowy o nieznanej etiologii
  • częste złamania z niewielkimi urazami
  • duża liczba próchnicy
  • słabe widzenie
  • niezdolność do poczęcia dziecka przez długi czas
  • wykrycie podczas badania gruczolaka przysadki
  • osteoporoza
  • opóźniony rozwój seksualny u nastolatków

Aby wysłać do badań, tacy lekarze mogą:

Jaka jest sama procedura:

  • Za pomocą strzykawki pobrać krew (5-6 ml) z żyły
  • Do miejsca wstrzyknięcia nakłada się watę nasączoną alkoholem lub tynk antyseptyczny
  • przytrzymaj ramię zgięte w łokciu przez 7 minut. aby uniknąć tworzenia się siniaków
  • biomateriał jest badany przez strącanie jonami wapnia fibrynogenu lub naturalną koagulację

Aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki testu na obecność prolaktyny, należy przestrzegać ścisłych zasad.

Przed pobraniem krwi w ciągu dnia:

  • unikać zwiększania obciążeń fizycznych i psychicznych, prowadzić znany sposób życia;
  • Nie odwiedzaj łaźni, saun, opalania się na plaży;
  • Porzuć ciasne ubrania, które mogą podrażnić obszar otoczki;
  • Podczas kolacji obserwuj umiar i ogranicz ilość żywności białkowej (mięso, fasola, mleko);
  • nie spożywaj napojów alkoholowych;
  • powstrzymać się od stosunku płciowego, ponieważ poziom hormonu można zwiększyć o 2-3 razy (lekarze zalecają rezygnację z seksu w ciągu trzech dni przed analizą);
  • idź spać wcześnie, aby dobrze spać;
  • między ostatnim posiłkiem a pobieraniem krwi musi upłynąć co najmniej 8 godzin (dozwolona jest picie wody);
  • nie bierz żadnych leków hormonalnych.

W dniu analizy zaleca się:

  • Obudź się wcześnie, aby okres czuwania po snu trwał około 3 godzin
  • przeprowadzić analizę na pusty żołądek, odmawiając nawet porannej kawy lub herbaty, ponieważ każda żywność może zniekształcić wyniki analizy
  • powstrzymać się od palenia przynajmniej na godzinę przed pobraniem krwi
  • jeśli poszedłeś do kliniki w przyspieszonym tempie, siedź przez 15 minut, aby złapać oddech i uspokój się

Ponadto należy wziąć pod uwagę następujące ogólne zalecenia medyczne:

  • Analizuj test z dobrym zdrowiem, ponieważ każda dolegliwość prowadzi do fałszywych wyników;
  • w sytuacjach stresowych odkładaj badanie na kilka dni, ponieważ napięcie nerwowe może wywołać wzrost poziomu prolaktyny;
  • Najlepszym terminem na zaliczenie testów hormonalnych jest poranek między 8 a 11 rano. Jeśli nie możesz odwiedzić laboratorium w tym okresie, odłóż procedurę na inny dzień;
  • podczas ciąży lub karmienia piersią taka analiza jest zalecana w wyjątkowych przypadkach, ponieważ zwiększa się stężenie we krwi prolaktyny;
  • w przypadku karmienia piersią przerwa między ostatnim zastosowaniem niemowlęcia a pierś matki i dniem pobrania krwi powinna wynosić co najmniej tydzień;
  • przy odchyleniach od normy można przypisać powtórkę (po 10-14 dniach).

Analiza prolaktyny u kobiet

Dla prawidłowego funkcjonowania kobiecego ciała, prolaktyna odgrywa niezwykle ważną rolę. Główny wpływ ma na funkcję piersi:

  • wzmacnia wydzielanie siary
  • zwiększa liczbę kanałów i płatków w gruczole mlecznym
  • wspomaga wzrost i tworzenie piersi u dziewcząt w okresie dojrzewania (z okresem dojrzewania)
  • zapewnia przejście siary do mleka

Ponadto wskazany hormon:

  • pomaga utrzymać niezbędną ilość progesteronu zaangażowanego w normalne łożysko dziecka w czasie ciąży
  • zapewnia orgazm podczas stosunku płciowego
  • zmniejsza wrażliwość narządów miednicy podczas porodu i gruczołów mlecznych w czasie laktacji
  • hamuje cykl owulacji (matka w okresie laktacji nie zajdzie w ciążę właśnie dlatego, że w tym okresie występuje znaczny wzrost poziomu prolaktyny i staje się ona rodzajem naturalnego "środka antykoncepcyjnego"),

Znaczący wzrost poziomu tego hormonu w ciele kobiety może prowadzić do następujących negatywnych konsekwencji:

  • torbiele w gruczołach mlecznych
  • rozwój oziębłości
  • nieprawidłowości w cyklu menstruacyjnym
  • niepłodność
  • makromastia (nadmierne powiększenie gruczołu sutkowego)
  • guzy nowotworowe

Znaczący spadek stężenia prolaktyny jest również obarczony następstwami:

  • spowolnienie fazy lutealnej w cyklu menstruacyjnym, co przyczynia się do braku owulacji. W konsekwencji kobieta nie może zajść w ciążę
  • poronienia
  • brak mleka po porodzie
  • nadmierny wzrost włosów na ciele i twarzy
  • obrzęki
  • fobie różnego rodzaju

Dlatego bardzo ważne jest, aby zdrowie kobiet okresowo sprawdzało stężenie we krwi prolaktyny, w odpowiednim czasie, aby podjąć działania w celu jej normalizacji.

Lekarz zaleca, aby kobieta przeprowadziła taką analizę, gdy jest zaniepokojona:

  • zaburzenia miesiączkowania
  • przydział siary z gruczołów mlecznych
  • brak miesiączki
  • niepłodność
  • powiększenie piersi
  • wyciek macicy między miesięcznymi
  • bolesny przebieg menopauzy

Ponadto analiza ta jest pokazana wszystkim kobietom planującym poczęcie dziecka.

Niektórzy lekarze przepisują tę analizę w okresie od 1 do 4 dni cyklu menstruacyjnego. A w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie poważnych zaburzeń endokrynologicznych, zaleca się wykonanie procedury drugiego lub trzeciego dnia od początku cyklu.

Jednocześnie wielu ekspertów twierdzi, że analiza definicji prolaktyny może być podjęta każdego dnia, niezależnie od cyklu miesiączkowego. W każdym laboratorium przed pobraniem krwi zaznaczono pierwszy dzień ostatniego miesięcznego okresu. A transkrypty wyników uwzględniają dni cyklu.

Ponadto uważa się, że uzyskanie dokładnego obrazu klinicznego jednej analizy dla kobiety nie jest wystarczające. Dlatego zaleca się powtórzyć procedurę po 2 tygodniach.

Analiza prolaktyny u mężczyzn

W ciele silnej połowy hormon prolaktyny również odgrywa ogromną rolę:

  • stymuluje funkcjonowanie układu odpornościowego
  • zapewnia prawidłowe funkcjonowanie spermatogenezy
  • wpływa na pożądanie seksualne
  • jest zaangażowany w produkcję testosteronu

Zwiększenie poziomu prolaktyny hormonalnej u mężczyzny może powodować:

  • otyłość
  • pogorszenie jakości i zmniejszenie ilości nasienia
  • Tłumić libido i zmniejszać potencję
  • zwiększenie wielkości gruczołów mlecznych
  • ból i wydzielanie siary z piersi
  • wysypki i zaczerwienienia na skórze
  • niepłodność
  • spowolnienie wzrostu włosów na ciele lub twarzy

Jeśli podejrzewasz obecność tych czynników, zdecydowanie zaleca się wizytę u lekarza i przeprowadzenie odpowiedniej analizy w celu zbadania stężenia prolaktyny.

Wskazaniem do dostarczenia analizy tego hormonu jest rozpoznanie następujących chorób:

  • ginekomastia
  • azoospermia
  • niewydolność jądra
  • oligospermia

Wykonaj badanie krwi, które może wykonać każdy człowiek w każdy dogodny dzień, stosując się do zaleceń opisanych powyżej.

Analiza prolaktyny: cena i miejsce dostawy

Krew do analizy w celu określenia stężenia prolaktyny można bezpłatnie pobrać w publicznej klinice. W tym celu należy skontaktować się z terapeutą lub endokrynologiem, aby mogli napisać odpowiedni kierunek.

Podobne badanie prowadzone jest również w prywatnych laboratoriach i centrach medycznych. Kierunek lekarza w tym przypadku nie jest wymagany. Koszt takiej analizy w takich instytucjach wynosi średnio od 340 do 900 rubli, w zależności od regionu.

Cena oczywiście nie jest niska. Dlatego lekarze zalecają z analizą prolaktyny jednocześnie sprawdzić poziom innych hormonów. Co więcej, w niektórych klinikach do kompleksowej analizy lub obszernego panelu hormonów istnieje zniżka.

Ponadto, oglądaj promocje i oferty specjalne, które często są oferowane przez prywatne laboratoria i kliniki. Być może powinieneś przekazać analizę, nawet jeśli cię to nie obchodzi. Niedobór prolaktyny w odpowiednim czasie może spowodować wizytę u lekarza i terminowe wprowadzenie niezbędnej terapii.

Analiza Prolaktyny

Jak zauważono powyżej, znaczny wzrost stężenia prolaktyny często wskazuje na obecność różnych chorób. Uważa się, że im wyższe wskaźniki, tym bardziej prawdopodobna jest obecność guza u ludzi. Ponadto może służyć jako oznaka innych procesów zapalnych, na przykład prolaktynoma (nowotwór z przodu mózgu, który wywołuje wzrost wydzielania prolaktyny).

Im wcześniej człowiek będzie badał poziom krwi we krwi hormonu laktogennego, tym szybciej będzie w stanie wykryć nieprawidłowości w pracy swojego organizmu. Wyniki analizy konkretyzują obraz kliniczny. Pozwala to na przypisanie odpowiedniego leczenia, a tym samym utrzymanie zdrowia przez wiele lat.

Badanie osocza na poziomie prolaktyny zwykle trwa jeden dzień. Możesz uzyskać wyniki natychmiast po 2-3 godzinach. Pacjent otrzymuje wydrukowany oficjalny formularz ze wskaźnikami cyfrowymi.

Stężenie prolaktyny we krwi można wskazać w następujących jednostkach:

  • md / l - międzynarodowe mikroskładniki na litr
  • ng / ml - nanogramy na mililitr

Stosunek tych jednostek wynosi: ng / ml * 21,28 = mU / l. W zależności od metody używanej przez to lub to laboratorium, wskaźniki normatywne mogą się różnić. Dlatego wyniki analizy mogą zostać odczytane i zdiagnozowane tylko przez lekarza, który koreluje uzyskane wskaźniki z referencyjnymi (przeciętnymi) wartościami wskaźnika laboratoryjnego określonego w formularzu.

Średnie wyniki statystyczne to:

  • dla kobiet nie będących w ciąży - od 3,2 do 49 ng / ml (od 68,1 do 1042,7 mU / l), biorąc pod uwagę fazę cyklu miesiączkowego
  • w czasie ciąży - od 30 do 318 ng / ml (od 638,4 do 6760 mU / l), w zależności od terminu
  • dla mężczyzn - od 2 do 17 ng / ml (od 42,6 do 361 mU / l)

Jednak wyniki jakichkolwiek badań należy rozpatrywać w połączeniu z innymi danymi i stanem pacjenta, biorąc pod uwagę jego wiek. Niemożliwe jest rozszyfrowanie wyników analizy niezależnie, ponieważ jest ona dość specyficzna. Tylko specjalista może to zrobić dobrze.

Jeśli występuje znaczny wzrost prolaktyny, można zastosować dodatkowe testy w celu zidentyfikowania przyczyn:

  • obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu
  • biochemiczne badania krwi
  • USG gruczołów mlecznych, jajników, tarczycy
  • testy farmakologiczne
  • określenie poziomu innych hormonów

Zwracamy uwagę na fakt, że artykuł ten ma charakter doradczy. Naszym celem jest dostarczenie ogólnych informacji dla bardziej owocnej komunikacji z lekarzem.

Mamy nadzieję, że po przestudiowaniu tego materiału możesz być bardziej kompetentny w sprawach zdrowia. Nie zaniedbuj tak ważnego aspektu jak wizyta u lekarza i coroczne kontrole. Bądź czujny i uważaj!

Może Chcesz Pro Hormonów